Hormoniniai tepalai, dar žinomi kaip vietiniai kortikosteroidai, yra plačiai naudojami vaistai odos uždegimui mažinti. Jie buvo pradėti naudoti prieš 70 metų ir šiandien yra skiriami įvairioms ūminėms ir lėtinėms odos ligoms gydyti. Tačiau, ypač kai kalbama apie kūdikius, svarbu žinoti, kada ir kaip juos naudoti, kad būtų išvengta galimo šalutinio poveikio.
Kas Yra Vietiniai Kortikosteroidai?
Vietiniai kortikosteroidai yra tepami vaistai, skirti odos uždegimui mažinti. Jie dažnai vadinami hormoniniais tepalais. Šie vaistai skiriami įvairioms ūminėms ir lėtinėms odos ligoms gydyti.
Kada ir Kaip Vartoti Hormoninius Tepalus?
Gydytojas dermatovenerologas Ž. Vaičys pabrėžia, kad hormoninius tepalus galima naudoti tik pagal gydytojo specialisto paskyrimą, tiksliai laikantis jo nurodymų dėl tepalo kiekio ir tepimo dažnumo. Skirtingo stiprumo ir formos vaistai skiriami atsižvelgiant į ligą, jos sunkumą ir bėrimų lokalizaciją.
- Ūminės ligos ir lėtinių ligų paūmėjimai: Vietiniai kortikosteroidai skiriami trumpam laikui, dažniausiai kelioms dienoms ar iki 2 savaičių.
- Sunkios lėtinių ligų formos: Hormoniniai tepalai gali būti vartojami ilgiau, iki kelių mėnesių. Gydymas dažnai derinamas su kitu gydymu.
Svarbu žinoti:
- Negalima naudoti vaistų ilgiau nei nurodyta.
- Reikėtų atkreipti dėmesį į galiojimo terminą ir nenaudoti pasibaigusio galiojimo vaistų.
- Svarbu neperdozuoti vietinių kortikosteroidų ir tepti juos plonu sluoksniu.
Šalutiniai Poveikiai ir Atsargumo Priemonės
Kaip ir visi receptiniai vaistai, tepami kortikosteroidai gali sukelti šalutinius poveikius, tokius kaip vietinė alerginė reakcija, odos pabalimas, kraujagyslių išsiplėtimas, odos ligų paūmėjimas (pvz., rožinės, perioralinio dermatito, aknės), padidėjęs plaukuotumas ir strijos. Ilgą laiką tepant gali atsirasti pripratimas, o nutraukus vaistų vartojimą, liga gali vėl paūmėti, atsirasti sunkiai gydomas raudonis. Nesaikingai vartojant neteisingus vaistus, gali atsirasti išplitusios grybelinės ar bakterinės odos infekcijos.
Ž. Vaičys atkreipia dėmesį, kad norint išvengti nepageidaujamų reakcijų, nereikėtų pirkti vaistų ir kosmetinių gydomųjų priemonių ne vaistinėse.
Taip pat skaitykite: Kaip hormonai veikia ovuliaciją
Atopinis Dermatitas: Priežastys, Simptomai ir Gydymas
Atopinis dermatitas yra odos liga, sukelianti odos paraudimą, sausumą, bėrimus ir niežėjimą. Ši liga dažniausiai pasireiškia vaikams, bet gali lydėti žmogų visą gyvenimą.
Atsiradimo Priežastys
Pagrindinė priežastis yra genetinis polinkis, dėl kurio sutrinka odos barjerinė funkcija. Atopinį dermatitą gali sukelti ir paūminti imuninės sistemos reakcijos į aplinkos alergenus, tokius kaip dulkės, žiedadulkės, gyvūnų plaukai ar tam tikri maisto produktai. Kiti veiksniai, tokie kaip stresas, šaltas, sausas oras, cheminiai ir fiziniai dirgikliai bei netinkama odos priežiūra, gali pabloginti būklę ir sukelti uždegimą bei niežėjimą.
Simptomai
Pirmieji požymiai dažniausiai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais (netgi kūdikiams nuo 2-3 mėnesių amžiaus). Ligą gali išprovokuoti papildomo maisto įvedimas ar tam tikrų maisto produktų vartojimas, pavyzdžiui, šokoladas, medus, citrusiniai vaisiai ir kt.
Dažniausi simptomai yra stiprus niežėjimas (ypač naktį), sausumas ir odos paraudimas. Oda gali imti pleiskanoti, tapti šiurkšti, be to, gali atsirasti įtrūkimai. Dažnai atsiranda bėrimai (mažos iškilusios pūslelės), kuriuos kasant gali ištekėti skystis. Nuo kasymosi oda tampa itin jautri bei gali atsirasti patinimai.
