Naujagimio svoris yra vienas iš svarbiausių rodiklių, pagal kuriuos vertinama jo būklė ir vystymasis. Optimalus naujagimio svoris laikomas nuo 3000 iki 4000 gramų. Tačiau kartais kūdikiai gimsta didesnio svorio, viršijančio šias normas. Nors tėvai dažnai džiaugiasi dideliu kūdikio svoriu, svarbu suprasti, kokios priežastys lemia šį reiškinį ir kokios galimos pasekmės tiek kūdikiui, tiek motinai. Straipsnyje aptarsime didelio svorio naujagimių priežastis, galimą poveikį ir ką daryti, kad vaisius įsčiose nenutuktų.
Didelio Svorio Naujagimių Priežastys
Yra keletas veiksnių, galinčių lemti didelį naujagimio svorį:
- Genetiniai veiksniai: Genetika vaidina svarbų vaidmenį nustatant naujagimio kūno svorį. Jei tėvai patys gimė didelio svorio arba yra stambaus sudėjimo, tikėtina, kad ir jų kūdikis gims didesnis.
- Motinos sveikatos būklė: Motinos sveikatos būklė nėštumo metu taip pat gali turėti įtakos naujagimio svoriui. Tokios ligos kaip diabetas ar nutukimas gali padidinti naujagimio svorį.
- Nėštumo trukmė: Ilgalaikis nėštumas (viršijantis 42 savaites) taip pat gali lemti didesnį naujagimio svorį, nes vaisius turi daugiau laiko augti ir vystytis įsčiose. Ilgalaikis nėštumas gali sukelti placentos senėjimą, kuris gali paveikti maistingųjų medžiagų tiekimą naujagimiui.
- Mityba nėštumo metu: Motinos mityba nėštumo metu taip pat gali turėti įtakos vaisiaus svoriui. Moterų, kurios pirmąjį nėštumo trimestrą gausiai naudojo baltyminius produktus, naujagimiai taip pat sveria virš 4 kilogramų.
- Fizinio aktyvumo stoka: Mažai judančių, nesportuojančių mamyčių naujagimiai taip pat gimsta didesnės kūno masės, nei reguliariai sportuojančių ar fizinį darbą nėštumo metu dirbančių moterų.
- Hormoniniai sutrikimai: Ilgalaikiai nėštumai gali būti susiję su hormoniniais sutrikimais, kurie neleidžia pradėti gimdymo proceso laiku.
Galimas Poveikis Motinai ir Kūdikiui
Didelis naujagimio svoris gali turėti įtakos tiek motinai, tiek kūdikiui:
- Sunkumai gimdant: Didelės naujagimio kūno masės gali sukelti mechaninį spaudimą motinos organams, tokiems kaip šlapimo pūslė ir žarnos, kas gali sukelti papildomų komplikacijų. Gali pasireikšti sunkumai gimdant, tokie kaip ilgalaikės kontrakcijos ir poreikis atlikti cezario pjūvį. Atitinkamai labai gilių tarpvietės plyšimų gimdymo metu padaugėjo.
- Pooperacinės komplikacijos: Gimdymų, užbaigtų per cezario pjūvio operaciją vis daugėja. Tai rodo, kad beveik kas penkta moteris negalėjo pagimdyti natūraliais takais.
- Nutukimas vaikystėje: Riebalų perteklius kūdikystėje gali pereiti į ankstyvąjį nutukimą.
- Endokrininės ir nervų ligos: Per didelis svoris kartais signalizuoja apie rimtas endokrinines (cukrinis diabetas, skydliaukės patologija) ir nervų ligas.
- Traumos gimdymo metu: Didelis vaisiaus svoris gali padidinti traumų gimdymo metu riziką, pavyzdžiui, peties distociją (kai petys užstringa gimdymo metu).
Ką Daryti, Kad Vaisius Įsčiose Nenutuktų?
Siekiant sumažinti didelio svorio naujagimio riziką, svarbu laikytis tam tikrų rekomendacijų:
- Subalansuota mityba: Rūpintis subalansuota mityba jau prieš nėštumą, kad susiformuotų geri mitybos įpročiai.
- Fizinis aktyvumas: Prieš nėštumą sportuoti, o pastojus tęsti tinkamą nėščiųjų sportą.
- Nerūkyti: Merginoms niekada net nepradėti rūkyti, o jei tokia bėda atsitiko, planuojant pastoti būtinai mesti šį ypač vaikelį žalojantį įprotį.
