Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis moters gyvenime, lydimas daugybės fiziologinių pokyčių, įskaitant ir svorio augimą. Šis procesas yra natūralus ir būtinas sveikam kūdikio vystymuisi, tačiau neretai kelia nerimą būsimoms mamoms. Kiek svorio priaugti nėštumo metu yra normalu? Ar per didelis svoris gali pakenkti? Šiame straipsnyje rasite išsamius atsakymus į šiuos ir kitus klausimus, padėsiančius jums jaustis ramiai ir užtikrintai viso nėštumo metu.
KMI ir Rekomenduojamas Svorio Prieaugis
Vieno universalaus atsakymo, kiek svorio priaugti nėštumo metu, nėra. Optimalus svorio augimas priklauso nuo moters kūno masės indekso (KMI) prieš nėštumą. KMI - tai ūgio ir svorio santykio rodiklis, leidžiantis įvertinti, ar žmogaus svoris yra normalus, ar yra antsvoris.
Kaip apskaičiuoti KMI?
KMI = svoris (kg) / ūgis (m * m)
Pavyzdžiui: 50 kg / (1,69 m * 1,69 m) = 17,51
Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomendacijas, prieš įrašant moterį į nėštumo įskaitą, nustatomas jos KMI pagal iki nėštumo buvusį svorį. Kuo žemesnis KMI prieš nėštumą, tuo daugiau būsima mama gali priaugti besilaukdama.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
Rekomenduojamas svorio prieaugis pagal KMI:
- KMI < 18,5 kg/m2 (nepakankamas svoris): 12,5-18 kg
- KMI 18,5-24,9 kg/m2 (normalus svoris): 11-16 kg
- KMI 25-29,9 kg/m2 (antsvoris): 7-11 kg
- KMI > 30 kg/m2 (nutukimas): 5-9 kg
Svarbu paminėti, kad ši svorio nėštumo metu skaičiuoklė yra pakankamai universali, tačiau, atsižvelgiant į individualius kūno ypatumus ir nėštumo eigą, gydytojas gali rekomenduoti priaugti šiek tiek daugiau ar mažiau svorio. Pavyzdžiui, nėštukės, kurias labai vargina pykinimas, pirmaisiais mėnesiais ne tik kad nepriauga, bet ir netenka svorio.
Svorio Augimo Tempas Trimestrais
Svorio augimas nėštumo metu nėra tolygus. Paprastai jis pasiskirsto trimestrais:
- Pirmasis trimestras (1-13 savaitės): Vidutiniškai priaugama 1,5-2 kg. Dalis moterų apskritai nepriauga svorio dėl rytinio pykinimo. Jei norite kontroliuoti svorį, pirmuosius kelis nėštumo mėnesius pakanka priaugti tik apie 0,5-2 kg.
- Antrasis trimestras (14-27 savaitės): Pasunkėjama iki 6-7 kg. Pagal rekomendacijas, nuo antrojo nėštumo trimestro iki pat gimdymo lieknoms ir vidutinio svorio moterims visiškai normalu per savaitę priaugti iki 0,5 kg. Vidutiniškai iki 22 nėštumo savaitės rekomenduojama nuo pradinio svorio priaugti 5 kg ( +/-1 kg). Nuo 22 iki 27-28 nėštumo savaitės moteris per savaitę vidutiniškai priaugti po 300 g.
- Trečiasis trimestras (28-40 savaitės): Priaugama apie 4-5 kg. Didžiausias svorio augimas laukia nuo 28-os nėštumo savaitės iki pabaigos, tada per savaitę vidutiniškai priaugama po 500 g. Svoris baigia augti iki 37-38 savaitės, tada jis pradeda svyruoti: vieną savaitę kilogramas gali atsirasti, kitą - nukristi.
Svarbu atminti, jog svorio augimo tempas nėštumo metu yra individualus kiekvienai nėščiai moteriai.
Kaip Pasiskirsto Priaugtas Svoris?
Neretai būsimos mamos klausia, kur „nusėda“ tie nėštumo kilogramai, jei vaikutis sveria viso labo 3-4 kg. Gydytojai aiškina, kad jie pasiskirsto ir vaikučiui, ir mamai:
- Naujagimis: ~3-4 kg
- Gimda: ~1 kg
- Placenta: ~0,5-1 kg
- Vaisiaus vandenys: ~1 kg
- Padidėjęs kraujo tūris: ~1,5 kg
- Krūtys: ~0,5-1 kg
- Riebalų atsargos: ~2,5-4 kg
Taigi, didėja gimda, padaugėja cirkuliuojančio kraujo moters organizme, sveria ir placenta, ir vaisiaus vandenys, sunkėja krūtys, kuriose pradeda gamintis pienas. Fiziologiškai kilogramai per nėštumą kaupiasi apatinėje kūno dalyje: platėja klubai, didėja šlaunys, papilvėje kaupiasi riebalinio audinio. Nėščiajai reikalingas ir tam tikras riebaliukų sluoksnis - kai kurių lytinių hormonų gamybai, taip pat riebalinis audinys yra lyg mažojo dubens apsauga.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
Kodėl Svarbu Stebėti Svorį Nėštumo Metu?
Reguliarus svorio stebėjimas nėštumo metu yra svarbus tiek motinos, tiek kūdikio sveikatai. Per didelis arba per mažas svorio prieaugis gali įspėti apie galimas komplikacijas.
Per didelio svorio prieaugio rizika:
- Gestacinis diabetas: Per didelis svorio augimas nėštumo metu siejamas su didesne gestacinio diabeto rizika, blogesnėmis gliukozės kontrolės galimybėmis ir dažnesnėmis nėštumo komplikacijomis.
- Preeklampsija: Padidėjęs kraujospūdis, kuris gali būti susijęs su per dideliu svorio augimu, taip pat gali būti pirmasis preeklampsijos simptomas.
- Nugaros skausmai: Per didelis svoris gali sukelti nugaros skausmus.
- Tinimas: Gali atsirasti tinimų kojose, rankose, paaštrėja venų varikozė.
- Didelio svorio kūdikis: Per daug svorio priaugusios moterys rizikuoja pagimdyti didelio svorio kūdikius, o tai reiškia, kad gimdant gali kilti komplikacijų. Nešiojant didesnį vaisių, didesnė ir sunkesnio gimdymo, plyšimų, tarpvietės kirpimų, cezario pjūvio komplikacijų, vaiko traumų tikimybė.
- Priešlaikinis gimdymas: Per didelis svoris gali padidinti priešlaikinio gimdymo riziką.
- Cezario pjūvio operacija: Didesnė tikimybė, kad prireiks cezario pjūvio operacijos.
Per mažo svorio prieaugio rizika:
- Sulėtėjęs vaisiaus augimas ir raida: Jeigu svorio priaugama mažai, gali lėčiau augti vaisius.
- Mažo svorio kūdikis: Kūdikis gali gimti mažesnio svorio (iki 2,5 kg). Mažo svorio kūdikiams kyla didesnė kvėpavimo sutrikimų, infekcijų ir kt. rizika.
- Medžiagų apykaitos problemos: Gali būti medžiagų apykaitos bėdų ir priežastis - skydliaukės ligos.
Jei nėštumo metu svoris auga pernelyg greitai arba jis didėja netolygiai, būtinai pasakykite tai nėštumą prižiūrinčiam gydytojui.
Kaip Teisingai Stebėti Svorį?
Svarbu ne tik žinoti, kiek svorio priaugti, bet ir kaip teisingai jį stebėti:
- Sverkitės reguliariai: Svertis kasdien nebūtina, tačiau būtų naudinga tai atlikti bent kartą per savaitę. Jei nėščiąją kankina intensyvus tinimas, galvos skausmas, kyla kraujospūdis - pasisverti reikia dažniau.
- Sverkitės tuo pačiu metu: Tiksliausias svoris yra rytinis: atsikėlus, nusiprausus, dar nevalgius, idealu - po tualeto.
- Naudokite tas pačias svarstykles: Svertis reikia kas kartą tomis pačiomis svarstyklėmis.
- Apsirenkite panašiai: Sverkitės panašiai apsirengusi.
Svorio pokyčius nėštumo metu seka jus prižiūrintis gydytojas ar akušerė. Jei ši procedūra jums nėra maloni, galite jos atsisakyti.
Ką Daryti, Jei Svoris Auga Per Greitai Ar Per Lėtai?
Jei nėštumo metu pastebėjote, kad viršijate rekomenduojamą svorį, jokiu būdu nepradėkite laikytis svorį mažinančių dietų ar badauti - dabar tam tikrai ne laikas. Tiesiog ateinančių savaičių metu stenkitės priaugti tiek, kiek rekomenduojama.
Taip pat skaitykite: Kūdikio mitybos pradžia (5 mėn.)
Kaip suvaldyti svorio augimą:
- Paskaičiuokite, kiek kalorijų suvartojate: Siekiant tiksliau įvertinti savo mitybos įpročius naudinga bent kelias dienas ar savaitę sąžiningai stebėti, ką tiksliai valgote, geriate ir kiek kalorijų suvartojate.
- Pakoreguokite mitybą: Valgykite daugiau daržovių, sveikų grūdų duoną, kruopas, neriebius pieno ir mėsos produktus. Išbraukite iš raciono greitą maistą, saldumynus, kitus kaloringus produktus. Rinkitės nesaldintą jogurtą, mažiau cukraus turinčius kasdienius produktus: duoną, sausus pusryčius, košes, varškės gaminius ir kt. Panagrinėkite etiketes: pridėtinis cukrus neturėtų viršyti 5 g/100 g.
