Kraujavimas iš nosies (epistaksis) yra gana dažnas reiškinys, o nėštumo metu jis pasitaiko dar dažniau. Nors kraujavimas iš nosies gali gąsdinti, dažniausiai jis nėra pavojingas nei motinai, nei kūdikiui. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime kraujavimo iš nosies priežastis nėštumo metu, kada tai yra normalu ir kada reikėtų kreiptis į gydytoją.
Kraujavimo Iš Nosies Dažnumas Nėštumo Metu
Statistika rodo, kad kraujavimas iš nosies nėštumo metu pasitaiko maždaug 20-30% moterų. Tai reikšmingai didesnis skaičius, lyginant su moterimis, kurios nėra nėščios. Šis padidėjęs dažnumas yra susijęs su fiziologiniais pokyčiais, vykstančiais moters organizme nėštumo metu.
Priežastys, Kodėl Nėštumo Metu Dažniau Kraujuoja Iš Nosies
Pagrindinės kraujavimo iš nosies priežastys nėštumo metu yra susijusios su hormonų svyravimais ir padidėjusiu kraujo tūriu:
Hormoniniai Pokyčiai
Nėštumo metu padidėja estrogenų ir progesterono kiekis. Šie hormonai veikia kraujagysles nosies gleivinėje, padarydami jas jautresnes ir labiau linkusias į kraujavimą. Hormonai taip pat veikia gleivinės drėgmę, todėl ji gali išsausėti ir tapti pažeidžiamesnė. Pakitęs hormonų lygis gali padaryti kraujagyslių sieneles trapesnes, todėl smulkios kraujagyslės ima trūkinėti, pasireiškia priekinės nosies dalies kraujavimas.
Padidėjęs Kraujo Tūris
Nėštumo metu kraujo tūris moters organizme padidėja maždaug 30-50%. Tai reikalinga, kad būtų užtikrintas pakankamas deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas augančiam kūdikiui. Padidėjęs kraujo tūris padidina spaudimą smulkioms kraujagyslėms nosies gleivinėje, todėl jos lengviau plyšta ir kraujuoja.
Taip pat skaitykite: Žalios slogos simptomai
Kitos Galimos Priežastys
Be hormonų ir kraujo tūrio pokyčių, kraujavimą iš nosies nėštumo metu gali paskatinti ir kiti veiksniai:
- Sausas oras: Sausas oras, ypač šildymo sezonu arba naudojant oro kondicionierius, gali išsausinti nosies gleivinę ir padidinti kraujavimo riziką.
- Nosies gleivinės sudirginimas: Stiprus nosies pūtimas, kasymasis ar trynimas gali sudirginti gleivinę ir sukelti kraujavimą. Net mažas smūgis į nosį arba pernelyg intensyvus nosies valymas gali sukelti kraujavimą.
- Alergijos ir sinusų infekcijos: Alergijos ir sinusų infekcijos gali sukelti nosies gleivinės uždegimą ir padidinti jautrumą kraujavimui. Nėščios moterys yra labiau linkusios į šias problemas dėl imuninės sistemos pokyčių. Lėtinis alergijos, sinusito ar kvėpavimo takų infekcijų sukeltas uždegimas gali sudirginti nosies gleivinę ir padaryti ją labiau linkusią į kraujavimą.
- Kraujo krešėjimo sutrikimai: Retais atvejais kraujavimą iš nosies gali sukelti kraujo krešėjimo sutrikimai. Būklės, turinčios įtakos kraujo krešėjimui, pvz., hemofilija, leukemija ar trombocitopenija, gali sukelti dažną arba stiprų kraujavimą iš nosies.
- Vaistai: Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, antikoaguliantai (kraują skystinantys vaistai), gali padidinti kraujavimo riziką.
- Nosies pertvaros iškrypimas: Iškrypusi nosies pertvara gali sukelti oro srauto sutrikimus ir padidinti gleivinės džiūvimą, taip pat ir kraujavimo riziką.
- Hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas): Nors rečiau, bet aukštas kraujo spaudimas nėštumo metu (preeklampsija) gali būti susijęs su kraujavimu iš nosies. Aukštas kraujospūdis dažniau siejamas su kraujavimu iš užpakalinės nosies dalies, bet gali padidinti ir priekinio kraujavimo riziką. Mat kraujagyslės patiria didesnį spaudimą, todėl lengviau trūksta, yra pažeidžiamos. Tai ypač aktualu vyresniems nei 50 m.
- Nosies polipai arba navikai: Nors ir retai, nosies ertmės išaugos gali sutrikdyti kraujagysles ir sukelti kraujavimą iš nosies.
Ką Daryti, Jei Kraujuoja Iš Nosies Nėštumo Metu?
Daugeliu atvejų kraujavimas iš nosies nėštumo metu nėra pavojingas ir gali būti sustabdytas namuose. Štai keletas patarimų:
- Atsisėskite ir palenkite galvą į priekį: Svarbu neatsilošti atgal, nes kraujas gali nutekėti į gerklę ir sukelti pykinimą arba vėmimą. Kai kraujas pradeda bėgti iš nosies, dažna pirmoji reakcija - galvą užversti atgal. Tačiau, siekiant išvengti kraujo nutekėjimo į gerklę, kuris gali sukelti pykinimą ar net vėmimą, rekomenduojama laikyti galvą šiek tiek palenktą į priekį.
