Nėštumo testas yra medicininis įrankis, skirtas nustatyti nėštumo būseną ankstyvose jo stadijose. Šis procesas remiasi hormono žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) aptikimu, kuris pradeda gamintis moters organizme iškart po apvaisinimo. hCG hormonas išskiriamas į kraują ir šlapimą, o tai leidžia jį aptikti naudojant paprastą testą namų sąlygomis. Šiame straipsnyje aptarsime nėštumo testų veikimo principus, tipus, naudojimą ir interpretavimą.
Kaip Veikia Nėštumo Testai?
Dauguma nėštumo testų yra sudaryti iš juostelės ar kasečių su reagentais, kurie reaguoja su hCG hormonu šlapime. Kai testas aptinka hormoną, jis parodo teigiamą rezultatą, kuris dažniausiai pasireiškia linijų, pliuso ar kito simbolio forma. Namų nėštumo testai yra greiti, patogūs ir beveik 99% tikslūs, jei naudojami tinkamai.
Nėštumo testas naudojamas greitam žmogaus chorioninio gonadotropinio hormono (HCG) kiekio šlapime nustatymui. Žmogaus chorioninis gonadotropinis hormonas yra glikoproteinas, kurį pradeda gaminti besivystanti placenta iškart po apvaisinimo. Šio hormono koncentracija greitai didėja nuo 0 iki 20 - 100 mIU/ml, todėl paprastai po 7 - 10 dienų po pastojimo naudojant nėštumo testą One Step galima lengvai nustatyti ankstyvąjį nėštumą. Padidėjus HCG kiekiui šlapime nėštumo testo juostelės reagentas (monokloniniai ir polikloniniai antikūniai) aktyvuojasi ir nusidažo viena arba dviem rausvos spalvos linijomis.
Kada Atlikti Nėštumo Testą?
Rekomenduojama atlikti nėštumo testą praėjus 1-2 dienoms po numatomo menstruacijų pradžios. Ankstyviausiuose nėštumo etapuose hCG lygis dar gali būti per žemas, kad testas jį aptiktų. Todėl, jei pirmasis bandymas neigiamas, tačiau vis dar yra nėštumo požymių, rekomenduojama testą pakartoti po kelių dienų.
Reikia atminti tai, kad pastojimo diena nebūtinai sutampa su lytinio akto diena, kadangi spermatozoidai išlieka gyvybingi 2 - 4 dienas po sueities. Nėštumo testą galite atlikti ir pirmą dieną nepasirodžius mėnesinėms, tačiau tiksliam rezultatui gauti geriausia nėštumo testą atlikti bent po 5 užsilaikiusių menstruacijų dienų. Protingiausia nėštumo testą pasidaryti po 7 dienų nuo lytinio akto dienos. Tiksliausiam rezultatui gauti geriausia nėštumo testą atlikti iš ryto. Tyrimui reikia naudoti rytinį šlapimą, kadangi jame didesnė glikoproteino hormono koncentracija.
Taip pat skaitykite: Priežastys, kodėl nėštumo testas teigiamas
Kai kurie testai gali padėti nustatyti nėštumą likus 6 dienoms iki numatomos pirmosios mėnesinių dienos. Tačiau svarbu žinoti, kad brangesni testai gali būti jautresni, todėl jie aptinka mažesnį hCG lygį ir rodo teigiamą rezultatą anksčiau nei pigesni testai. Brangesnių nėštumo testų gamintojai kartais pateikia lentelę, kurioje nurodoma tikslumo tikimybė testuojantis 6 d. iki numatomų mėnesinių ir vėliau. Galite pastebėti, kad kuo anksčiau testas atliekamas, tuo mažesnis jo tikslumas. Pavyzdžiui, ankstyvojo nėštumo nustatymo testų tikslumas - didesnis nei 99 proc., jei testą atliekate numatomą mėnesinių dieną ar 2-3 dienas iki jos. 96 proc. tikslumas žadamas testą atliekant 4 d. anksčiau ir tik 79 proc.
Nėštumo Požymiai:
- Pavėluotos menstruacijos
- Krūtų jautrumas
- Pykinimas ir vėmimas
- Padidėjęs nuovargis
- Dažnesnis šlapinimasis
Nėštumo Testų Tipai
Šiuo metu rinkoje yra keletas pagrindinių nėštumo testų rūšių:
- Juosteliniai testai: Tai paprasčiausi ir pigiausi testai. Jie panardinami į šlapimo mėginį ir per kelias minutes rodo rezultatą.
- Kasetės testai: Jie yra brangesni, tačiau patogesni naudoti. Šlapimas lašinamas ant specialios kasetės, kuri parodo rezultatą.
- Skaitmeniniai testai: Naujos kartos testai, kurie rezultatą rodo elektroniniame ekrane. Jie dažnai tiksliau interpretuoja rezultatus ir netgi gali parodyti nėštumo trukmę. Vaistinėse būna įvairių nėštumo testų, pavyzdžiui, kasetė, pieštukas, juostelė, puodelis. Tačiau nei kaina, nei testo forma neturi įtakos jo efektyvumui.
Kaip Tinkamai Naudoti Nėštumo Testą?
Norint gauti tikslų rezultatą, būtina laikytis šių taisyklių:
- Perskaitykite instrukcijas: Kiekvienas testas turi savo specifinius naudojimo nurodymus.
- Naudokite rytinį šlapimą: Rytinis šlapimas turi didžiausią hCG koncentraciją.
- Palaukite nurodyto laiko: Per ankstyvas ar per ilgas laukimas gali iškreipti rezultatą.
- Nepanaudokite testo pasibaigus jo galiojimo terminui.
Ištraukus testo viršūnę iš šlapimo, uždėkite dangtelį ir padėkite testą horizontalioje padėtyje, kontrolinėmis rodyklėmis į viršų. Palaukite 5 minutes nuo testo pradžios, kad galėtumėte vertinti testo rezultatus. Testui vykstant, galite pastebėti neryškų rausvumą, judantį testinės ir kontrolinės juostų langelyje. Jeigu per 5 minutes neatsirado nei vienos raudonos juostelės, palaukite dar minutę.
Svarbu. Nevertinkite testo rezultatų ilgiau nei po 10 minučių. Klaidingam teigiamam rezultatui įtakos gali turėti padidėjęs HCG hormono lygis dėl trofoblastinės ligos (sutrikusi gemalo vystymosi raida) arba kitų ligų pvz. Nėštumo testas naudojamas tik diagnostikai in vitro. Rekomenduojama nėštumo testą daryti keletą kartų. Nėštumo testą laikykite saugioje vietoje, 10 - 25 laipsnių temperatūroje, toliau nuo tiesioginių saulės spindulių, karščio, drėgmės. Nenaudokite nėštumo testo jei pasibaigęs galiojimo laikas ar nehermetiška, pažeista pakuotė.
Taip pat skaitykite: Neigiamo nėštumo testo priežastys ir ką daryti.
Kuo mažesnį hCG kiekį testas fiksuoja, tuo jis jautresnis, t. y. anksčiau identifikuos nėštumą. Deja, šią informaciją (ypač ant pakuotės) pateikia ne visi gamintojai: neretai tenka atsidaryti ir nėštumo testų gamintojų interneto svetaines ir perskaityti informacinį lapelį. Paprastai nėštumo testų jautrumas - 10-25 mIU/ml. Mažesnis skaičius reiškia, kad testas yra jautresnis.
Ką Daryti Gavus Teigiamą Rezultatą?
Jei nėštumo testas parodė teigiamą rezultatą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju. Specialistas patvirtins nėštumą ultragarsiniu tyrimu ir suteiks visą reikiamą informaciją apie tolesnę priežiūrą. Ankstyva nėštumo priežiūra padeda užtikrinti motinos ir kūdikio sveikatą.
Dvi spalvotos linijos ant nėštumo testo juostelės parodo, kad gautas teigiamas atsakymas (nėštumas yra). Pasikonsultuokite su gydytoju: Teigiamas nėštumo testo rezultatas namuose visada turėtų būti patvirtintas pas gydytoją. Gydytojas atliks šlapimo arba kraujo tyrimą, kad patvirtintų nėštumą ir stebėtų hCG lygį. Taip pat galite atlikti transvaginalinį ultragarsą, kad galėtumėte ieškoti nėštumo maišelio, patvirtinančio, kad nėštumas vyksta normaliai.
Neskubėkite: Nesulaukus menstruacijų ir pamačius, kad nėštumo testo rezultatas teigiamas, gydytojui reikia pasirodyti ne anksčiau kaip po septynių dienų. Užsiregistruokite nėštumo priežiūrai: Jei nėštumas patvirtintas, užsiregistruokite nėštumo priežiūrai pas gydytoją akušerį-ginekologą arba šeimos gydytoją. Jei moteris yra visiškai sveika, neturėjusi jokių komplikuotų nėštumų, neserganti lėtinėmis ligomis - vizitą pas akušerį ginekologą galima atidėti iki 11-12 savaitės. Lietuvoje nėštumą gali prižiūrėti šeimos gydytojas arba akušeris. Rekomenduojami ir 7-10 vizitai pas nėštumą prižiūrintį specialistą.
Pradėkite vartoti folinę rūgštį: Folinė rūgštis yra labai svarbi vaisiaus nervinio vamzdelio vystymuisi. Jei planuojate nėštumą, pradėkite vartoti folinę rūgštį dar prieš pastojant ir tęskite iki 12 nėštumo savaitės. Jei pastojote, bet šios rūgšties nevartojote, pradėkite gerti papildus kiek įmanoma greičiau įprastomis dozėmis. Pasirūpinkite dantų sveikata: Apsilankykite pas odontologą ir išsigydykite visus infekcijos židinius burnoje. Informuokite apie savo ligas: Jei sergate lėtinėmis ligomis, pasikonsultuokite su jus prižiūrinčiu gydytoju dėl gydymo koregavimo nėštumo metu.
Taip pat skaitykite: Kada nėštumo testas rodo klaidingą rezultatą?
Klaidingai Teigiami Rezultatai: Kada Tai Gali Atsitikti?
Kartais nėštumo testas gali būti teigiamas, net jei moteris nėra nėščia. Tai vadinama klaidingai teigiamu rezultatu. Keletas priežasčių, kodėl taip gali nutikti:
- Cheminis nėštumas: Tai ankstyvas nėštumo praradimas, kai apvaisintas kiaušinėlis negali implantuotis ar augti.
- Negimdinis nėštumas: Apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ne gimdoje, o, pavyzdžiui, kiaušintakyje. Tai yra neatidėliotina medicinos pagalba. Tai nėštumas ne gimdos ertmėje. Vaisius paprastai formuojasi kiaušintakyje, kartais kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje.
- Nėštumo praradimas: Po persileidimo ar aborto hCG lygis organizme mažėja lėtai ir gali išlikti kraujyje bei šlapime iki šešių savaičių po nėštumo pabaigos.
- Neteisingas naudojimas: Svarbu tiksliai laikytis pakuotės nurodymų, patikrinti galiojimo datą ir naudoti testą su neskiestu šlapimu.
- Garavimo linija: Kartais ant testo gali pasirodyti silpna antroji linija, kuri yra garavimo linija, o ne teigiamas rezultatas. Net jei brūkšnelis neryškus (vadinamasis „nėštumo testo vaiduoklis“), yra labai didelė tikimybė, kad pastojote. Įprastai tam, kad buitinis nėštumo testas būtų teigiamas, kūnas turi pagaminti didelį nėštumo hormono kiekį. Kad įsitikintumėte, padarykite dar vieną testą po dviejų ar trijų dienų. Jei pastojote, juostelė turėtų būti ryškesnė.
- Vaisingumo vaistai: Vartojant vaisingumo vaistus, kurių sudėtyje yra hCG, testas gali būti klaidingai teigiamas. HCG šūvis padeda folikulams išlaisvinti subrendusius kiaušinius.
- Sveikatos būklės: Retai, tam tikros sveikatos būklės gali sukelti klaidingai teigiamą rezultatą.
Klaidingą teigiamą atsakymą testas gali parodyti, jei jo galiojimo laikas pasibaigęs, taip pat jei atsakymo laukiate ilgiau nei rekomenduoja instrukcija.
Ką Reiškia Neigiamas Rezultatas?
Neigiamas rezultatas gali reikšti, kad moteris nėra nėščia, arba kad testas buvo atliktas per anksti. Jei menstruacijos vis dar neatsiranda, rekomenduojama testą pakartoti po kelių dienų arba kreiptis į gydytoją dėl tolimesnių tyrimų.
Klaidingą neigiamą atsakymą testas paprastai parodo, jei atliekamas per anksti. Jei moteris įtaria, kad vis dėlto gali būti nėščia, testą reikėtų pakartoti po kelių dienų.
Kada Reikėtų Pasitikrinti Pas Gydytoją?
Yra situacijų, kai net ir po kelių neigiamų testų reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju:
- Ilgai užsitęsęs menstruacijų nebuvimas
- Nėštumo simptomai, nepaisant neigiamo rezultato
- Neįprastas kraujavimas ar skausmai
Nėštumo Priežiūra: Ko Tikėtis?
Nėštumo priežiūros metu gydytojas stebės jūsų ir vaisiaus sveikatą. Vizitų metu bus atliekami tyrimai, matuojamas kraujospūdis, svoris, gimdos dugno aukštis, klausomas vaisiaus širdies tonas. Taip pat bus aptariami jūsų klausimai ir rūpesčiai.
Nuo 11 iki 13 savaičių plius 6 dienos atliekamas ultragarsinis tyrimas, kuris patvirtina, kad nėštumas gimdoje. Gimdymo terminas skaičiuojamas pagal paskutinių mėnesinių pirmą kraujavimo dieną ir pagal ankstyvąjį ultragarsinį tyrimą. Taip pat patikrinama ar nėra vaisiaus struktūrinių pakitimų ir chromosominių anomalijų žymenų. Pirmojo susitikimo metu paskiriami kraujo, šlapimo tyrimai ir susitariama dėl kito vizito po 10-14 dienų, kurio metu bus aptariami visi rezultatai ir įvertinta tolimesnė priežiūra.
Kai jau yra visi rezultatai, dažniausiai antrojo susitikimo metu užvedama nėščiosios kortelė arba forma nr. 113. Tai yra oficialus dokumentas perduodamas būsimai mamai ir ji jį privalo nešiotis visada išeidama iš namų.
Mityba ir Fizinis Aktyvumas Nėštumo Metu
- Mityba: Maitinkitės saikingai, valgykite dažnai, bet po nedaug, nevalgykite likus 3-4 val. iki miego. Svarbu, kad maistas būtų įvairus, turtingas baltymais, angliavandeniais ir riebalais.
- Kofeinas: Toms, kurių kraujospūdis nėra aukštas, galima išgerti iki trijų puodelių kavos per dieną.
- Fizinis aktyvumas: Būkite aktyvi ir nemažai vaikščiokite. Galima ir sportuoti, tačiau pasirinkta sporto šaka neturi būti pavojinga, nesukelti traumų rizikos. Verta pasidomėti, kas konkrečiai nėščiosioms siūloma jūsų mieste. Naudinga pasirinkti nėščiųjų aerobiką ar jogą, nėščiosioms skirtą mankštą. Sveika plaukioti baseine ar daryti mankštą baseine. Plaukioti leidžiama maždaug iki 37-ių nėštumo savaičių.
Savo grožiu nėščioji gali ir turi rūpintis savimi taip pat, kaip ir iki nėštumo. Šiuolaikiniai plaukų dažai, nagų lakai kokybiški, taigi tikrai galima jais naudotis.