Diagnostika
Tikslią diagnozę nustato gydytojas, remdamasis požymiais ir paciento nusiskundimais. Specialistas gali skirti laboratorinius kraujo tyrimus. Specialūs tyrimai taip pat gali padėti nustatyti konkrečius alergenus, dažniausiai tai yra tam tikro maisto grupės, vaistai, buitinė chemija, dulkės ar žiedadulkės.
Taip pat skaitykite: Simptomai, susiję su ovuliacijos hormonais
Odos Priežiūra Sergant Atopiniu Dermatitu
Sergant atopiniu dermatitu, būtina atidžiau stebėti odos būklę. Rekomenduojama nustoti naudoti įprastą muilą ir pakeisti jį švelniais hipoalerginiais kosmetikos produktais, kurių pH yra neutralus, be kvapiųjų medžiagų ir dažiklių. Maudytis reikėtų ne ilgiau kaip 15 minučių, o po maudynių baseine ar ežere svarbu itin kruopščiai nuplauti odą. Taip pat būtina reguliariai drėkinti odą specialiais kremais ir tepalais.
Kremas nuo atopinio dermatito drėkina ir gerina odos barjerinę funkciją, gali padėti esant sudirginimui ir niežėjimui bei suteikia optimalią apsaugą.
Gydymas
Atopinis dermatito gydymas yra kompleksinis, o pagrindinis tikslas yra suvaldyti ligos simptomus. Svarbu vengti kontakto su alergenais, atsisakyti maisto produktų, kurie sukelia odos uždegimą, ir vengti kitų išorinių dirgiklių, kurie skatina ligos paūmėjimą.
Lengvos ligos formos atveju taikomas vietinis gydymas, naudojant specialų tepalą nuo dermatito, kuris palengvina nemalonius pojūčius, minkština ir atkuria odą. Gydytojas taip pat gali skirti hormoninį tepalą nuo dermatito, kuris efektyviai pašalina ligos simptomus, tačiau gali sukelti šalutinių poveikių. Taikant hormoninį gydymą, būtina laikytis gydytojo rekomendacijų ir naudoti tepalą tiksliai pagal nurodymus. Hormoniniai tepalai skiriami trumpais kursais.
Sunkesnės ligos formos atveju gali būti skiriami geriamieji vaistai, kurie slopina niežulį ir uždegimą, gydo prasidėjusią infekciją ar skatina negyvų odos ląstelių pasišalinimą. Be to, labai svarbu naudoti drėkinamuosius kremus kasdien, bent 2 kartus per dieną, ypatingą dėmesį skiriant rankoms ir veidui.
Taip pat skaitykite: Kas yra tepalai po gimdymo?
Prevencija
Prevencija skirta apsaugoti odą nuo agresyvių veiksnių, galinčių sukelti paūmėjimą. Odos reakcijos gali sustiprėti padidėjus prakaitavimui ir stresui.
Atopinio dermatito prevencijai rekomenduojama:
- Dėvėti drabužius iš natūralių audinių, kurie praleidžia orą.
- Skalbiant drabužius ir patalynę, naudokite miltelius be dažiklių ir kvapiųjų medžiagų.
- Pasirūpinkite, kad jūsų gyvenamosiose patalpose būtų švarus ir drėgnas oras.
- Kasdien prausdamiesi po dušu, nenaudokite per karšto vandens bei šiurkščios kempinės.
- Po higienos procedūrų odą kruopščiai nusausinkite minkštu rankšluosčiu ir užtepkite drėkinančias ir maitinančias odos priežiūros priemones.
- Visi namų ūkio darbai turi būti atliekami mūvint apsaugines pirštines.
Patarimai Tėvams Apie Atopinį Dermatitą
Būtina stebėti savo vaikus, nuo ko jiems kyla stresas, dėti visas pastangas, kad jie gyventų kuo ramiau, apskritai kontroliuoti emocinę būseną.
Vaisto FLUCINAR Aprašymas
FLUCINAR yra stiprus sintetinis lokaliai vartojamas gliukokortikoidas, kuris malšina odos uždegimą, niežulį, alergiją ir sutraukia kraujagysles.
Indikacijos
FLUCINAR vartojamas trumpalaikiam ūminio, sunkaus, neinfekcinio sauso odos uždegimo, kuris yra jautrus gliukokortikoidų poveikiui, gydymui. Jis gydo odos uždegimą, ypač alerginį kontaktinį odos uždegimą, toksinį odos uždegimą (toksinę egzemą) bei žvynelinės sukeltą odos pažeidimą.
Kontraindikacijos
FLUCINAR vartoti draudžiama, jei yra alergija veikliajai medžiagai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai, bakterinė, virusinė ar grybelinė odos infekcija, paprastųjų spuogų, veido rožinė (raudonė), perioralinis dermatitas, jaunesniems kaip 2 metų vaikams.
