Nėštumas - nuostabus ir jaudinantis laikotarpis kiekvienos moters gyvenime. Tinkama priežiūra ir reguliarūs apsilankymai pas gydytoją yra būtini, norint užtikrinti sklandų nėštumą ir sveiko kūdikio gimimą. Šiame straipsnyje aptarsime, kada tinkamiausias laikas pirmą kartą kreiptis į gydytoją, kokie tyrimai atliekami nėštumo metu ir kaip pasiruošti pirmajam vizitui. Taip pat panagrinėsime ultragarso tyrimų svarbą ir galimus pavojus, dažniausiai kylančias baimes bei mitus apie nėštumą ir gimdymą.
Pirmasis vizitas pas gydytoją: kada kreiptis?
Optimalus laikas pirmajam vizitui pas gydytoją yra 7-12 nėštumo savaitė. Ankstesnis apsilankymas leidžia patvirtinti nėštumą, įsitikinti, kad jis yra gimdoje, o ne už jos ribų (negimdinis nėštumas), ir įvertinti bendrą moters sveikatos būklę. Taip pat svarbu nustatyti, ar vaisius vienas, ar nėštumas daugiavaisis.
Kaip pasiruošti pirmajam vizitui?
Pirmasis vizitas pas gydytoją yra labai svarbus, todėl jam reikėtų tinkamai pasiruošti. Štai keletas patarimų, kaip tai padaryti:
- Pasitikrinkite mėnesinių kalendorių: įsidėmėkite pirmąją paskutinių mėnesinių dieną. Tai padės gydytojui tiksliau nustatyti nėštumo trukmę.
- Susirašykite visus rūpimus klausimus: sudarykite klausimų sąrašą, kad ir kokie nereikšmingi jie atrodytų. Taip negaišinsite nei savo, nei gydytojo laiko.
- Atsineškite vaistų sąrašą: pateikite visų receptinių ir nereceptinių vaistų, kuriuos pastaruoju metu vartojote, sąrašą. Gydytojas peržiūrės ir patikrins, ar galima jų vartojimą tęsti, ar reikės paieškoti saugesnių pakaitalų.
- Išnagrinėkite šeimos sveikatos istoriją: pasidomėkite savo ir vyro šeimos sveikatos istorijomis. Paklausinėkite tėvų, brolių, seserų apie lėtines ligas ar potencialius genetinius sutrikimus.
- Pasiimkite užkandžių ir vandens: kartais laukimas priimamajame gali prailgti, ypač jei gydytojas ne tik konsultuoja nėščiąsias, bet ir priima gimdymus.
- Apsvarstykite galimybę vykti su partneriu: daugelis porų teigia, kad vizitai pas gydytoją buvo naudingi abiem sutuoktiniams, ypač svarbesni apsilankymai - pirmasis vizitas, ultragarso tyrimas ar panašiai.
Nėščiosios sveikatos patikros: svarbiausi tyrimai
Nėštumo metu atliekami įvairūs tyrimai, kurie padeda stebėti moters ir vaisiaus sveikatą. LR sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintuose nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimuose nurodoma, kad būtina atlikti bent du ultragarso tyrimus:
- Pirmasis ultragarso tyrimas: atliekamas 11-13 nėštumo savaitę. Šiuo laikotarpiu galima pastebėti kai kuriuos chromosominius ir kitų vaisiaus raidos anomalijų požymius, pavyzdžiui, padidėjusią skaidrią zoną sprando srityje. Taip pat tiriama, ar yra nosies kaulo užuomazga.
- Antrasis ultragarso tyrimas: atliekamas 18-20 nėštumo savaitę. Šio tyrimo metu nustatoma daugiau kaip 50 proc. vaisiaus padėtį gimdoje ir įvertinamas vaisiaus vystymasis, ar nėra raidos pakitimų. Be to, įvertinamas vaisiaus vandenų kiekis, placentos padėtis ir virkštelė.
Be ultragarso tyrimų, nėštumo metu atliekami ir kiti tyrimai, pavyzdžiui, kraujo ir šlapimo tyrimai, kraujospūdžio matavimas ir kt. Paskutiniais nėštumo mėnesiais gydytojas gali dažniau tikrinti kraujospūdį, ar šlapime nėra baltymų, ar nepatinęs veidas ir rankos, siekiant išvengti preeklampsijos - sudėtingos nėštumo komplikacijos.
Taip pat skaitykite: Kaip spręsti kūdikių virškinimo problemas
Ultragarsas nėštumo metu: nauda ir galimi pavojai
Echoskopija, arba ultragarsinis tyrimas, yra vienas dažniausiai nėštumo metu atliekamų tyrimų. Jis leidžia stebėti vaisiaus raidą, nustatyti nėštumo trukmę ir įvertinti galimus raidos pakitimus. Tačiau svarbu žinoti, kad ultragarsas turi ne tik teigiamų, bet ir neigiamų savybių.
Ultragarsinių tyrimų rūšys:
- Transvaginalinė echoskopija: daviklis įvedamas į nėščiosios makštį. Tyrimas padeda nuodugniai apžiūrėti gimdą ir kiaušides. Paprastai atliekama tik nėštumo pradžioje (iki 12 sav.).
