Kūdikių odelė yra ypač jautri ir pažeidžiama, todėl įvairūs bėrimai yra dažnas reiškinys. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausias kūdikių lytinių organų srities bėrimų priežastis, jų gydymo būdus ir prevencines priemones.
Dažniausios Kūdikių Odos Bėrimų Priežastys
Kūdikių odos bėrimus gali sukelti įvairūs veiksniai, įskaitant:
- Infekcijas (bakterines, virusines, grybelines)
- Alergijas
- Dirgiklius (sauskelnės, kosmetikos priemonės, skalbimo priemonės)
- Odos ligas (egzema, atopinis dermatitas)
Svarbu atpažinti bėrimo priežastį, kad būtų galima parinkti tinkamą gydymą.
Prakaitinis Bėrimas
Prakaitinis bėrimas, arba miliarija, yra laikina odos būklė, atsirandanti dėl ekrininių (prakaito) liaukų užsikimšimo. Bėrimas gali būti kelių tipų:
- Paviršinis (kristalinė miliarija): Stebimos 1-2 mm dydžio pūslelės, pripildytos skaidraus skysčio, kurios lengvai pratrūksta. Dažniausiai pasitaiko naujagimiams.
- Raudonasis (raudonukės): Latakas užsikimšęs gilesniuose odos sluoksniuose, sukelia aplinkinį odos uždegimą. Stebimos 2-4 mm dydžio papulės (smulkūs, iškilūs odos spalvos bėrimai), kuriuos supa odos paraudimas. Tai dažniausiai pasireiškianti bėrimo forma.
- Gilusis (gilioji miliarija): Latakas užkemšamas giliai (tarp epidermio ir dermos), matomos 1-4 mm rausvos ar odos spalvos papulės, joms nebūdingas niežėjimas, liečiant - standžios.
Kūdikiams bėrimas dažniausiai lokalizuojasi odos raukšlėse: kakle, kirkšnyse, pažastyse.
Taip pat skaitykite: Patarimai mamoms
Gydymas:
Pagrindinis gydymo būdas - vengti veiksnių, kurie sukelia pagausėjusį prakaitavimą. Esant išreikštam niežėjimui, uždegimui ar prisidėjus antrinei infekcijai, gali būti naudojami vietiniai kortikosteroidai.
Sauskelnių Dermatitas
Sauskelnių dermatitas - tai odos sudirginimas, atsirandantis dėl ilgalaikio kontakto su šlapimu ir išmatomis, taip pat dėl sauskelnių trinties.
Priežastys:
- Ilgas pilnų sauskelnių nešiojimas
- Sauskelnių trintis į jautrią odą
- Cheminė sauskelnių sudėtis, aromatizatoriai
- Pasikeitusi išmatų sudėtis pradėjus primaitinimą
- Šilta ir drėgna terpė po sauskelnėmis, palanki bakterijų vystymuisi
Simptomai:
Užpakaliuko odelė parausta ir sudirgsta, gali atsirasti smulkių spuogelių ar pūslelių.
Gydymas ir prevencija:
- Tinkama higiena: švarus ir sausas užpakaliukas
- Oro vonios
- Kūdikių odos priežiūrai skirti kremai ar aliejukai
- Dažnas sauskelnių keitimas
- Kitokios firmos sauskelnės arba atsisakymas jų visai
Pūslelinė (Herpes)
Pūslelinę sukelia herpes virusas (HVS-1 arba HVS-2). Ši liga yra nuolat pasikartojanti.
Simptomai:
Pūslelinė ant lytinių organų gali atsirasti staiga. Ji išryškėja lytinių organų srityje aplink makštį, ant lytinių lūpų, gimdos kaklelio, vyrams - ant apyvarpės. Pūslelės taip pat gali atsirasti ant sėdmenų, šlaunų, išangės srityje. Dėl herpes viruso susiformuoja skausmingi raudoni „spuogeliai“. Jaučiamas dilgčiojimas lytinių organų srityje, atsiranda skausmas šlapinantis, patinsta kirkšnies limfmazgiai. Šiuos simptomus gali lydėti ir galvos bei raumenų skausmai, karščiavimas.
