Įvadas
Abortas yra viena iš opiausių ir labiausiai diskutuojamų temų visuomenėje. Šis straipsnis skirtas išsamiai apžvelgti, kada abortas yra leidžiamas Lietuvoje, remiantis galiojančiais įstatymais, medicininėmis indikacijomis ir visuomenės nuomone. Straipsnyje aptariama aborto tvarka, terminai, procedūros, medicininiai ir psichologiniai aspektai, taip pat pateikiama skirtingų nuomonių analizė.
Aborto Legalumas Lietuvoje: Galiojantys Įstatymai ir Terminas
Lietuvoje aborto tvarką reglamentuoja sveikatos apsaugos ministro įsakymas. Pagal šį įsakymą, moteris turi teisę nutraukti nėštumą savo pageidavimu iki 12 nėštumo savaitės (11 savaičių ir 6 dienos). Nėštumo trukmė skaičiuojama nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos, o patikslinama atliekant echoskopiją.
Tačiau įstatymai numato išimtis, kai nėštumą galima nutraukti ir vėliau - iki 22 nėštumo savaitės. Tai leidžiama, jei yra medicininių indikacijų, įtariant, kad nėštumas kelia pavojų moters sveikatai ar gyvybei, arba jei vaisius serga viena iš įsakyme paminėtų ligų. Taip pat nėštumą iki 22 savaitės galima nutraukti, jei moteris pastojo po išžaginimo arba dėl kraujomaišos.
Aborto Procedūros ir Būdai
Nėštumą Lietuvoje galima nutraukti dviem būdais: chirurginiu ir medikamentiniu.
- Chirurginis abortas: Šis būdas taikomas, kai nėštumas yra didesnis nei 9 savaitės. Procedūra atliekama ligoninėje, taikant nejautrą. Chirurginio aborto metu embrionas (arba vaisius) pašalinamas iš gimdos chirurginiu būdu.
- Medikamentinis abortas: Šis būdas galimas iki 9 nėštumo savaitės. Moteris išgeria specialius vaistus, kurie sukelia persileidimą. Pirmiausia išgeriama mifepristono, kuris stabdo hormono progesterono gamybą ir taip stabdo embriono vystymąsi. Po to moteris paliekama stebėjimui. Pagal išrašytą receptą įsigytus vaistus moteris galės suvartoti jai patogiu laiku ir patogioje aplinkoje. Medikų bendruomenės teigimu, ši procedūra yra saugesnė, nes nėra medicininės intervencijos, nereikia narkozės, dėl to komplikacijų rizika yra mažesnė.
Nėštumas, kurio trukmė nesiekia 6 savaičių, gali būti nutraukiamas ambulatoriškai (privačioje klinikoje ar poliklinikoje), 6 - 12 savaičių trukmės nėštumas nutraukiamas stacionare (ligoninėje).
Taip pat skaitykite: Kaip spręsti kūdikių virškinimo problemas
Medicininės Indikacijos Abortui
Kaip minėta, nėštumą galima nutraukti iki 22 nėštumo savaitės, jei yra medicininių indikacijų. Tai reiškia, kad atlikus išsamius tyrimus diagnozuota vaisiaus anomalija ar genetinis sutrikimas, lemiantis kūdikio mirtį, kančias ar sunkią negalią. Taip pat medicinine indikacija gali būti nėštumas, keliantis pavojų moters sveikatai ar gyvybei.
Antrąjį trimestrą nėštumą galima nutraukti tik tuomet, kai nustatyta rimtų komplikacijų. Nėštumui nutraukti paskiriama data, numatytu laiku reikia atvykti į ligoninę. Pacientei atvykus pirmiausia atliekamas ultragarsinis tyrimas, kraujo tyrimai. Po to pacientė reguliariai gauna vaistų, sukeliančių sąrėmius. Jie vis stiprėja, yra gana skausmingi, todėl skiriama nuskausminamųjų. Vidutiniškai po maždaug pusės paros vaisius iš gimdos natūraliais takais pasišalina.
Psichologiniai ir Emociniai Aspektai
Apsisprendimas nutraukti nėštumą yra didelis iššūkis moteriai, sukeliantis ne tik fizinius, bet ir emocinius bei psichologinius pokyčius. Moteris gali jausti kaltę, graužatį, liūdesį, pyktį ar net depresiją. Vilniaus gimdymo namų direktorės Kornelijos Mačiulienės teigimu, vien aborto darymas moteriai palieka didelius psichologinius randus, jau nekalbant apie ką tik gimusių vaikų žudymą. „Aborto darymas iki 12 savaičių nėra žudymas, tai nėštumo nutraukimas, bet jau dėl to moteris paskui gali psichologiškai palūžti, jai reikia psichologo konsultacijų. Yra graužatis, išliekanti visam gyvenimui. Yra kaltės jausmas, ir tai paskui yra susiję su įvairiomis depresinėmis situacijomis. Galima padaryti abortą ir fiziškai labai lengvai bei greitai atsigauti, bet psichologiškai lieka randai“, - teigė K.Mačiulienė.
Todėl labai svarbu, kad moteris, svarstanti apie abortą, gautų tinkamą psichologinę pagalbą ir konsultacijas. Lietuvoje moteriai, atėjusiai pas gydytoją nutraukti nėštumo, psichologo pagalba yra tik rekomendacinio pobūdžio. Tačiau kitose Europos šalyse po būtinosios specialistų konsultacijos nėščiajai suteikiamos kelios dienos savo sprendimui apgalvoti: Vokietijoje - trys, Nyderlanduose - penkios, Belgijoje - šešios, o Albanijoje - septynios dienos.