- Transabdominalinė echoskopija: atliekama per nėščiosios pilvo sieną.
- 2D echoskopija: paprasčiausia echoskopija, skirta diagnostikai.
- 3D echoskopija: spalvotas vaizdas matomas trimatėje erdvėje ir yra kur kas aiškesnis, ryškesnis, lyginant su tradicine 2D echoskopija.
- 4D echoskopija: kadrai, gauti iš 3D echoskopijos, sujungiami į vientisą klipą, todėl galima matyti, kaip vaisius gimdoje juda.
- Doplerinis tyrimas: stebima tam tikros srities kraujotaka.
Galimi pavojai:
Nors echoskopija atliekama jau pusšimtį metų ir tarp atliktų tyrimų nepasitaikė įrodžiusių žalingą poveikį vaisiui, tačiau vis tik rekomenduojama echoskopijas atlikti laikantis ALARA principo (angl. As Low As reasonably achievable), t. y. kai tam yra būtinybė. Kai kuriuose moksliniuose tyrimuose prieita prie išvados, kad echoskopija didesnį pavojų gali kelti nėštumo pradžioje, ilgėjant tyrimo trukmei. Tai gali būti susiję su didesne persileidimo ar nesivystančio nėštumo rizika.
Be to, ultragarso bangos turi šiluminį ir mikrogravitacinį poveikį - audiniuose susidaro burbuliukų. Nors ultragarso tyrimas nėra kenksmingas, niekas nėra iki galo įrodęs, kad tiriant ultragarsu labai ankstyvajame laikotarpyje, kai nėštumas tik susidaro, jis neturi jokio poveikio.
Klaidos:
Ultragarsu tiriantys gydytojai gali apsirikti, ypač neturint patirties. Dažniausia klaida būna išplėsti smegenų skilveliai, nes matuojami visiškai ne skilveliai, o tam tikra mažiau ultragarsui pralaidi smegenų skiltis. Taip pat ultragarsas gali „apsirikti“ vaisiaus svorį. Leistina paklaida matuojant vaisiaus dydį yra 10 procentų.
Dažniausios baimės ir mitai apie nėštumą ir gimdymą
Nėštumo ir gimdymo laikotarpis yra lydimas įvairių baimių ir mitų. Gydytojas akušeris ginekologas Egidijus Jakiūnas teigia, kad dažniausios baimės yra susijusios su:
Taip pat skaitykite: K. Petrausko indėlis į Lietuvos kultūrą
- Gimdymu: daugelis moterų bijo gimdymo skausmo, komplikacijų ir nežinomybės. Tačiau šiais laikais galima gimdyti visiškai be skausmo, o komplikacijos itin retos.
- Kūdikio sveikata: baimė, ar gims sveikas kūdikis, labai dažna. Svarbu pasipasakoti apie savo baimę gydytojui, kuris nuramins ir atliks reikiamus tyrimus.
- Gebėjimu pagimdyti: daugelis pirmą kartą gimdančių moterų bijo, ar sugebės gimdyti, ar žinos, kada stumti, kaip kvėpuoti. Tačiau gimdyti kiekviena moteris išmoksta tada, kai reikia - prasidėjus gimdymo veiklai.
- Vyro pagalba: kai kurios gimdyvės abejoja, ar vyras sugebės joms padėti gimdymo metu. Svarbiausia, kad vyras būtų šalia - tai ir yra pati geriausia jo pagalba.
- Echoskopu: kai kurios moterys paniškai bijo echoskopo tyrimo, nors jis yra visiškai saugus ir nežalingas nei mamai, nei vaisiui.
Be baimių, egzistuoja ir įvairių mitų apie nėštumą ir gimdymą. Pavyzdžiui, mitas, kad gimdymas - tai siaubas, arba mitas, kad nėštumo metu reikia valgyti už du. Svarbu atsiriboti nuo neigiamos informacijos ir klausytis tik kvalifikuotų specialistų patarimų.
Kaip pasirinkti gydytoją?
Gydytojo pasirinkimas - labai svarbus sprendimas, nuo kurio priklauso nėštumo priežiūros kokybė. Jei neturite savo gydytojo, pasinagrinėkite savo poliklinikos, pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytojų sąrašą ir pasiklausinėkite pažįstamų ir draugių - galbūt jos ką parekomenduos. Jei nesate patenkinta savo gydytoju, ieškokite kito. Svarbu, kad jaustumėtės patogiai ir pasitikėtumėte savo gydytoju.
Akušerė-ginekologė Greta Gruzdaitė pataria, kad moteris, besiruošianti gimdyti, pasitikėtų gydytojais, komfortiškai jaustųsi ligoninėje. Jei su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju nesutampa biolaukai ar tiesiog norisi išgirsti antrą nuomonę dėl savo gydymo ar gimdymo plano, ieškokite kito specialisto.
Taip pat skaitykite: Antro nėštumo pilvo formavimosi ypatumai