Taip pat skaitykite: Kaip prižiūrėti vaikų rankų bėrimus
Gydymas:
Pūslelinės gydymui skirti vaistai paveikia virusą taip, kad simptomai visiškai išnyksta, o virusas „užmigdomas“. Tiesa, vaistai tik panaikina simptomus, mat, kaip žinia, pūslelinė nėra išgydoma. Tačiau medikamentai padeda panaikinti simptomus, sumažina jų pasireiškimo sunkumą ir dažnumą. Jeigu vaistus vartosite kasdien, tikimybė, jog pūslelės neatsiras, padidėja iki 75 proc. Negydoma pūslelinė gali išplisti po visą organizmą, tuomet patariama ne tik vartoti vaistus, bet ir gerti B grupės vitaminus.
Prevencija:
Norint išvengti lytinių organų pūslelinės plitimo, reikėtų susilaikyti nuo lytinių santykių tuomet, kai pastebite pirmuosius pūslelinės simptomus. Taip pat būtina perspėti savo partnerį apie tai, jog esate viruso nešiotojas, ir geriausia naudoti prezervatyvą lytinio akto metu.
Kiti Naujagimių Bėrimai
Per pirmas dvi savaites nuo gimimo ant naujagimio odelės galima pastebėti keletą rūšių bėrimų. Daugelis yra gerybines eigos, greitai nunyksta be jokio gydymo.
- Toksinė eritema: Dažniausiai antrą gyvenimo dieną atsirandančios gelsvai rausvos spalvos, 1-2 mm dydžio papulės arba pustulės apsuptos raudonu vainikėliu. Delnai ir padai nepažeidžiami.
- Milija (baltieji spuogai): Balsvos kietokos papulės (kaip perlai), dažniausiai atsirandančios ant šnervių, kaktos ir skruostų. Praeina be gydymo.
- Naujagimių spuogai (acne): Dėl motinos hormonų poveikio gali atsirasti ir naujagimių spuogų, kuriems prireikia gydymo (dezinfekuojančios, antibakterinės priemonės).
Kitos Dažnos Odos Būklės Kūdikiams
- Seborėjinis dermatitas: Lėtinė uždegiminė liga, kuri dažniausiai atsiranda kūdikiams nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių amžiaus (trunka apie 10-12 savaičių) arba paaugliams. Iš pradžių pastebima rausvų, pasidengusių riebiomis pleiskanomis dėmių ar židinių. Dažniausiai apima plaukuotąją galvos dalį, veidą, didžiąsias raukšles. Dėl gydymo geriausia kreiptis į specialistą.
- Egzema, atopinis dermatitas: Odos uždegimas, kurį gali sukelti ar provokuoti įvairūs dirgikliai: odos priežiūros ir skalbimo priemonės, vaistai, vilna, sintetika, tam tikri maisto produktai (pienas, kiaušinis, kviečiai ir t.t.), namų dulkės, žiedadulkės, pelėsis ir t. t. Nustatyta, kad dermatitas gali būti paveldimas. Didesnė rizika susirgti žmonėms, kurių oda labai išsausėjusi, susilpnėjusios jos apsauginės savybės. Vaikučių oda plonesnė ir jautresnė, todėl dermatitas juos vargina gana dažnai. Požymiai: oda parausta, atsiranda papulės, pūslelės, šašeliai, pleiskanojimas. Pažeistą vietą smarkiai niežti, todėl vaikai juos nukaso. Tokia vieta šlapiuoja, atsiranda didelis infekcijos pavojus. Egzema gali komplikuotis infekciniu dermatitu, pūliniu, rože, limfmazgių uždegimu. Kūdikiams ir vaikams iki 2 metų amžiaus dažniausiai beria veidą (skruostus, apyburnio sritį, kaktą, ausų kaušelius), galvos plaukuotąją dalį, liemenį, rankas ir kojas. Vaikams iki 10 metų - kaklą, alkūnių, riešų linkius, pakinklius, būdingas paraudimas aplink akis. Pusei vaikų bėrimai nunyksta iki 2, apie 90 % - iki 6 metų amžiaus. Gydant svarbiausia išsiaiškinti ir pašalinti arba vengti alergeno, dirginančių medžiagų poveikio, naudoti gydytojo dermatologo paskirtus tepalus.
Infekciniai Bėrimai
Kai kuriuos bėrimus sukelia infekcinės ligos:
- Vėjaraupiai: Liga prasideda pakilusia temperatūra, vaikas tampa vangus, blogiau valgo ir miega, gali skaudėti galvą. Po keleto dienų pasirodo bėrimas: iš pradžių atsiranda dėmelė, jos centre - pripildyta skaidraus skysčio pūslelė, šiai supliuškus, po 3-5 dienų susiformuoja šašelis. Viename plote galima rasti ir dėmelių, ir pūslelių, ir šašelių. Toks bėrimas atsiranda ant veido, plaukuotos galvos dalies, liemens, rankų, kojų, kartais - net lytinių organų ir burnos. Išbertas vietas stipriai niežti. Bėrimas gali trukti iki 7 parų, beria bangomis. Niežuliui palengvinti vartojami antihistamininiai preparatai. Karščiavimui mažinti - vaistai nuo temperatūros. Taip pat vietiškai dezinfekuojantys, sutraukiantys skysčiai.