Visuomenės Nuomonė Apie Abortus Lietuvoje
Visuomenės nuomonė apie abortus Lietuvoje yra nevienareikšmė. Kaip rodo „Sprinter tyrimų“ 2010 metais naujienų portalo „Delfi” užsakymu atlikta Lietuvos visuomenės apklausa, 36,3 proc. lietuvių mano, kad moteris turi teisę pati apsispręsti dėl nėštumo nutraukimo, o 48 proc. abortą pateisina tam tikrais atvejais - dėl asmeninių aplinkybių, gimdyvės sveikatos ar kitų priežasčių. Kategoriškai abortų nepateisina vos 9,2 proc. respondentų.
Taip pat skaitykite: K. Petrausko indėlis į Lietuvos kultūrą
Tačiau yra ir griežtesnių nuomonių. Kai kurie žmonės mano, kad abortas yra gyvybės atėmimas ir nepateisinamas jokiomis aplinkybėmis. Vilniaus sutrikusio vystymosi kūdikių namų direktorės pareigas laikinai einanti Jūratė Zacharkienė teigia, kad „iš tikrųjų, sakyčiau, net abortas yra kaip jau ir gyvybės atėmimas bei labai spręstinas dalykas. Aš manau, kad pačiai mamai visada būna sunku priimti tokį sprendimą, o čia naujagimis, tai čia jau yra žmogiukas, tai iš viso nepriimtina“.
Vaikžudystės Problema
Nors abortai Lietuvoje yra legalūs iki tam tikro nėštumo termino, pasitaiko ir vaikžudystės atvejų. Visiškai neseniai buvo pranešta apie Panevėžio rajone rastą negyvą kelių mėnesių kūdikį, praėjusių metų lapkritį vienas negyvas naujagimis rastas Plungėje, rugsėjį - Kauno rajone. Tiesa, įsteigus vadinamuosius „gyvybės langelius“, vaikžudysčių skaičius mūsų šalyje kiek sumažėjo, tačiau kartkartėmis pasirodantys pranešimai apie rastus negyvus ar nužudytus naujagimius rodo, kad mūsų visuomenė tikriausiai dar nėra pakankamai subrendusi, jog tokių blogybių iš viso nebeliktų.
J. Zacharkienės teigimu, „yra gi tų (vaikžudystės - aut. pastaba) atvejų. Mūsų visuomenė dar nėra, matyt, iki galo “priaugusi” ir iki tų langelių. Galbūt kartais ne visai teisingai juos supranta. Kai kas galvoja: atnešiu, paliksiu, paskui norėsiu - pasiimsiu. Aišku, tas variantas yra geresnis, kai taip apsisprendžia. Langelis - tai išsaugota gyvybė. (…) Bet, kai mamos nežino, kur palikti vaiką, ir ne paslaptis, kad yra ir alkoholį bei narkotikus vartojančių moterų, galbūt tada užeina tas visokio žudymo momentas. Tiesiog sunku pasakyti. (…) O šiaip langelis kaip tik ir yra viena iš tokių išeičių ir galimybių pasirinkti mamai, kaip daryti, bet kartais, matyt, nesuveikia ir šita sistema“.
Reprodukcinės Sveikatos Įstatymo Projektas
Pastaruoju metu Seime buvo svarstomas Reprodukcinės sveikatos įstatymo projektas, kuriuo siekiama įteisinti abortus įstatymu ir numatyti, kad ši paslauga būtų teikiama nemokamai. Įstatymo projekte siūloma, kad abortas gali būti atliekamas chirurginiu arba vaistiniu būdu. Pastaruoju atveju paslauga nėščiosios prašymu galėtų būti teikiama nuotoliniu būdu.
Jei būtų pritarta projektui, nėštumo nutraukimo paslauga moteriai būtų teikiama nemokamai, išlaidas kompensuojant iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų. Seimo nariai taip pat siūlo įstatyme apibrėžti aborto tvarką nustatant, kad nesant medicininių indikacijų nėštumas gali būti nutrauktas iki 12-os, esant - iki 22-os nėštumo savaitės. Iki šio laiko nėštumą būtų galima nutraukti ir tais atvejais, kai moteris pastojo po išžaginimo arba dėl kraujomaišos.
Taip pat skaitykite: Antro nėštumo pilvo formavimosi ypatumai
Tačiau šis įstatymo projektas sukėlė daug diskusijų ir prieštaravimų. Kai kurie politikai baiminasi, kad įteisinus abortus - jų tik daugės. Tačiau B. Vėsaitės teigimu, „tose šalyse, kur geras lytinis švietimas, kur yra kontracepcija, niekas nemėto kūdikių, niekas jų nežudo, sumažėja abortų. Tai šitas įstatymas tam ir pasitarnaus“.
Abortų Mažėjimo Tendencija
Nepaisant diskusijų, pastaraisiais metais Lietuvoje stebima abortų skaičiaus mažėjimo tendencija. Remiantis Statistikos departamento duomenimis, 2010 metais oficialiai buvo atlikti 6989 abortai (iš jų 6827 - moterų sprendimu, 132 - dėl medicininių indikacijų), 2009 metais - 8024 abortai (7891 iš jų - moterų sprendimu, 133 - dėl medicininių indikacijų), 2008 metais atliktas 9031 abortas, 2007 metais - 9596.
K.Mačiulienės teigimu, dabar yra įsitvirtinęs šeimos, nėštumo planavimas, todėl ir abortų skaičius mažėja, ypač tarp pirmą kartą pastojančių moterų. Tikėtina, kad ši tendencija prisidės ir prie vaikžudysčių skaičiaus mažėjimo Lietuvoje.