- Suspauskite minkštąją nosies dalį: Pirštais suspauskite minkštąją nosies dalį (tiesiai po kauline dalimi) ir laikykite suspaudę 10-15 minučių. Kvėpuokite per burną. Efektyviai kontroliuoti situaciją padės suspaudimas nosies sparnelių, ypač priekinėje, labiausiai kraujuojančioje nosies dalyje. Spaudžiant nykščiu ir rodomuoju pirštu, išlaikykite slėgį nepertraukiamai iki 15 minučių. Tuo pat metu palaikykite kūną šiek tiek pasvirę į priekį, tai padės sumažinti kraujo tekėjimą į ryklę.
- Šaldykite nosies sritį: Ant nosies uždėkite šaltą kompresą arba ledo gabalėlį, suvyniotą į audinį. Šaltis padeda susiaurinti kraujagysles ir sustabdyti kraujavimą. Uždėti šaltą kompresą. Ledo kubelių maišelį ar bet ką kitą, dedamo ant nosies tilto. Tai padės sutraukti kraujagysles ir sumažins kraujavimą. Svarbu šalto kompreso nedėti tiesiogiai ant odos. Galima ant nosies uždėti šaltą kompresą ar ledo: šaltis padės greičiau susitraukti kraujagyslėms, slopins kraujavimą.
- Nenurykite kraujo: Jei kraujo nuteka į burną, išspjaukite jį.
- Po kraujavimo venkite nosies pūtimo ir trynimo: Po kraujavimo bent kelias valandas venkite nosies pūtimo ir trynimo, kad nepažeistumėte susidariusio kraujo krešulio.
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
Nors dažniausiai kraujavimas iš nosies nėštumo metu nėra pavojingas, yra situacijų, kai reikėtų kreiptis į gydytoją:
- Kraujavimas nesiliauja po 20-30 minučių spaudimo: Jei kraujavimas nesiliauja po 20-30 minučių nuolatinio spaudimo, būtina kreiptis į gydytoją. Kraujuojate ilgiau nei 30 min.
- Kraujavimas yra labai stiprus: Jei kraujas teka stipria srove arba jaučiate, kad prarandate daug kraujo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Kraujavimas kartojasi dažnai: Jei kraujavimas iš nosies kartojasi dažnai (kelis kartus per savaitę arba per dieną), pasikonsultuokite su gydytoju. Jei kraujuojate dažnai.
- Atsiranda kitų simptomų: Jei kartu su kraujavimu iš nosies atsiranda kitų simptomų, tokių kaip galvos svaigimas, silpnumas, dusulys, krūtinės skausmas arba kraujavimas iš kitų kūno vietų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei kraujavimas iš nosies lydi kitais simptomais, tokiais kaip galvos skausmas, karščiavimas, galvos svaigimas ar bjaurus kvapas iš nosies, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Turite kraujo krešėjimo sutrikimų: Jei žinote, kad turite kraujo krešėjimo sutrikimų, pasikonsultuokite su gydytoju dėl kraujavimo iš nosies.
- Vartojate kraują skystinančius vaistus: Jei vartojate kraują skystinančius vaistus, pasakykite gydytojui apie kraujavimą iš nosies.
- Trauma: Jei kraujavimas iš nosies prasidėjo po traumos į veidą ar nosį, būtina kreiptis į gydytoją.
- Anemija: Kartais iš nosies kraujas gali tekėti dėl anemijos, tačiau būtina stebėti ir kitus simptomus: tai nuovargis, galvos svaigimas ir blyški oda. Kita vertus, kraujo tyrimai nėštumo metu atliekami gana dažnai, tad nėščiųjų anemija tikrai nelieka nepastebėta.
Gydymo Galimybės
Jei kraujavimas iš nosies yra dažnas arba stiprus, gydytojas gali rekomenduoti tam tikras gydymo priemones:
- Nosies gleivinės drėkinimas: Gydytojas gali rekomenduoti naudoti druskos tirpalą (fiziologinį tirpalą) nosies gleivinei drėkinti. Taip pat gali būti rekomenduojami specialūs nosies purškalai arba tepalai.
- Kraujagyslių prideginimas (kaustika): Jei kraujavimo priežastis yra paviršinės kraujagyslės nosies gleivinėje, gydytojas gali prideginti jas cheminiu (sidabro nitratu) arba elektriniu būdu. Tai padeda uždaryti kraujagyslę ir sustabdyti kraujavimą. Jeigu kraujavimas iš nosies sunkus arba dažnai kartojasi, jam gydyti gali prireikti kardinalesnių priemonių. Tam naudojamas sidabro nitratas arba elektros srovė, prideginanti pažeistas kraujagysles.