- Kontroliuoti priaugamą svorį: Kontroliuoti priaugamą svorį per nėštumą. Mokslininkai yra net pateikę rekomendacijas mažą kūno masės indeksą turinčioms moterims (mažiau 19,8 KMI) priaugti 12,5-18,0 kg, o turinčioms normalų kūno masės indeksą (19,8-26,0 KMI) - priaugti 11,5-16,0 kg. Atitinkamai per didelį kūno masės indeksą turinčioms moterims (daugiau 26,0 KMI) rekomenduojama priaugti 7-11,5 kg. Taip galėtų būti sumažinta rizika gimdyti per didelio svorio naujagimį.
Kiti Naujagimių Būklės Ypatumai
Be didelio svorio, naujagimiams gali pasireikšti ir kitų būklių, kurios kelia nerimą tėvams. Aptarsime keletą dažniausiai pasitaikančių:
Taip pat skaitykite: Didelis išgąstis ir vaiko atmintis
Bėrimai
Pirmosiomis savaitėmis po gimimo naujagimį gali berti įvairaus pavidalo bėrimais: inkštirais, spuogeliais, dėmėmis. Šie bėrimai paprastai būna nulemti hormonų poveikio, naujagimio sistemų nebrandumo, taip pat prisitaikymo prie pasikeitusios aplinkos. Dažniausiai pasitaikantys bėrimai yra baltieji naujagimių spuogai (lot. milia), naujagimių aknė (lot. acne neonatorum) ir naujagimių toksinė eritema (lot. erythema toxicum neonatorum). Jos tėvams dažnai kelia nerimą, tačiau nėra pavojingos, yra laikinos ir dažniausiai pranyksta savaime per keletą savaičių.
„Gandro Žnybis“ ir „Angelo Bučinys“
Rausva, netaisyklingos formos, tačiau paprastai simetriška, neiškilusi dėmė ant naujagimio sprando („Gandro žnybis“) ar ant kaktos, akių vokų („Angelo bučinys“). Šios dėmės kartais gali būti painiojamos su kitais kraujagyslių dariniais - portveino dėme (lot. naevus flammeus).
Naujagimių Gelta
2-3 parą po gimimo naujagimio oda, akių obuoliai pagelsta, geltonumas pasiekia piką 3-4 parą, o vėliau simptomai silpnėja. Net 80-90 proc. visų naujagimių trečią ketvirtą gyvenimo parą pagelsta, o apie 70 proc. mažylių nustatoma vadinamoji naujagimių gelta. Tik gimęs vaikutis pradeda kvėpuoti plaučiais, todėl jo organizmui nereikia gausybės eritrocitų, kurie motinos įsčiose aprūpindavo jį deguonimi. Eritrocitai pradeda greitai irti. Viena iš irimo medžiagų yra geltonoji medžiaga bilirubinas, kurį organizmas turi pašalinti. Kuo labiau naujagimis yra neišnešiotas, tuo fermentai nebrandesni. Kepenys dar negali nukenksminti viso bilirubino ir pašalinti jo iš organizmo. Todėl dalis nusėda audiniuose, suteikdama jiems gelsvą atspalvį. Vaikučiui pagelsta oda ir akių obuoliai. Ši būklė vadinama fiziologine naujagimių gelta, ji neišnešiotam mažyliui labiausiai išryškėja 3-5 gyvenimo dieną. Dažniausiai dėl geltos baimintis nereikia, nes tai yra ne liga, o tranzityvioji, kitaip tariant, praeinamoji naujagimių būklė, kurių būna ne viena. Jei mažylis pagelsta pirmą parą, gelta ryškėja greitai, nustatomas labai didelis bilirubino kiekis kraujyje, būtina gydyti. Naujagimių gelta gydoma mėlynosios šviesos spinduliais - vadinamąja fototerapija. Dėl mėlynosios šviesos poveikio bilirubinas žymiai lengviau bei greičiau pasišalina iš organizmo. Tai saugus ir efektyvus naujagimių geltos gydymo būdas. Vykstant fototerapijai gali atsirasti švelnus bėrimas, jis gydymui pasibaigus išnyks. Taip pat vaikas gali būti mieguistesnis nei įprastai, dažniau tuštintis arba nesituštinti visai. Kartais, kai bilirubino kiekis kraujyje ypač didelis, gali būti perpilamas pakeičiamasis kraujas, kai dalis naujagimio kraujo (su jame esančiu bilirubinu) pakeičiama donoro krauju.
Naujagimių Pleiskanojimas
Po gimimo prie naujų sąlygų besitaikanti oda ima aktyviau atsinaujinti, šalinasi negyvos ląstelės, formuojasi natūrali odos mikroflora. Kuo daugiau ant naujagimio kūno varškinio dangalo (lot. vernix caseosa), tuo mažesnė tikimybė, kad oda ims pleiskanoti. Dažniausiai jokio gydymo nereikia, tačiau reikia stebėti odos būklę, kad neatsirastų įtrūkimų, žaizdelių. Labai intensyvi, poras užkemšanti riebalinių liaukų veikla. Kitos teorijos teigimu pleiskanojimą lemia grybeliai ir bakterijos. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, praeina savaime per pirmuosius metus. Tai labiau estetinė, kūdikiui problemų nekelianti problema.