- Tymai: Pradžia - kaip įprastinės virusinės kvėpavimo takų ligos: temperatūra, sloga, kosulys. 1-3 dienas iki kūno išbėrimo ant minkštojo gomurio atsiranda raudonų dėmių, o ant paraudusios skruostų ir lūpų gleivinės, dantenų - pilkšvai baltų aguonos grūdo dydžio dėmelių. Po 2-5 dienų nuo simptomų pradžios temperatūra vėl pakyla, atsiranda bėrimas, kuriam būdingas laipsniškas plitimas: berti pradeda nuo veido, galvos, paskui išplinta ant kaklo, krūtinės, liemens, rankų, o per 3 dienas išberia visą kūną. Beria raudonomis dėmėmis nelygiais kraštais, kurios plečiasi ir susilieja į didesnes dėmes. Dažnai prisideda ir akių junginės uždegimas. Dėl gydymo būtina kreiptis į gydytoją.
- Raudonukė: Liga prasideda staiga. Pakyla temperatūra, atsiranda sloga, ima skaudėti gerklę ir parausta akytės. Mažesniam vaikui gali padidėti kaklo limfmazgiai, o paauglėms mergaitėms gali skaudėti sąnarius. Burnos gleivinėje matomi smulkūs, blyškiai rausvi taškeliai. Paskui padidėja pakaušio limfmazgiai. Po 1-2 dienų išberia švelniai rausvomis dėmelėmis visame kūne. Jos kiek iškilusios virš odos, bet nesusilieja. Bėrimas išnyksta po 2-3 dienų. Raudonukei gydyti vaistų nėra, skiriama vaistų bendrai savijautai gerinti.
- Tridienė karštinė: Būdingas staiga atsirandantis ir tris dienas trunkantis karščiavimas (vaiko kūno temperatūra gali pakilti net iki 40 laipsnių). Po to temperatūra staiga nukrinta ir visame kūno plote atsiranda šviesiai raudonos spalvos bėrimas, trunkantis pora dienų. Bėrimas išnyksta savaime. Specifinio gydymo nėra. Gydytojas įvertina vaiko sveikatą atmetimo būdu - ištiria šlapimą, apžiūri gerklę, ar kaklo raumenys neįtempti ir pan. Savijautai pagerinti duodama mažinančių karčiavimą vaistų ir kuo daugiau skysčių.
- Meningokokinė infekcija: Pati pavojingiausia infekcija, pasireiškianti bėrimu. Bėrimas būna labai smulkus, mažais ploteliais, kartais primena žvaigždėtą dangų. Jei prispaudus stiklinę permatomu dugnu bėrimas neišnyksta, būtina kuo skubiau vykti į ligoninę! Kiti būdingi požymiai: galvos skausmas, vėmimas, sprando raumenų įtampa (pabandžius galvytę smakru prilenkti prie krūtinės, jaučiama raumenų įtampa, kuri sukelia skausmą), galvytės padėtis (vaikas instinktyviai lošiasi atgal, riečia prie savęs kojytes).
- Skarlatina: Būdingas karščiavimas, galvos skausmas. Vaiką gali pykinti, jis gali vemti. Dažnai kartu prasideda angina. Po 1-2 parų pasirodo bėrimas: veidas tampa ryškiai raudonas, savo spalva išsiskiria tik nosies-smakro trikampis, kuris lieka baltas. Smulkiais raudonais taškeliais išberia ir daugiau kūno vietų: pažastis, kirkšnis, pilvą, kojų bei rankų lenkiamąjį paviršių. Būdingas požymis, jog paspaudus pirštu, bėrimas išnyksta. Po kelių ligos dienų liežuvis tampa avietinės spalvos. Bėrimas gali trukti nuo vienos dienos iki savaitės. Vėliau pradeda luptis padų, rankų oda, ji tampa šiurkšti, pleiskanoja. Skarlatina gydoma antibiotikais.