- Nosies tamponai: Jei kraujavimas yra stiprus, gydytojas gali įdėti į nosį specialius tamponus, kurie spaudžia kraujagysles ir sustabdo kraujavimą. Esant užpakaliniam kraujavimui iš nosies, gydytojas gali įdėti nosies sandariklį, kad slėgtų kraujuojančias kraujagysles.
- Vaistai: Retais atvejais, jei kraujavimą sukelia kraujo krešėjimo sutrikimai, gydytojas gali skirti vaistų, kurie padeda normalizuoti kraujo krešėjimą.
- Chirurginis gydymas: Labai retais atvejais, kai kitos gydymo priemonės nepadeda, gali būti reikalingas chirurginis gydymas, pavyzdžiui, kraujagyslių uždarymas arba nosies pertvaros korekcija. Jei nosies pertvara yra iškrypusi ir dažnai kraujuoja, gali prireikti operacijos (perrišti dažnai kraujuojančią kraujagyslę).
Prevencija
Norint sumažinti kraujavimo iš nosies riziką nėštumo metu, galima laikytis šių rekomendacijų:
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
- Drėkinkite orą: Naudokite oro drėkintuvą, ypač miegamajame, kad oras nebūtų per sausas. Ypač šildymo sezonu, kai kambarių oras tampa itin sausas. Svarbu dažnai vėdinti patalpas, naudoti oro drėkintuvus. Naudojant drėkintuvą, galite padėti drėkinti orą savo namuose, ypač žiemą.
- Gerkite daug skysčių: Gerkite pakankamai vandens, kad organizmas būtų hidratuotas. Nosies gleivinę sausina ne tik sausa aplinka, bet ir skysčių trūkumas pačiame organizme.
- Venkite nosies krapštymo ir trynimo: Stenkitės nekrapštyti ir netrinti nosies, kad nepažeistumėte gleivinės. Nekrapštykite nosies. Taip pat nešnypškite ir netrinkite jos per stipriai.
- Naudokite druskos tirpalą: Reguliariai naudokite druskos tirpalą nosies gleivinei drėkinti. Druskos purškikliai gali padėti drėkinti nosies gleivinę ir sumažinti kraujavimo riziką.
- Atsargiai pūskite nosį: Pūskite nosį švelniai, ne per stipriai. Nosį visuomet pūskite švelniai. Venkite stipriai pūsti nosį.
- Venkite aštrių ir karštų patiekalų: Aštrūs ir karšti patiekalai gali išplėsti kraujagysles ir padidinti kraujavimo riziką.
- Kontroliuokite kraujo spaudimą: Jei sergate hipertenzija, reguliariai matuokite kraujo spaudimą ir laikykitės gydytojo rekomendacijų.
- Nerūkykite ir nebūti prirūkytoje aplinkoje: Rūkymas silpnina kraujagyslių sieneles, daro jas pažeidžiamesnes (ne tik nosyje, bet ir visame organizme!). Todėl šio žalingo įpročio būtina atsikratyti. Kenksmingas ir pasyvus rūkymas, buvimas prirūkytoje patalpoje. Rūkymas gali dirginti nosies vidų ir jį sausinti.
- Kontroliuoti alergijas.
- Venkite dažno vaistų nuo alergijos ar peršalimo vartojimo: Šie vaistai gali sausinti nosį. Jeigu gydytojas skyrė nosies purškalą, vartokite jį tiksliai taip, kaip nurodyta recepte. Jokiu būdu nevartokite per daug vaisto.
- Drėkinkite nosies gleivinę: Vienas paprasčiausių būdų - naudoti vazeliną. Palaikykite nosies vidų drėgną, kadangi išsausėjusi nosies gleivinė gali sukelti nosies kraujavimą.
Psichologinis Aspektas
Nėštumas yra ypatingas laikotarpis moters gyvenime, lydimas daugybės fiziologinių ir emocinių pokyčių. Kraujavimas iš nosies gali sukelti nerimą ir baimę, ypač jei moteris patiria tai pirmą kartą. Svarbu suprasti, kad daugeliu atvejų tai yra normalus nėštumo simptomas, ir laikytis gydytojo rekomendacijų. Jei nerimas yra didelis, pasikalbėkite su gydytoju arba psichologu, kad gautumėte reikiamą paramą. Nuraminkite vaiką, nes jaudinantis ir verkiant kyla kraujospūdis ir kraujas teka dar smarkiau.
Alternatyvūs Požiūriai
Kai kurios moterys, be tradicinės medicinos, ieško alternatyvių būdų, kaip sumažinti kraujavimą iš nosies nėštumo metu. Prieš naudojant bet kokias alternatyvias priemones, būtina pasitarti su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog jos yra saugios nėštumo metu.
Pavyzdžiui, kai kurie žmonės tiki, kad homeopatiniai vaistai gali padėti sumažinti kraujavimą iš nosies. Kiti naudoja žoleles, tokias kaip dilgėlės, kurios, kaip manoma, stiprina kraujagysles. Tačiau svarbu atsiminti, kad alternatyvių gydymo metodų veiksmingumas dažnai nėra įrodytas moksliškai, todėl juos reikėtų naudoti atsargiai ir tik pasitarus su specialistu.
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai