Virkštelė - tai gyvybės linija, nėštumo metu jungianti mamą ir kūdikį, aprūpinanti jį deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Tačiau gimus kūdikiui, virkštelė tampa nebereikalinga, todėl ji yra nukerpama, paliekant nedidelę ataugėlę, vadinamą virkštelės liekana. Tinkama šios liekanos priežiūra yra labai svarbi, siekiant išvengti infekcijų ir užtikrinti sklandų gijimą. Šiame straipsnyje rasite visą reikalingą informaciją apie kūdikio bambutės priežiūrą: kaip ji atrodo po gimimo, kaip ją prižiūrėti namuose, kaip atpažinti infekcijos požymius ir ką daryti, kai virkštelės liekana nukrenta.
Kaip atrodo virkštelė po gimimo?
Iškart po kūdikio gimimo, gydytojai nukerpa ir užspaudžia virkštelę. Nei mamai, nei kūdikiui tai nesukelia skausmo, nes virkštelėje nėra nervų. Ant naujagimio pilvuko lieka maža, maždaug pusės ar vieno centimetro ilgio ataugėlė - virkštelės liekana.
Iš pradžių ši ataugėlė būna gelsva, blizgi, bet pamažu džiūsta ir keičia spalvą: ji gali tapti ruda, pilka, net melsva ar violetinė. Galiausiai, visiškai išdžiūvusi, ji pajuoduoja ir natūraliai, be jokios pagalbos, nukrenta. Virkštelės liekana būna įvairaus storio, priklausomai nuo želatininės medžiagos kiekio aplink tris virkštelėje esančias kraujagysles: dvi arterijas (tiekiančias kraują su maisto medžiagomis ir deguonimi) ir vieną veną (iš kurios kraujas teka iš vaisiaus į placentą).
Virkštelės liekanos priežiūra namuose
Nors virkštelės liekana dažniausiai sugyja be problemų, svarbu žinoti, kaip ją tinkamai prižiūrėti, kad išvengtumėte komplikacijų. Štai keletas svarbių patarimų:
- Būkite švelnūs: Jokiu būdu nebandykite liekanos liesti, juolab traukti. Leiskite jai nukristi pačiai.
- Palaikykite švarą ir sausumą: Kol liekana nenukrito, kūdikį verčiau prausti drėgna kempinėle, o ne panardinti į vandenį. Po maudynių svarbu gerai nusausinti bambutę.
- Palikite liekaną ramybėje: Šiandien jau nerekomenduojama jos dezinfekuoti spiritu, kaip anksčiau.
- Užlenkite sauskelnes: Užlenkite sauskelnes taip, kad jos nespaustų ir nedengtų liekanos vietos. Jei reikia, paprastas sauskelnes galima pakirpti ar pritaikyti, suformuojant iškirptę. Galima įsigyti ir specialių sauskelnių su iškirpte bambutei.
- Patekus išmatų, nuplaukite: Jei ant liekanos pateko išmatų, švelniai nuplaukite tą vietą vandeniu ir muilu.
- Leiskite orui cirkuliuoti: Stenkitės nerengti kūdikio pernelyg aptemptais drabužėliais, kurie spaustų ar trintų virkštelės sritį. Kuo dažniau leiskite kūdikiui pabūti be sauskelnių, kad bambutė galėtų vėdintis.
Valymas vandeniu: žingsnis po žingsnio
Pagal naujausias rekomendacijas, sveiko, išnešioto naujagimio virkštelės priežiūrai paprastai pakanka paprasto vandens. Specialių dezinfekcinių priemonių (spirito, jodo, briliantinės žalumos) kasdien naudoti nerekomenduojama, nebent tai aiškiai nurodė gydytojas.
Taip pat skaitykite: Viskas apie vištos kiaušinio formavimąsi
Kada valyti? Valykite 1-2 kartus per dieną (pvz., keičiant sauskelnes ryte ir vakare) arba papildomai, jei virkštelės sritis akivaizdžiai susitepė šlapimu ar išmatomis.
Ko reikia? Jums reikės virinto ir iki kambario temperatūros atvėsinto vandens bei švarių vatos diskelių ar vatos pagaliukų (krapštukų).
Pasiruošimas: Prieš liesdami virkštelę, visada kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.
Valymas:
- Sudrėkinkite vatos diskelį ar pagaliuką virintame vandenyje (jis neturi varvėti).
- Viena ranka švelniai prilaikykite spaustuką ar pačią virkštelės liekaną.