Padidėjusios Krūtys
Apie 60-90% tiek mergaičių, tiek berniukų krūtys po gimimo būna pabrinkusios, maždaug 5-15% naujagimių iš krūtų gali išsiskirti pieną primenančio skysčio. Pabrinkimas paprastai būna simetriškas, apima 1-3 cm skersmens plotą aplink spenelį. Paprastai pasireiškia pirmąją savaitę po gimdymo ir savaime dingsta per savaitę - kitą, rečiau - per porą mėnesių. Jokių būdu negalima spaudyti krūtų siekiant išspausti tariamą pieną - tai gali paskatinti laktaciją ir pažeisti audinius, dėl ko padidėja komplikacijų (kūdikių mastito, pūlinių) rizika.
Taip pat skaitykite: Kaip padėti vaikui numesti svorio nuo pilvo: patarimai tėvams
Padidėjęs Plaukuotumas
Kūdikiai (ypač neišnešioti) gali gimti padengti plonyčiais, gan ilgais, švelniais plaukeliais (lot. lanugo). Manoma, kad plaukeliai besivystančiam vaisiui padeda palaikyti tinkamą temperatūrą, judėdami skatina vystymąsi ir reikalingi, kad odą tinkamai padengtų verniksas. Dažniausiai jie nukrenta dar įsčiose, tačiau kartais jie (arba jų dalis) lieka ilgiau ir savaime nuslenka per pirmąsias savaites po gimimo.
Epšteino Perlai
Epšteino perlai - tai smulkūs, maždaug kelių milimetrų (įprastai ne daugiau nei 3 mm) skersmens gerybiniai dariniai, dažniausiai esantys ant kūdikio dantenų arba gomurio. Keratino sankaupos minkštajame ir kietajame gomuryje.
Svorio Netekimas
Per pirmas 3-4 gyvenimo dienas naujagimis netenka iki 5-10% gimimo svorio, daugiausiai dėl to, kad iš ląstelių pasišalina pertekliniai skysčiai (dėl to, kad vystosi vaisiaus vandenyse, naujagimis būna pabrinkęs). Prarastą svorį naujagimis susigrąžina per dvi savaites. Prarastą svorį greičiau susigrąžina pagal poreikį žindomi naujagimiai, taip pat naujagimiai, maitinami pieno mišiniu.
Galvos Forma
Nesimetriška, neįprasta galvos forma. Dėl galvos deformacijų veidukas gali atrodyti asimetriškas (asimetrija, įvairūs nosies, ausų poslinkiai galimi ir dėl to, kad prieš gimdamas kūdikis buvo nepatogiai įsirėmęs į motinos dubens kaulus), nes naujagimio galvos kaulai nėra suaugę, tarp jų yra skaidulinio jungiamojo audinio intarpai - momenėliai. Kūdikio galvytė atsistato ir įgyja įprastą formą savaime per porą savaičių.
Pirmosios Išmatos ir Šlapinimasis
Pirmosios išmatos yra vadinamos mekonijumi, jos tamsiai žalios, rudos ar net juodos spalvos, gleivėtos, tirštos, bekvapės, o vėliau šviesėja, skystėja jų konsistencija, atsiranda kvapas. Naujagimiai pirmosiomis paromis šlapinasi retai, daugiausia dėl to, kad pirmosiomis dienomis mamos pieno (ar pieno mišinio) suvalgo nedaug. Normalu, jeigu pirmą kartą naujagimis pasišlapina per 12-24 val. Pirmasis naujagimio šlapimas dažniausiai yra tamsus, gelsvai rausvas, drumstas, ant vystyklo lieka oranžinių nuosėdų - šlapimo rūgšties kristalų (kartais galima supainioti su krauju). Pirmosiomis paromis naujagimis maitinasi priešpieniu, todėl šlapimo išsiskiria nedaug ir jis yra itin koncentruotas. Po kelių dienų, atsiradus tikrajam pienui, naujagimis ims šlapintis dažniau, šlapimas po truputį šviesės ir taps gelsvo atspalvio. Jei kūdikis šlapinasi bent 4-6 kartus per parą, o šlapimas yra šviesiai gelsvas, pagrindo nerimauti nėra.
Taip pat skaitykite: Svorio augimo rekomendacijos naujagimiams
Tariamos Mėnesinės
Pirmąją gyvenimo savaitę išsiskiria gleivių, o 5-8 parą gali labai silpnai kraujuoti (tariamos mėnesinės).
tags: #didelio #svorio #naujagimis