Pasiruošimas Gimdymui
- Nėščiųjų mokyklėlė: Pirmą kartą besilaukiančioms moterims tikrai rekomenduotina susirasti nėščiųjų mokyklėlę - jų yra kone kiekviename mieste. Ypač svarbu išklausyti paskaitą apie gimdymą, kad sužinotumėte, kaip elgtis ir ko tikėtis jo metu.
- Naujagimio priežiūra: Kitas labai svarbus klausimas - naujagimio priežiūra.
- Gimdymo įstaiga: Kiekvienai nėščiajai reikia iš anksto žinoti, kokioje gydymo įstaigoje bus galima gimdyti.
- Kada vykti į ligoninę: Itin svarbus visoms nėščiosioms klausimas - kaip, priartėjus gimdymui, suprasti, kad jau laikas į ligoninę: jaučiate reguliarius gimdos susitraukimus (maždaug tris per pusvalandį) ir jie nepraeina esant ramybės būsenai. Taip pat į ligoninę reikia keliauti visuomet, kai kyla abejonių dėl vaikelio judesių. Juos nuo 30-os nėštumo savaitės reikia skaičiuoti.
Genetiniai Tyrimai
Genetiniai tyrimai Lietuvoje yra rekomenduojami visoms moterims, kurios yra vyresnės nei 35 metai arba vyrai vyresni nei 42 metai. Taip pat nėščiosioms, kurios artimoje aplinkoje turi paveldimų ligų, nėštumo pradžioje febriliai karščiavo, t.y. kūno temperatūra pakilo iki 38-39 laipsnių, vartojo nesaugius medikamentus, patyrė jonizuojančios spinduliuotės poveikį, pasikartojančius persileidimus, pastojo po pagalbinio apvaisinimo procedūrų.
Visoms šioms moterims rekomenduojame kombinuotąjį testą, kai kartu su ankstyvuoju ultragarsiniu tyrimu 11-13 nėštumo savaitę tiriamas nėščiosios kraujas (vertinamas placentos gaminamų hormonų ir baltymų kiekis) ir specialios kompiuterinės programos pagalba skaičiuojama pagrindinių chromosominių trisomijų rizika. Labai svarbu laiku suspėti užsiregistruoti šiems tyrimams, nes jį būtina atlikti iki 13 savaičių 6 dienų. NIPT tyrimas - puikus atrankos tyrimas, tiksliai nurodantis dažniausių chromosominių ligų riziką, jis neinvazinis - tiriamas nėščiosios kraujas.
Skiepai Nėštumo Metu
Gripo vakcina - sezoninė, todėl šiuo metu nėščiosioms, kurios pradeda lauktis, skubėti skiepytis neverta. Kokliušo vakcina skirta naujagimio apsaugai, rekomenduojama skiepytis nėštumo pabaigoje, įprastai nuo 28 nėštumo savaitės.
Patarimai, Kaip Padidinti Tikimybę Pastoti
Pastebėta, kad dažniausiai moterys pastoja per atostogas. JAV mokslininkai apklausė daugiau nei tūkstantį mamų. 40 proc. jų pripažino, jog pastojo būtent per atostogas, kai atsipalaidavo ir galėjo atitrūkti nuo rūpesčių.
Ovuliacijos testai sukurti tam, kad moteris galėtų geriau nustatyti vaisingiausias dienas. Šie testai paprastai skiriami vaisingumo problemų turinčioms šeimoms. Testu tiriamas šlapimas ir nustatomas liuteinizuojančio hormono (LH) kiekis. Šio hormono prieš ovuliaciją moters organizme labai pagausėja. Tinkamiausias laikas atlikti tyrimą - popietė.
Nėštumo Testų Patikimumas
Ar kada pagalvojote, kiek patikimi nėštumo testai? Visų pirma patikrinkite, ar nėštumo testo galiojimo laikas nepasibaigęs. Jei nėštumo testą laikėte drėgnoje ar šiltoje vietoje (pavyzdžiui, vonios kambaryje), jis gali būti sugadintas. Prieš atlikdama nėštumo testą atidžiai perskaitykite jo instrukciją. Naudojimosi instrukcijos gali būti skirtingos priklausomai nuo testo. Jeigu jūsų mėnesinės nereguliarios, o kiekvieną mėnesį jų pradžios data skiriasi daugiau nei porą dienų, nuspėti, kada racionalu atlikti nėštumo testą, bus sudėtingiau. Tačiau puikus orientyras - ovuliacijos testų rezultatai. Jeigu ovuliacijos testų nenaudojote, nėštumo testą tiesiog atlikite kartą per savaitę.