- Užkrečiamasis moliuskas: Virusinis susirgimas, plintantis kontakto būdu. Dažniausiai serga vaikai nuo 1 iki 5 metų. Pasireiškia rausvomis papulėmis įdubusiais centrais, paspaudus išteka balta, į varške panaši masė. Gydoma sausinančiais, dezinfekuojančiais skysčiais, naudinga skysto azoto aplikacija.
Kitos Odos Būklės, Kurios Gali Priminti Bėrimus
Svarbu atskirti tikrus bėrimus nuo kitų odos būklių, kurios gali atrodyti panašiai:
Taip pat skaitykite: Priežastys ir priežiūra: kūdikių veido bėrimai
- Aknė: Lėtinė uždegiminė liga, kuri atsiranda odos poroms užsikimšus sebumu (odos riebalais) ir negyvomis ląstelėmis. Aknė pažeidžia veido, krūtinės ir nugaros poras, dėl to šiose srityse atsiranda bėrimai (inkštirai, spuogai).
- Milija: Šviesūs iškilę gumbeliai, dažnai pasirodo aplink akis. Tai yra porose susiformavusios kerotino cistos.
- Rožinė (rosacea): Chroniška odos būklė, dažnai sukelia odos paraudimą, ryškiai matomus kapiliarus ir guzelius.
- Perioralinis dermatitas: Ant veido atsiranda maži, niežtintys ir kartais skaudantys raudoni gumbeliai. Dažniausiai pasireiškia aplink nosį ir burną ir paprastai yra siejama su išorinių steroidų padauginimu.
- Folikulitas: Uždegimas normaliuose plaukelių folikuluose, dėl to atsiranda maži raudoni gumbeliai. Dažniausiai jie būna ant krūtinės, nugaros, rankų ir kojų.
- Riebalinė hiperplazija: Maži gumbeliai, augantys plaukų folikuluose su padidėjusiomis riebalinėmis liaukomis.
- Užkrečiamasis moliuskas: Virusinė odos būklė, sukelianti spurgos formos rausvus arba odos spalvos gumbelius.
- Žąsies oda (keratosis pilaris): Dažna odos būklė, sukelianti mažus, kietus, bėrimą primenančius gumbelius ant odos.
- Alerginė reakcija: Gali sukelti raudonus gumbelius, primenančius spuogus. Tokia reakcija sukelia niežulį, o aknės atveju niežulio nebūna.
- Stafilokoko infekcijos: Sukelia spuogus primenančius iškilimus, guzelius ir raudonumą, kuriuos galima lengvai sumaišyti su akne.
- Odos vėžio rūšis (bazinių ląstelių karcinoma): Dažnai painiojama su spuogais. Spuogai paprastai dingsta per kelias dienas ar savaites. Tačiau, jei jie neišnyksta keletą mėnesių, turėtumėte apsilankyti pas sertifikuotą dermatologą, nes gali tekti padaryti darinio biopsiją vėžiui atmesti.
Alergijos ir Bėrimai
Alergijos gali sukelti įvairius odos bėrimus, įskaitant:
- Kontaktinę alergiją: Odos, burnos gleivinės arba genitalijų bėrimai, atsirandantys dėl tiesioginio kontakto su alergenu.
- Alergiją maistui: Greito tipo alerginės reakcijos maistui pasireiškia praėjus kelioms minutėms ar net iki poros valandų po maisto suvalgymo tokiais simptomais: atsiranda dilgėlinis odos bėrimas, veido, lūpų, akių vokų tinimas, pasunkėja kvėpavimas, nukrenta kraujospūdis. Lėto tipo alerginių reakcijų simptomai pasireiškia vėliau nei po 2 valandų suvalgius maisto, dažniausiai to rezultatas suaugusiems žmonėms - virškinimo sutrikimai ar gastroezofaginis refliuksas.
Dažniausi maisto alergenai: kiaušiniai, pienas, kviečiai, lazdyno riešutai, žuvis ir jūros gėrybės.
Lytiškai Plintančios Infekcijos (LPI) ir Bėrimai
Kai kurios lytiškai plintančios infekcijos gali sukelti bėrimus lytinių organų srityje. Svarbu žinoti apie šias infekcijas ir jų simptomus:
- Sifilis: Užkrečiama, lytiniu keliu plintanti liga, kurią sukelia blyškioji spirocheta (lot. Treponema pallidum). Pirminio sifilio metu atsiranda neskausminga, apie 1 cm skersmens, apvali, kieta opa. Antrinio sifilio metu ant odos atsiranda bėrimų, kurie nėra skausmingi ar niežtintys, dažnai pastebimos papulės ant delnų ir padų.