- Kita ranka švelniai, bet užtikrintai nuvalykite odą aplink virkštelės pagrindą - ten, kur ji jungiasi su pilvuku. Valykite sukamuoju judesiu aplink pagrindą, pašalindami bet kokias apnašas ar pridžiūvusį sekretą.
- Kiekvienam valymo judesiui naudokite naują, švarų vatos diskelį ar pagaliuko pusę.
- Nebijokite švelniai pakelti virkštelės, kad gerai išvalytumėte odą po ja.
Sausinimas: Po valymo vandeniu, būtinai labai gerai nusausinkite tą pačią sritį aplink virkštelės pagrindą švariu, sausu vatos diskeliu ar pagaliuku. Labai svarbu nepalikti drėgmės.
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
Kodėl nerekomenduojama naudoti spiritą ar kitus dezinfekantus?
Anksčiau buvo įprasta virkštelę valyti spiritu ar kitais antiseptikais. Tačiau tyrimai parodė, kad:
- Rutininis antiseptikų naudojimas gali prailginti virkštelės džiūvimo ir nukritimo laiką.
- Šalyse, kur higienos sąlygos geros, valymas vien vandeniu (arba tiesiog sausa priežiūra be jokio valymo, jei virkštelė švari) nepadidina infekcijų rizikos, palyginti su antiseptikų naudojimu.
- Antiseptikai gali dirginti jautrią naujagimio odą.
Todėl dabar rekomenduojama paprasta priežiūra - švara ir sausumas, naudojant tik vandenį, nebent gydytojas dėl specifinių priežasčių nurodo kitaip.
Kaip pastebėti infekcijos požymius?
Labai svarbu stebėti, ar liekanos vieta neinfekuota. Kuo mažesnio svorio ar anksčiau laiko gimęs kūdikis, tuo rizika infekcijai didesnė - tokiu atveju stebėkite dar atidžiau. Sunerimkite ir kreipkitės į gydytoją, jei pastebite:
- Stiprų paraudimą, patinimą ar karštį odoje aplink bambutės pagrindą (ne pačios virkštelės liekanos paraudimas džiūstant!).
- Pūlingas, gelsvas ar žalsvas, nemalonaus kvapo išskyras iš po virkštelės pagrindo.
- Kraujavimą iš virkštelės pagrindo (ne tik kelis lašelius nukritus).
- Kūdikis karščiuoja, yra neįprastai vangus, irzlus, blogai valgo.
- Ant liekanos matosi kraujas.
- Atsiranda gelsvų ar baltų išskyrų.
- Palietus šią vietą, kūdikis jautriai reaguoja, verkia.
Jei pastebėjote bent vieną iš šių požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Infekcija (omfalitas) gali būti pavojinga naujagimiui ir reikalauja skubaus gydymo antibiotikais.
Ką daryti, kai virkštelės liekana nukrenta?
Liekana paprastai nukrenta 10-14 dieną po gimimo, bet kartais tai užtrunka iki trijų savaičių. Jeigu neiškrito ir po 21 dienos, neskubėkite nerimauti - svarbiausia, kad vieta išliktų sausa ir būtų kuo dažniau atvira. Jei po 6 savaičių liekana vis dar laikosi, ar atsiranda temperatūra ir židiniai infekcijai, reikalinga gydytojo konsultacija. Jokiu būdu nebandykite virkštelės nuplėšti ar kaip nors „padėti“ jai nukristi, net jei atrodo, kad ji laikosi „ant siūlelio“. Leiskite jai nukristi pačiai natūraliai. Priešlaikinis nuplėšimas gali sukelti kraujavimą ar infekciją.
Taip pat skaitykite: Viskas apie motinystės išmokas
Kaip ir natūralu, kai ataugėlė nukrenta, kelias dienas galite pamatyti nedaug kraujo sauskelnėse. Tačiau jei kraujavimas stiprus ar ilgai nesiliauja, būtina pasitarti su gydytoju.
Nukritus, aplink bambutę dažnai susidaro gelsvas, tąsus skystis - tai normali reakcija, ne infekcijos požymis. Gali susiformuoti ir šašiukas, tai taip pat įprasta. Tačiau jei ima ryškėti raudonis, pasireiškia karščiavimas ar drumzlinos išskyros, vertėtų pasikonsultuoti su specialistu.
