Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis moters gyvenime, kupinas džiaugsmo ir laukimo, tačiau dažnai lydimas ir įvairių nemalonių pojūčių. Vienas dažniausių iš jų - rėmuo, pasireiškiantis nemaloniu deginimo jausmu krūtinėje. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime rėmens priežastis nėštumo metu, simptomus, gydymo būdus ir prevencines priemones, padėsiančias būsimoms mamoms lengviau išgyventi šį laikotarpį.
Kas Yra Rėmuo?
Rėmuo - tai deginimo pojūtis, kurį dažniausiai jaučiame krūtinėje ar viršutinėje pilvo dalyje. Jis atsiranda dėl to, kad skrandžio rūgštis patenka į stemplę, sukeldama dirginimą, deginimą, skausmą ir kartais juntamą kartų skonį gerklėje ar burnoje. Simptomai dažniausiai pasireiškia po valgio arba gulint, kai rūgštis lengviau kyla į stemplę. Rėmens simptomų priežastis - sutrikę stemplės apatinės dalies susitraukimai.
Rėmens Priežastys Nėštumo Metu
Nėštumo metu rėmuo yra itin dažnas reiškinys, paveikiantis apie 60-80% būsimų mamų. Tai susiję su keliais fiziologiniais pokyčiais:
- Hormoniniai pokyčiai: Nėštumo metu padidėja progesterono koncentracija, atpalaiduojanti stemplės, skrandžio ir žarnyno lygiuosius raumenis. Tai lemia stemplės motorinės funkcijos vangumą, peristaltikos bangų suretėjimą ir stemplės apsaugos nuo sąlyčio su skrandžio rūgštimis pablogėjimą. Atsipalaidavus stemplės apatiniam raukui, rūgštus skrandžio turinys lengviau atpilamas į stemplę, sukeldamas rėmenį ir atsirūgimą.
- Didėjanti gimda: Nėštumui progresuojant, didėjanti gimda mechaniškai spaudžia skrandį, didindama spaudimą jame. Tai skatina maisto ir skrandžio sulčių patekimą į stemplę.
- Padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas: Nėštumo metu padidėja skrandžio sulčių rūgštingumas, dar labiau dirginantis stemplės gleivinę.
- Išsiskiria daugiau seilių, kurios laukiantis vaikelio taip pat parūgštėja.
Šių veiksnių derinys sudaro palankias sąlygas gastroezofaginiam refliuksui (GERL) atsirasti.
Rėmens Simptomai Nėštumo Metu
Nėščiosios dažniausiai skundžiasi šiais simptomais:
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
- Deginimo jausmu už krūtinkaulio (rėmeniu);
- Atsirūgimu rūgščiu turiniu;
- Disfragija (rijimo sutrikimu);
- Odinofagija (skausmingu rijimu);
- Hipersalivacija (padidėjusiu seilėtekis);
- Pykinimu ir vėmimu;
- Raugėjimu;
- Epigastriumo srities skausmu.
Kai kuriais atvejais gali pasireikšti respiraciniai simptomai, burnos organų ir gerklės pažeidimo požymiai, tokie kaip dantų emalio erozijos, rytinis balso užkimimas, laringitas ar kąsnio jutimas gerklėje. Simptomai dažniausiai sustiprėja po valgio, naktį, gulimoje padėtyje, o palengvėja vaikštant ar geriant vandenį ar pieną.
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
Nors rėmuo nėštumo metu yra dažnas reiškinys, svarbu žinoti, kada kreiptis į gydytoją. Būtina pasikonsultuoti su specialistu, jei:
- Simptomai yra labai stiprūs ir trukdo kasdienei veiklai;
- Rėmuo nepraeina po savigydos priemonių;
- Atsiranda rijimo sunkumų ar skausmo;
- Vėmimas yra dažnas ir stiprus;
- Pastebimas svorio kritimas;
- Atsiranda kraujavimas iš virškinamojo trakto (pvz., vėmimas krauju ar juodos išmatos).
Gydytojas įvertins simptomus, atliks reikiamus tyrimus ir parinks tinkamą gydymo planą.
Rėmens Gydymas Nėštumo Metu
Rėmens gydymas nėštumo metu apima tiek nemedikamentines, tiek medikamentines priemones.
Nemedikamentinės Priemonės
Pirmiausia rekomenduojama išbandyti nemedikamentines priemones:
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
- Mitybos korekcija: Valgykite mažomis porcijomis ir dažnai (kas 2-3 valandas). Venkite riebaus, aštraus, rūgštaus maisto, šokolado, kavos, gazuotų gėrimų ir alkoholio. Stenkitės vakarieniauti likus 2-3 valandas iki miego.