- Pakeiskite produktus mažiau kaloringais: Pavyzdžiui, vietoj ledų užsišaldykite neriebaus jogurto. Jei mėgstate salotas užpilti grietine, pakeisk jas kefyru ar natūraliu jogurtu.
- Rytais valgykite pusryčius.
- Sumažinkite porcijas.
- Daugiau judėkite: Susiraskite kompanioną kasdieniams pasivaikščiojimams ar bendramintę, su kuria kartu galėtumėte vaikščioti į sporto klubą ar baseiną.
Jeigu nėštumo metu nepavyksta priaugti pakankamai svorio, vertėtų pasitarti su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju ir, visų pirma, atmesti moters ir vaisiaus sveikatai itin pavojingas būkles.
Kaip paskatinti svorio augimą:
- Suvaldykite rytinį pykinimą: Neretai nepakankamas nėščiųjų svorio augimas yra susijęs su stipriu rytiniu pykinimu. Pykinimą sumažint padės imbieras, mėtų arbata, vanduo su citrina. Taip pat vertėtų stengtis valgyti dažnai, bet po truputį.
- Įvertinkite pregoreksijos riziką: Pregoreksija - tai besilaukiančių moterų netinkama mityba, kurios tikslas - kontroliuoti priaugtą svorį. Dažnai šiam sutrikimui priskiriamas ir pernelyg intensyvus sportavimas.
- Kasdien gerkite pieno, ledų ir vaisių kokteilius.
- Pagardinkite patiekalus avokadu: Jis labai maistingas, jame daug gerųjų riebalų.
- Dienos metu palepinkite save sveikais užkandžiais, pavyzdžiui, riešutais.
- Valgykite reguliariai: Nuolat priminkite sau, kaip tai svarbu.
Sveikos Mitybos Patarimai Nėštumo Metu
Medicinos mokslų daktarė Ž. Kasilovskienė dalijasi 9 sveikos mitybos patarimais nėštumo metu:
- Mitybos dienoraštis: Paimkite baltą popieriaus lapą ir kasdien stropiai rašykite, ką suvalgėte. Vakare įvertinkite, kaip sekėsi, kokių klaidų padarėte.
- Iškrovos diena: Rekomenduojama kartą per savaitę. Tai nereiškia nevalgyti visą dieną, tiesiog paskaičiuokite, kad su mažiausiu leistinu kalorijų kiekiu gautumėte pakankamai dienos baltymų, skysčių ir mineralinių medžiagų.
- Venkite per daug angliavandenių: Per vieną dieną nevartokite daug produktų, turinčių aukštą glikeminį indeksą. Tai lengvai organizmo paimami angliavandeniai: saldumynai, pyragaičiai, miltiniai patiekalai.
- „Chemijai“ - ne: Venkite maisto su saldikliais, konservantais ir kitais sintetiniais priedais. Jie skatina mūsų apetitą, tad neretai būna, kad tik pavalgius norisi vėl.
- Vakare - lengvi užkandžiai: „Sunkų“, ilgai virškinamą maistą valgykite per pietus, vakarienė tebūnie lengvesnė. Tai gali būti daržovės, stiklinė rūgpienio ar sulčių.
- Maistą ilgai kramtykite.
- Galima visko, svarbiausia - saikas: Jei ryte suvalgėte bandelę, pietums - karbonadą su bulvėmis, o vakare norisi bulvinių blynų, šių reikėtų atsisakyti, nes angliavandenių dienos norma išnaudota.
- Valgyti dažnai ir po truputį: Organizmas badaudamas kaupia atsargas, lėtėja medžiagų apykaita. Tai viena dažniausių klaidų. Kai kartą per dieną prisivalgoma daug, sutrikdomas ir apsunkinamas virškinimas, gali atsirasti kepenų ligų, tulžies pūslės akmenligė.
- Stiklas vietoj plastiko: Visoms nėščiosioms nerekomenduojama gerti gėrimų iš plastikinių buteliukų, yra duomenų, kad jie turi nuodingųjų medžiagų, ypač jei butelis stovėjo saulėje. Geriau rinkitės stiklo butelius.
Svorio Prieaugis ir Gimdymas
Ar daug mamos kilogramų = didelis kūdikis = sunkus gimdymas? Mokslinėje literatūroje šiuo klausimu yra prieštaringų nuomonių. Vis dėlto daugiau tyrimų už tai, kad per nėštumą priaugančios daugiau svorio moterys turi didesnę tikimybę pagimdyti didesnio svorio naujagimius. Kokio dydžio gims kūdikis, lemia ir kiti veiksniai - genetika, lytis (berniukai dažnai gimsta stambesni už mergaites) ir pan. Literatūros duomenimis, antsvorio turinčioms gimdyvėms sunkiau atsidaro gimdos kaklelis, tokioms moterims du kartus dažniau užsitęsia nėštumas, t. y. daugiau negu 42 nėštumo savaitės.