Įspėjimai ir Atsargumo Priemonės
Vaisto galima vartoti tik gydytojo nurodymu. Jeigu pavartojus vaisto pasireiškia sudirgimo simptomų ar alerginių odos reakcijų (niežėjimas, deginimo pojūtis ar odos paraudimas), vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Nekontroliuojamas vietinis steroidų vartojimas gali sukelti ilgalaikį kraujagyslių išsiplėtimą (teleangiektazijas) ir aplink burną esančios odos uždegimą (perioralinį dermatitą).
Kadangi kortikosteroidai susigeria per odą, vaisto reikia vengti vartoti dideliame kūno paviršiaus plote, po nepralaidžiais tvarsčiais, ilgalaikiam gydymui ir vaikams. Ilgiau kaip 2 savaites be pertraukos vartoti negalima. Tepalo nevartokite ilgiau, nei nurodė gydytojas. Ilgalaikis vartojimas dideliame plote gali lemti nepageidaujamo poveikio pasireiškimą.
Jei pateptoje srityje atsiranda infekcija, gydytojas paskirs tinkamą gydymą nuo bakterijų arba grybelių. Jei infekcijos simptomų išlieka, tepalo vartojimą reikia nutraukti ir nevartoti tol, kol infekcinė liga bus išgydyta.
Tepalu tepti veido, pažastų ar kirkšnių odą galima tik gydytojo leidimu ir tiksliai laikantis jo nurodymų, nes vaisto pavartojus net ir trumpai gali padidėti jo patekimas į organizmą ir atsirasti šalutinis poveikis. Jei yra poodinio audinio išplonėjimas, vaisto būtina vartoti atsargiai, ypač senyviems žmonėms.
Žmonėms, sergantiems siauro ar plataus kampo glaukoma bei katarakta, tepti akių vokus arba odą arti jų draudžiama, nes gali stiprėti minėtų ligų simptomai. Kontakto su akimis reikia vengti.
Jeigu pradėtumėte matyti lyg per miglą arba jums pasireikštų kiti regėjimo sutrikimai, kreipkitės į savo gydytoją.
Vartojimas Vaikams ir Paaugliams
FLUCINAR draudžiama vartoti jaunesniems kaip 2 metų vaikams. Vyresnius kaip 2 metų vaikus ir paauglius tepalu galima gydyti tik būtinu atveju, vartojant 1 kartą per parą ant mažų odos plotų. Negalima vartoti ant vaikų veido odos.
Vaikų kūno paviršiaus ploto ir kūno svorio santykis yra didesnis, nei suaugusiųjų, todėl vaikams gresia didesnė nepageidaujamų su gliukokortikoidais susijusių sisteminių reakcijų rizika.
Sąveika Su Kitais Vaistais
Šis vaistas gali sustiprinti imuninę sistemą slopinančių vaistų ir slopinti imuninę sistemą stimuliuojančių vaistų poveikį.
Nėštumas ir Žindymo Laikotarpis
Pirmaisiais trimis nėštumo mėnesiais FLUCINAR vartoti nerekomenduojama. Žindančioms moterims FLUCINAR galima vartoti tik leidus gydytojui.
Vairavimas ir Mechanizmų Valdymas
Šis vaistas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.
Kaip Vartoti FLUCINAR
Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Ne dažniau kaip 1 - 2 kartus per dieną užtepkite mažiausią kiekį tepalo, kurio reikia, kad pažeistą odos paviršių padengtumėte plonu, vos matomu sluoksniu. Vaisto vartoti po orui nepralaidžiu tvarsčiu negalima, išskyrus tuos atvejus, kai gydoma žvynelinė. Ilgiau kaip dvi savaites be pertraukos tepalo vartoti draudžiama. Tepti veido odą galima ne ilgiau kaip savaitę. Per savaitę galima suvartoti ne daugiau kaip 1 tūbelę (15 g) tepalo.
Vartojant ilgą laiką ir dideliuose odos plotuose gali atsirasti perdozavimo simptomų, pasireiškiančių kaip sustiprėjusios nepageidaujamos reakcijos. Atsiradus perdozavimo simptomams, reikia kreiptis į gydytoją.
Galimas Šalutinis Poveikis
Nedažnas šalutinis poveikis: odos išplonėjimas, ilgalaikis kraujagyslių išsiplėtimas, miglotas matymas, antrinė infekcija. Retas šalutinis poveikis: plaukuotumo padidėjimas. Dažnis nežinomas: plauko folikulo uždegimas, imuninės sistemos slopinimas, pagumburio ir hipofizės - antinksčių ašies slopinimas, Kušingo sindromas, kraujospūdžio padidėjimas, gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas, glaukoma ar katarakta (jei tepama ant akių vokų), reaktyvioji egzema, plaukų nuslinkimas, odos sausmė, kontaktinis dermatitas, odos deginimo pojūtis, niežulys, strijos, poodinio audinio suplonėjimas, perioralinis dermatitas, purpura, sulėtėjęs augimas, edema, odos spalvos išnykimas ar pokytis, spuogai.
tags: #hormoniniai #tepalai #kudikiams