- Gyvenimo būdo pokyčiai: Miegokite pakėlus lovos galvūgalį (15 cm ar daugiau). Venkite gulėti ar lankstytis iškart po valgio. Nenešiokite aptemptų drabužių, spaudžiančių pilvą.
- Kiti patarimai: Suraskite maisto produktą, kuris padeda sumažinti rėmens simptomus (pvz., riešutai, moliūgų sėklos, pienas). Venkite persivalgymo.
Medikamentinės Priemonės
Jei nemedikamentinės priemonės nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti vaistus:
- Antacidai: Tai vaistai, neutralizuojantys skrandžio rūgštį. Jie greitai palengvina rėmens simptomus, tačiau jų poveikis yra trumpalaikis. Nėštumo metu saugūs antacidai, kurių sudėtyje yra magnio ar kalcio karbonato.
- H2 receptorių antagonistai: Šie vaistai mažina skrandžio sulčių gamybą. Nėštumo metu gali būti skiriamas ranitidinas arba famotidinas.
- Protonų siurblio inhibitoriai (PSI): Tai stipresni vaistai, mažinantys skrandžio sulčių gamybą. Nėštumo metu jie skiriami tik esant sunkiam rėmeniui, kai kiti vaistai nepadeda.
- Sukralfatas: Šis vaistas apsaugo stemplės gleivinę nuo skrandžio rūgšties poveikio.
Svarbu atsiminti, kad prieš vartojant bet kokius vaistus nėštumo metu, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.
Liaudiškos Priemonės
Kai kurios liaudiškos priemonės gali padėti sumažinti rėmens simptomus:
- Šiltas vanduo su soda: Nedidelis kiekis sodos neutralizuoja skrandžio rūgštį. Tačiau šią priemonę reikėtų naudoti saikingai, nes per didelis sodos kiekis gali išbalansuoti organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyrą.
- Imbieras: Imbieras pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis, kurios padeda sumažinti skrandžio sudirginimą. Galima gerti imbiero arbatą, kramtyti šviežią imbiero gabalėlį arba dėti imbierą į maistą.
- Bananai: Bananai gali padėti neutralizuoti rūgštį ir apsaugoti stemplės gleivinę.
- Alavijo gelis: Alavijo gelis turi raminančių savybių, kurios gali padėti nuraminti stemplę.
Rėmens Prevencija Nėštumo Metu
Geriausias būdas kovoti su rėmeniu - užkirsti jam kelią. Štai keletas prevencinių priemonių:
- Laikykitės sveikos mitybos: Valgykite reguliariai, laikantis sveikos mitybos piramidės principų. Vartokite daugiau augalinės ląstelienos, kad neužkietėtų viduriai.
- Venkite maisto produktų, sukeliančių rėmenį: Aštrių, sūrių, riebių patiekalų, citrusinių vaisių, šokolado, kavos ir gazuotų gėrimų.
- Valgykite mažomis porcijomis ir dažnai: Tai sumažins spaudimą skrandžiui.
- Negulėkite iškart po valgio: Palaukite bent 2-3 valandas prieš gulėdami.
- Miegokite pakėlus galvūgalį: Tai padės sumažinti rūgšties pakilimo tikimybę.
- Venkite streso: Stresas didina rūgšties gamybą skrandyje.
- Nenešiokite aptemptų drabužių: Aptempti drabužiai spaudžia pilvą ir gali paskatinti rėmenį.
Kiti Nėštumo Sukeliami Nepatogumai
Nėštumo metu moterys gali patirti ir kitų nepatogumų, tokių kaip:
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
- Pykinimas ir vėmimas: Dažniausiai pasireiškia pirmuoju nėštumo trimestru.
- Nugaros skausmas: Atsiranda dėl pakitusios kūno masės ir svorio centro.
- Kojų tinimas: Susijęs su skysčių kaupimusi organizme.
- Vidurių užkietėjimas: Lemiamas hormoninių pokyčių ir gimdos spaudimo į žarnyną.
- Strijos: Atsiranda dėl odos patempimų.
- Dantenų kraujavimas: Dėl hormonų pokyčių dantenos tampa jautresnės.
- Odos pokyčiai: Gali atsirasti spuogų, pigmentinių dėmių.
- Mėšlungis: Dažniausiai pasireiškia kojų raumenyse dėl mineralinių medžiagų trūkumo.
- Dažnas šlapinimasis: Dėl didėjančios gimdos spaudimo šlapimo pūslei.
- Nuotaikų kaita: Susijusi su hormonų pokyčiais.
- Nuovargis: Nėščiosios organizmas ruošiasi gimdymui ir laktacijai, o tai yra didelis fizinis krūvis.
Svarbu prisiminti, kad šie nepatogumai yra laikini ir dažniausiai praeina po gimdymo. Tačiau, jei simptomai yra labai stiprūs ar kelia nerimą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.