Odos paraudimas aplink akis - dažna problema, ypač vaikams, kurių oda jautresnė ir greičiau reaguoja į aplinkos veiksnius. Ši būklė gali sukelti diskomfortą ir nerimą tėvams, todėl svarbu nustatyti tikslią priežastį ir pradėti tinkamą gydymą. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausias bėrimų aplink akis priežastis vaikams, jų diagnostiką ir gydymo būdus.
Vokų Dermatitas: Dažna Būklė
Vis daugiau pacientų kreipiasi dėl paraudusių, sausėjančių, pleiskanojančių ir niežtinčių vokų. Ši būklė sukelia diskomfortą, dauguma sergančiųjų pirmiausiai įtaria alergiją maistui ar kosmetikai. Vokų dermatitas, dar kitaip vadinamas periorbitaliniu dermatitu arba vokų egzema, yra gana dažna būklė, pasireiškianti paraudimu, pleiskanojimu viršutinio ir/ar apatinio voko odoje, taip pat neretai ir periorbitalinėje srityje, t.y. aplink akį.
Vokų Dermatito Priežastys
Vokų dermatito priežastys dažnai yra daugiafaktorinės. Jis gali atsirasti dėl sąlyčio su dirginančiomis medžiagomis (iritacinis kontaktinis dermatitas) ar alergenais (alerginis kontaktinis dermatitas), arba tai gali būti pagrindinės odos ligos, pvz., atopinio dermatito, žvynelinės ar seborėjinio dermatito, pasireiškimas. Vokų oda yra labai plona, joje gausus kapiliarų tinklas, mažai poodinio audinio, o tai lemia, kad ji yra jautresnė, pro ją lengviau prasiskverbia alergenai ir kiti dirgikliai, todėl greitai sudirgsta. Dažnai akių vokai būna vienintelė vieta, kurią paveikė kontaktinis dermatitas. Pavyzdžiui, bėrimai vokų srityje gali būti vienintelis kontaktinio dermatito pasireiškimas naudojant plaukų priežiūros priemones arba atliekant ilgalaikį nagų lakavimą (ypač akriliniu laku).
- Iritacinis kontaktinis dermatitas (IKD): žinomi dirgikliai sukeliantys arba pabloginantys vokų dermatito simptomus yra dulkės, akių traumavimas, trynimas ar oro pokyčiai, tokie kaip vėjas, šaltis, taip pat muilai, konservantai ir kvapiosios medžiagos.
- Atopinis vokų dermatitas: dažnai išsivysto paauglystėje ir suaugus, tačiau gali pasireikšti ir vyresnio amžiaus žmonėms, ypač tiems, kurie vaikystėje sirgo AD ir/arba kitomis alerginėmis ligomis, įskaitant astmą ir sezonines alergijas. Kartais tai gali būti vienintelis AD pasireiškimas.
- Perioralinis dermatitas: tai lėtinė, uždegiminė, recidyvuojanti veido odos liga, kuriai būdingas odos paraudimas, mažos, 1-2 mm skersmens raudonos papulės, pūlinėliai ar mazgeliai, kurie išsidėsto aplink burną. Bėrimai gali susilieti, išplisti į smakrą, skruostus ar vokų sritį (periorbitalinis dermatitas).
- Seborėjinis dermatitas: tai lėtinė, pasikartojanti dermatito forma, būdinga seborėjinėse (daug riebalinių liaukų turinčiose) kūno vietose: nazolabialinių raukšlių, vokų, ausų, skalpo, krūtinės ir didžiųjų kūno raukšlių (pažastų, po krūtimis, kirkšnių, bambos, tarp sėdmenų ir kt.) srityse.
- Žvynelinė: labai dažna, lėtinė, autoimuninė, periodiškai atsikartojanti, uždegiminė odos liga. Dažniausia ligos forma yra plokštelinė psoriazė, kuriai būdingos kiek iškilusios, paraudusios, įvairaus dydžio, aiškių ribų plokštelės, padengtos gelsvomis ar balkšvomis stambiomis pleiskanomis, kurios primena žvynus. Bėrimai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai alkūnių, kelių, juosmens odoje.
- Demodex erkės: (Demodex folliculorum ir Demodex brevis) yra privalomas žmogaus ektoparazitas, gyvenantis plaukų folikuluose, dažniausiai veido odoje. Visi šias erkes turi ir dažniausiai jos nesukelia jokių simptomų. Gana dažnai Demodex erkės sukelia blefaritą - akių voko krašto uždegimą, įprastai atsirandantį blakstienų augimo vietoje.