- Gonorėja: Užkrečiama, lytiškai plintanti liga, kurią sukelia bakterijos Neisseria gonorrhoeae. Dažniausiai pažeidžia šlapimo ir lytinių takų gleivinę.
- Chlamidiozė: Lytiniu keliu plintanti infekcija, sukelianti šlapimo ir lytinių takų uždegimą. Apie 60-70 % užsikrėtusiųjų nejaučia jokių simptomų, todėl liga gali likti nepastebėta.
- Trichomonozė: Lytiškai plintanti infekcija, pažeidžianti lytinius organus ir šlapimo takus.
- ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas): Lėtai progresuojanti užkrečiamoji virusinė liga, kurios metu pažeidžiama žmogaus imuninė sistema.
- Žmogaus papilomos virusas (ŽPV): Lytiškai plintantis virusas, sukeliantis epitelio išvešėjimą ir dažnai pasireiškiantis genitalinėmis karpomis.
- Herpesas (pūslelinė): Užkrečiamoji virusinė liga, kurią sukelia Herpes simplex virusas. Virusui patekus į organizmą, jis pasiekia nervines ląsteles ir lieka jose visam gyvenimui, todėl liga gali kartotis.
Jei įtariate, kad sergate viena iš šių infekcijų, kreipkitės į gydytoją.
Niežulys
Niežėjimas - tai odos pojūtis, sukeliantis norą kasytis.
Galimos priežastys:
- Lėtinė inkstų liga, cukrinis diabetas, kepenų cirozė ar hepatitai
- Skydliaukės patologija
- Infekcinės, onkologinės, kraujo ligos
- Geležies trūkumas
- Vartojami diuretikai, širdies ir kraujagyslių sistemą veikiančių medikamentai
- Diuringo pūslelinis dermatitas
- Limfomos
- Alerginės reakcijos (ypač kontaktinis dermatitas)
- Atopinis dermatitas
- Grybelis
- Per dažnas maudymasis
- Parazitai arba hemorojus (išangės niežėjimas)
- Kandidozė ar kitos ligos (lytinių organų niežulys)
Kaip įveikti niežulį:
- Venkite medžiagų, galinčių sukelti histamino išsiskyrimą (aspirino, raudonojo vyno, braškių, maisto su dažikliais)
- Kuo mažiau kasykitės
- Trumpai nusikirpkite nagus
- Venkite vilnonių ir sintetinių drabužių
- Uždėkite ant niežtinčios vietos vėsų kompresą arba leduką, įsuktą į medžiagą
- Vartokite antihistamininius vaistus, losjonus, kurių sudėtyje yra 0,25 - 0,5 proc.
Kirkšnies Grybelis
Kirkšnies grybelis, dar vadinamas tinea cruris, yra grybelinė odos infekcija, kuri dažniausiai pasireiškia drėgnose ir šilumai jautriose kirkšnių srityse.
Pagrindiniai simptomai:
- Paraudimas
- Bėrimas (apvalūs, žiediniai ar netaisyklingos formos odos pažeidimai)
- Niežulys (ypač po fizinio aktyvumo arba prakaitavimo)
- Šerpetojanti oda
- Aiškios ribos
- Odos įtrūkimai (sunkesniais atvejais)
Priežastys:
- Padidėjęs prakaitavimas
- Drėgmė
- Kontaktas su grybeliais
Ką Daryti, Jei Pastebėjote Bėrimą?
Jei pastebėjote bėrimą ant kūdikio lytinių organų, svarbu:
- Atidžiai apžiūrėti bėrimą: Įvertinti jo išvaizdą, spalvą, dydį, lokalizaciją, ar yra pūslelių, šašelių, niežėjimo.
- Atsižvelgti į kitus simptomus: Ar kūdikis karščiuoja, yra neramus, blogai valgo, ar yra kitų bėrimų ant kūno.
- Apsilankyti pas gydytoją: Jei bėrimas nepraeina per kelias dienas, plinta, yra stipriai sudirgęs, niežti, ar kūdikis jaučia diskomfortą, būtina kreiptis į gydytoją.
Prevencinės Priemonės
Norint išvengti bėrimų, svarbu:
- Laikytis tinkamos higienos
- Dažnai keisti sauskelnes
- Vengti dirgiklių
- Naudoti kūdikių odai skirtas priežiūros priemones
- Vengti per didelio prakaitavimo
- Laiku gydyti infekcines ligas