Priežiūra po nukritimo
Nukritus virkštelės liekanai, jos vietoje lieka nedidelė bambutės žaizdelė, kuri gali būti šiek tiek drėgna, su nedideliu šašeliu ar gelsvu sekretu. Ją reikia prižiūrėti panašiai kaip ir virkštelės liekaną:
- Valykite 1-2 kartus per dieną virintu atvėsintu vandeniu ir vatos diskeliu/pagaliuku. Švelniai praplėskite bambutės kraštus, kad išvalytumėte vidų.
- Gerai nusausinkite sausa vata.
- Laikykite sausai ir švariai. Toliau atlenkite sauskelnių kraštą, kol žaizdelė visiškai sugis ir neliks jokio šašo (paprastai per kelias dienas ar savaitę).
- Nelupinėkite šašo! Leiskite jam nukristi pačiam.
Kai žaizdelė visiškai sugyja, pasimato galutinė jūsų mažylio bambutės forma, kuri priklauso nuo genetikos, o ne nuo virkštelės priežiūros ar spaustuko padėties.
Bambos granuloma
Kai kuriais atvejais ant bambutės atsiranda rausvas, minkštas gumbelis - tai vadinamas bambos granuloma. Jei ši išauga per savaitę nedingsta, gydytojas ją paprastai gydys sidabro nitratu ar kita priemone, kad greičiau užgytų. Patikėkite, kūdikiui neskaudės - nervų šioje vietoje nėra.
Kokį bambutės tipą turės jūsų vaikas?
Kol liekana neprikrito, tikrai nesužinosite, ar mažylio bambutė bus įdubusi, ar išsikišusi (angl. „innie“ ar „outie“). Galiausiai, galutinė forma nepriklauso nuo to, kaip medikai nukirpo virkštelę - visa tai lemia natūrali gijimo eiga. Bambutės grožio vienaip ar kitaip nukirpta virkštelė niekaip neįtakoja. Bambutė bus tokia, kokia ji genetiškai užprogramuota (kaip akių spalva).
Dažniausios komplikacijos, susijusios su virkštele
Nors virkštelės liekana dažniausiai sugyja be problemų, retais atvejais pasitaiko ligų ar būklių:
- Omfalitas: Tai infekcija, pažeidžianti virkštelės likučio vietą. Būdingas skausmingumas, kraujavimas ar skysčio antplūdis iš bambos, irzlumas, karščiavimas. Ši liga paprastai reikalauja gydymo antibiotikais.
- Bambos išvarža: Tokia būklė, kai aplink bambą per silpnus pilvo raumenis išlenda dalis žarnyno. Dažniausiai ji nereikalauja specialaus gydymo ir savaime užsitraukia mažyliui augant, maždaug iki dvejų metų amžiaus. Nedidelės išvaržėlės (kai vaikučiui verkiant ar stenant darosi bambos burbuliukas) dažniausiai išnyksta savaime, nes augant vaikeliui, stiprėja pilvo siena ir mažėja bambutės žiedas. Kilus įtarimui, jog yra išvarža, reiktų pasitarti su šeimos gydytoju ar chirurgu.
- Bambos granuloma: Rausvos spalvos guzelis, kuris neatsiskiria kartu su virkštelės likučiu.
Ką dar svarbu žinoti?
- Naujagimis pirmą kartą maudomas grįžus iš ligoninės tiek esant virkštelei, tiek jai nukritus.
- Svarbu laikytis rankų higienos prieš ir po bambutės apžiūros.
- Esant bambutės uždegimui, ji pastebimai iškyla, oda aplink parausta, įkaista, žaizdelės vieta kiek kraujuoja, pūliuoja, odoje galima pastebėti išryškėjusias venas. Tokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją.
- Jei kūdikiui kosint ar verkiant bambos vietoje iškyla netaisyklingos formos kauburėlis, tai gali būti bambutės išvarža. Jei išvarža nedidelė, specialaus gydymo nereikia, rekomenduojama chirurgo konsultacija.
- Jei nukritus virkštelei susidaro šašas, jį reikia suminkštinti, bet nulupti nereikia dėl jau minėtų natūralių gijimo procesų sutrikdymo. Minkštinti galima drėkinamaisiais kremais pvz. exipial su šlapalu, vaikišku natūraliu aliejumi. Netinka antimikrobiniai preparatai.
- Tėveliai dažnai domisi bambos grožiu. Bambutės grožio vienaip ar kitaip nukirpta virkštelė niekaip neįtakoja. Bambutė bus tokia, kokia ji genetiškai užprogramuota (kaip akių spalva).