Vokų Dermatito Simptomai
Pagrindiniai vokų dermatito požymiai yra niežėjimas, dilgčiojimas, patinimas, paraudimas ir pleiskanojimas, sunkesniais atvejais gali susidaryti skausmingų įtrūkimų. Vokų dermatitas paprastai pažeidžia abi akis, tačiau kartais gali būti matomas ir vienoje. Neretai simptomai ir bėrimų išvaizda priklauso nuo dermatitą sukėlusios priežasties. Niežėjimas yra labiau būdingas AKD simptomas, o dėl pastovaus trynimo ir įbrėžimų gali atsirasti lichenifikacija (sausa, sustorėjusi, ryškesnio piešinio oda). Tuo tarpu sergančius iritaciniu vokų dermatitu dažniau vargina deginimo jausmas ar skausmas. Maždaug 25 proc. pacientų, sergančių kontaktiniu vokų dermatitu, yra būdingas konjunktyvitas (akių junginės uždegimas), taip pat dermatito požymių neretai būna ir kitose vietose, įskaitant veidą, kaklą ir užausių sritį.
Vokų dermatitas dažniausiai pasireiškia suaugusiems ir paaugliams, daugiausia moterims.
Taip pat skaitykite: Kaip gydyti bėrimus ant vaiko veido
Vokų Dermatito Diagnozė
Vokų dermatito diagnozė paprastai nustatoma remiantis odos ligų anamneze, klinikiniais simptomais ir paciento apžiūra. Atopinis vokų dermatitas ir kontaktinis dermatitas gali būti kliniškai neatskiriami, todėl norint tiksliai diagnozuoti, dažnai būtina atlikti alerginius lopo testus.
Vokų Dermatito Gydymas
Atsiradus vokų dermatito bėrimams pirmiausiai yra tepami drėkinantys ir raminantys kremai. Dermatitui paūmėjus gali padėti vėsūs kompresai, pavyzdžiui, su juoda ar ramunėlių arbata (jei nėra alergijos), taip pat reikia nepamiršti odą drėkinti, ypač atsiradus sausumui ir pleiskanojimui. Drėkinimui rekomenduojama rinktis neutralius, kuo mažiau sudėtinių medžiagų turinčius, specialiai jautriai akių sričiai skirtus kremus. Odą efektyviai gali nuraminti neriebūs kremai su cinku, variu, pantenoliu, hialiuronu ar natūralus alijošiaus gelis. Dermatito gydymui skiriami uždegimą mažinantys vaistai - gliukokortikosteroidai (trumpas iki 5-7 d. gydymo kursas) ir/arba kalcineurino inhibitoriai (esant reikalui galima tepti ilgiau). Niežėjimą mažina sisteminiai antihistamininiai vaistai, sunkesniais atvejais reikalingas sisteminis gydymas gliukokortikosteroidais. Vokų demodekozės gydymas susideda iš šiltų kompresų, vokų masažo ir plovimo bei dirbtinių ašarų. Akių valymui ir plovimui labai tinka arbatmedžio aliejus.
Alerginiai Bėrimai Vaikams
Alerginiai bėrimai vaikams yra gana dažni, tačiau kiekvienas iš tėvų bent kartą susiduria su nerimu, ar tam tikras paraudimas ar dėmelės nėra ženklas, kad reikia skubiai reaguoti. Vaiko oda yra jautresnė nei suaugusiojo, todėl į alergines reakcijas ji gali reaguoti greičiau, intensyviau ir kartais netikėtai. Vaikų alerginiai bėrimai dažnai atsiranda dėl įvairių dirgiklių. Nors šie dirgikliai gali sukelti bėrimą, dažnai reakcija būna lengva ir greitai praeina, jei išvengiama alergeno. Jeigu bėrimas staiga išplinta per kelias minutes ar valandas, tai gali rodyti ryškią alerginę reakciją. Vienas ryškiausių pavojingų alerginių reakcijų požymių yra dusulys, švokštimas, apsunkintas kvėpavimas arba juntamas kvėpavimo takų susiaurėjimas. Greitai atsiradęs tinimas, ypač veide, aplink akis, lūpų srityje ar liežuvyje, reikalauja skubaus įvertinimo. Jei bėrimas atsiranda kartu su kitais simptomais, tai gali būti rimtos reakcijos ženklas.