Net jei testas atliekamas teisingai (ryte, laikantis visų gamintojų nurodymų), testas gali „apgauti“. Tačiau net ir pats blogiausiais testas turi rodyti nėštumą, jei mėnesinės užsilaikė bent porą dienų. Kitas labai svarbus dalykas atliekant nėštumo testą - koncentruotas šlapimas. Prieš atliekant nėštumo testą, vakare rekomenduojama daug negerti ir naktį nesišlapinti. Jei testas rodo neigiamą atsakymą, didelė tikimybė, kad meluoja. Tačiau jei testas rodo teigiamą atsakymą, tikimybė, kad jis meluoja, mažesnė negu vienas procentas.
Jeigu nepasitikite nėštumo testų rezultatais, vertėtų atlikti kraujo tyrimus, jų dėka nėštumas nustatomas itin tiksliai. Tyrimas paprastai atliekamas 6-10 dieną po implantacijos (ji įvyksta maždaug 6-12 dienų po apvaisinimo). Kuo anksčiau atliksite testą, tuo didesnė tikimybė, kad gausite klaidingą neigiamą rezultatą. Implantacija paprastai vyksta praėjus maždaug 9 dienoms po ovuliacijos, o mėnesinės prasideda po apytiksliai 14 dienų.
Pasak specialistų, kaina įtakos tikslumui neturi. Jei per eurą kainuojantis testas rodo, kad esate nėščia, galite džiaugtis. Paprastai nėštumo testų jautrumas - 10-25 mIU/ml. Mažesnis skaičius reiškia, kad testas yra jautresnis.
Ankstyvas Nėštumo Nustatymas
Nėštumą gali būti nustatytas jau nuo 8 dienos po vaisingo lytinio akto. Tikslumas >99 %. Jūs galite atlikti EXACTO® EARLY nėštumo testą nuo aštuntos dienos po vaisingo lytinio akto, t. y. praėjus daugiau nei 5 dienoms po pastojimo.
Jei įtariate, kad laukiatės, greičiausias būdas nustatyti, ar jus aplankys gandrai, yra nėštumo testas. Pasirodys dvi atskiros spalvotos juostelės. Viena juostelė pasirodys apvaliame lange (C), o antra juostelė bus matoma kvadratiniame lange (T). Viena eilutė gali būti aiškesnė už kitą; jos nebūtinai atrodys vienodai. Apvaliame langelyje (C) pasirodys spalvota juostelė. Kvadratiniame langelyje (T) nebus jokios juostelės. Testo rezultatas nevertintinas, jei apvaliame langelyje (C) neatsiranda spalvota juostelė, net jei kvadratiniame lange (T) juostelė yra.
Nėštumo Simptomai
Dažniausiai pykina, padidėja ir daug jautresnė tampa krūtinė, maudžia pilvą, dingsta mėnesinės. Dažnai pakinta apetitas, moteris aštriau pradeda jausti kvapus. Vis dėlto šie simptomai subjektyvūs. Dėl kitų ginekologinių ligų, pavyzdžiui, kiaušidžių cistos, gali dingti mėnesinės, skaudėti pilvą, krūtinę. Vis ta moterų nuojauta. Būna ir priešingai. Kartą turėjau pacientę, kuri pusę nėštumo laiko pravaikščiojo ir nežinojo, kad laukiasi. Moteris tvirtino, jog buvo mėnesinės ir ji puikiausiai jautėsi. Teko matyti pacientę, kuri būdama ketvirtą mėnesį nėščia gulėjo ligoninėje dėl įvairiausių negalavimų. Ją tikrino kardiologai, neurologai, gastroenterologai ir nerado jokių sutrikimų.