Kaip Elgtis Pastebėjus Alerginį Bėrimą?
- Pašalinti galimą alergeną.
- Stebėti vaiką 1-2 valandas.
- Naudoti švelnias priemones.
- Jei yra įtartinų simptomų, kreiptis į medikus.
Alerginių reakcijų valdymas dažnai apima prevenciją.
Dažniausi Alergenai
- Alerginis kontaktinis dermatitas yra tam tikra alergijos rūšis, kurią sukelia grynos ar tam tikros gaminiuose esančios medžiagos tiesioginis kontaktas su oda. Tokie alergenai gali būti kremuose, kosmetikos priemonėse, drabužiuose, papuošaluose ar kituose gaminiuose, kurie tiesiogiai liečiasi su oda. Taip pat medžiagos, esančios tatuiruočių dažuose.
- Remiantis statistikos duomenimis, daugiau nei pusė pasaulyje gyvenančių žmonių yra alergiški kokiam nors alergenui. Alergenai - tai tam tikra aplinkoje esanti medžiaga, veikianti žmogų buityje, darbe ir gamtoje. Alergenai į mūsų organizmą patenka su maistu, per kvėpavimo takus ir odą. Dažniausiai bėrimai atsiranda dėl tokių alergenų kaip:
- Saulė: Alergija nuo saulės yra ganėtinai reta. Esant alerginei reakcijai į tiesioginius saulės spindulius, atsiranda ryškus alerginis bėrimas tose vietose, kurias aktyviausiai palietė saulė. Turint šią alergiją svarbu nepiknaudžiauti buvimu saulėje ir pasirinkti tinkamą apsauginį kremą.
- Vanduo: Alergija vandeniui itin reta ir dažniausiai pasireiškia akvagenine dilgėline.
- Dulkės: Įvairūs odos bėrimai atsiranda dėl tokių aplinkos veiksnių kaip dulkių, purvo ar kitų nešvarumų.
- Vabzdžiai: Alerginis bėrimas gali atsirasti nuo įvairių vabzdžių įkandimų. Alergiją dažniausiai sukelia uodai, vapsvos, bitės, širšės, skruzdėlės. Alergiją gali sukelti ir patalynėje esančios dulkių erkutės.
- Maistas: Odos bėrimai gali būti kaip reakcija į alergiją maistui. Kai kuriems tai gali būti riešutai, kiaušiniai, baltymų ar kviečių turintys produktai, pienas, netinkamas vanduo.
- Vitaminai: Vitaminų ir mineralų perdozavimas ar perteklius taip pat gali pasireikšti alergine odos reakcija.
- Augalai: Augaluose esančios toksinės medžiagos dažniausiai sukelia vietinę odos reakciją.
- Gyvūnai: Alergija šunims ar katėms bei kitiems gyvūnams taip pat gali iššaukti alerginį bėrimą ar niežulį.
- Metalas: Dažniausiai alergines reakcijas sukelia nikelis, kuris naudojamas įvairių papuošalų gamyboje.
Alerginio Bėrimo Gydymas
Norint paskirti tinkamą gydymą nuo alerginio bėrimo, reikia nustatyti, kam konkrečiai žmogus yra alergiškas. Apsilankę pas gydytoją alergologą bei imunologą, galite atlikti reikiamus testus bei alergenų tyrimus, kurie nustatys jūsų kūnui alergiškas medžiagas. Vienas iš atliekamų - odos lopo tyrimas.
Taip pat skaitykite: Priežastys ir gydymas: vaikų prakaitinis bėrimas
Pašalinus iš aplinkos dirgiklį, alerginiai odos bėrimai gali būti gydomi dvejopai: geriamaisiais arba tepamaisiais preparatais. Svarbiausias jų tikslas - panaikinti ligos simptomus. Bėrimo atveju oda pažeidžiama, sutrinka jos apsauginės ir gynybinės funkcijos, todėl yra svarbu atkurti barjerinę-apsauginę epidermio funkciją. Tuo tikslu, naudojami emolientai, drėkinamieji hidrogeliai, įvairios konsistencijos kremai, tepalai. Jie saugo odą nuo išdžiūvimo ir nepageidautinų išorės poveikių. Jei tepalai nepadeda, rekomenduojama gydytis sisteminiais antihistamininiais vaistais.
Atopinis Dermatitas
Atopinis dermatitas, kitaip neurodermitas arba atopinė egzema - lėtinė liga, pasireiškianti nuolatiniu odos niežuliu, sausumu ir uždegiminiais procesais: paraudimu, patinimu, žaizdelėmis. Dažniausiai (90 proc. atvejų) ji prasideda vaikystėje iki 5 metų amžiaus, tačiau gali atsirasti ir suaugusiems. Atopinė egzema suaugusiems dažniausiai pažeidžia alkūnių ir kelių raukšlių odą, kaklą, veidą, kartais - zonas aplink akis.
Atopinis Dermatitas: Simptomai ir Gydymas
Atopinis dermatito gydymas yra kompleksinis. Jo tikslas - suvaldyti ligos simptomus. Esant lengvai ligos formai, gydytojas skiria kremus ir tepalus. „Antėja laboratorija“ gydytojai alergologai-klininiai imunologai gali padėti atrasti tinkamiausias odos priežiūros ir higienos priemones atopinės egzemos simptomams sušvelninti ir suvaldyti.
Kaip Palengvinti Atopinio Dermatito Simptomus?
- Odos drėkinimas bent du kartus per dieną. Sausą odą bent du kartus per dieną būtina drėkinti kremu ar losjonu. Patariama tai daryti iš karto nusiprausus, kol oda dar drėgna.
- Ligos paūmėjimą sukeliančių veiksnių nustatymas ir vengimas. Tai gali būti prakaitas, stresas, viršsvoris, muilai, plovikliai, dulkės, žiedadulkės. Siekiant pagerinti dermatito pažeistos odos būklę, šių veiksnių reikėtų stengtis kuo labiau vengti. Kūdikiams ir vaikams uždegimas gali pasireikšti valgant tam tikrus maisto produktus, tokius kaip kiaušiniai, pienas, soja ir kviečiai.
- Trumpesnis maudymasis vonioje ar duše. Sergantiems atopine egzema rekomenduojama praustis kartą per dieną vėsiu vandeniu. Maudytis reikėtų ne ilgiau nei 10-15 minučių. Geriau rinktis dušą, o ne vonią.
- Tik švelnių muilų ir prausiklių naudojimas. Sergantiems atopiniu dermatitu, prausiantis patariama naudoti tik švelnius muilus ir prausiklius.
- Atsargus odos šluostymas.
- Gausus vandens vartojimas.
- Oro drėkintuvo naudojimas. Jeigu namų oras yra sausas, galima naudoti drėkintuvą. Tai ypač aktualu prasidėjus šildymo sezonui. Geriausia namuose palaikyti maždaug 70 proc.
- Tinkamos oro temperatūros palaikymas.
- Atsipalaidavimas. Siekiant suvaldyti atopinį dermatitą, labai svarbu nustatyti, kas gali turėti įtakos jo paūmėjimui. Dažnai tai būna nuolatinis stresas ir įtampa.
Kitos Bėrimų Priežastys
Kontaktinė Alergija
Kontaktinė alergija (dar minima kaip kontaktinis alerginis bėrimas) tai odos, burnos gleivinės arba/ir genitalijų bėrimai, atsirandantys dėl tiesioginio kontakto su alergenu. Alerginio kontaktinio dermatito sukėlėjai - cheminės medžiagos, kurios būdamos grynos ar įvairių gaminių sudėtyje (kremuose, kosmetikos priemonėse, drabužių medžiagoje) kontaktuoja su oda. Alerginio kontaktinio dermatito diagnozė nustatoma ir patvirtinama tik gydytojo alergologo ir klinikinio imunologo konsultacijos metu. Alerginis bėrimas yra atidžiai apžiūrimas gydytojo, o diagnozės nustatymui atliekamas odos lopo tyrimas.
Alergija Maistui
Alergijos maistui atveju serologinis (IgE antikūnų) ar ląstelinis (T limfocitų) imuninis atsakas kyla suvartojus alergizuojančio maisto produkto. Dažniausi maisto alergenai - pienas, kiaušinis, žemės ir lazdyno riešutai, žuvis ir jūros gėrybės, kviečiai. Dauguma greito tipo alerginių reakcijų į maistą pasireiškia kūdikiams ir vaikams.
Taip pat skaitykite: Kaip prižiūrėti naujagimio odą?
Virusinės Infekcijos
Virusinės infekcijos taip pat gali sukelti bėrimus aplink akis.
Blusų Įkandimai
Blusos, dažniausiai kankinančios mūsų mylimus keturkojus, taip pat sėkmingai gali sukandžioti ir mus.
Laimo Liga
Laimo ligos bėrimas, sukeltas erkių įkandimo metu perduodamos Borellia bakterijos. Skiriamieji bruožai - raudona dėmė, apsupta raudonos „aureolės“, kitaip vadinama „buliaus akimi“.
Vėjaraupiai
Vėjaraupiai, sukelti Varicella zoster viruso pasireiškia nedideliais, raudonais, niežtinčiais spuogeliais, kurie įspaudimo metu nepabąla.
Rankų, Kojų ir Burnos Liga
Keleto skirtingų virusų sukeliama rankų, kojų ir burnos liga pasireiškia panašiu į vėjaraupių bėrimu, tik šį kartą pastarasis yra lokalizuotas išskirtinai ant paciento galūnių ir aplink burną.
Patinimas Aplink Akis
Ir mažylių akys dažniausiai yra itin jautrios, tad net ir nedidelės problemos gali išvesti tėvus iš pusiausvyros. Patinimai akių srityje priverčia sunerimti, tačiau ne visada tai signalizuoja apie ligą ar didesnę problemą. Akis supantys audiniai gali patinti dėl įvairių priežasčių.
Dažniausios Patinimo Priežastys
- Alerginės reakcijos: Vaikams gali pasireikšti alerginės reakcijos į tam tikrus aplinkos veiksnius. Tipiniai alergenai - dulkės, žiedadulkės, naminių gyvūnų pleiskanos ar net tam tikros veido ir kūno priežiūros priemonės.
- Ašarų latakų užanka: (ši būklė dar vadinama nosinio ašarų kanalo obstrukcija) ašarų drenažo sistemai iš dalies ar visiškai užsikimšus: dėl to akis supantys audiniai patinsta.
- Konjunktyvitas: Konjunktyvito simptomai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo. Pavyzdžiui, jeigu konjunktyvitą sukėlė bakterijos arba alergija, iš abiejų akių gausiai teka išskyros.
- Akių miežis: Tai raudonas patinęs guzelis ant voko.
- Blefaritas: Tai gana dažna lėtinė uždegiminė vokų krašto liga, pasitaikanti ir vaikams.
- Periorbitalinis celiulitas: Tai minkštųjų audinių aplink akies obuolį, įskaitant ir vokus, infekcija.
- Traumos: Dėl nedidelių sužalojimų kūdikių akys gali patinti: aplinkiniai audiniai yra labai gležni, jautrūs, traumų atveju greitai kyla uždegimas.
- Vabzdžių įkandimai: Patinimus aplink akis gali sukelti ir vabzdžių įkandimai.
Ką Daryti, Jei Patino Akys?
Jeigu patino vaiko akių vokai ir paakiai svarbiausia stebėti, kaip jis jaučiasi ir kokių dar simptomų be patinimo pasireiškia.
Kaip Sumažinti Patinimą?
- Šilti kompresai. Ant pažeistos akies švelniai uždėkite šiltą rankšluostuką.
- Šalti kompresai.
- Druskos tirpalas.
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
Odos bėrimai vienu ar kitu gyvenimo laikotarpiu paveikia kiekvieną mūsų, tačiau neaiškios kilmės odos bėrimas gali sukelti ir nemažai nerimo, ypač, jei pastarasis pasireiškia mūsų mažiesiems.
Į gydytoją rekomenduojama kreiptis, jei:
- Bėrimas nepraeina per 3-5 dienas, nors vengiate dirgiklių.
- Atsiranda pūslelių, šašų ar skausmingų pažeidimų.
- Bėrimas plinta į kitas kūno vietas.
- Pakyla temperatūra, vaikas tampa vangus ar skundžiasi skausmu.
- Oda tampa labai jautri ar pradeda skilinėti.
- Bėrimas kartojasi arba vis pasikartoja po kelių savaičių.
- Abejojate, ar bėrimą sukėlė alergija, virusas ar sudirginimas.
Laiku kreipiantis galima išvengti komplikacijų ir užtikrinti, kad būtų pradėtas tinkamiausias gydymas.