Naujagimio AKS Norma: Visapusis Gidas

Šiame straipsnyje aptariama naujagimių sveikata, daugiausia dėmesio skiriant AKS (arterinio kraujo spaudimo) normoms, taip pat kitiems svarbiems naujagimių rodikliams ir būklėms. Straipsnyje remiamasi medicinine informacija, siekiant pateikti išsamų ir suprantamą vadovą tėvams ir globėjams.

Įvadas

Naujagimystės laikotarpis yra kritiškai svarbus kūdikio vystymuisi ir sveikatai. Per šį laiką stebimi įvairūs fiziologiniai rodikliai, įskaitant AKS, siekiant užtikrinti normalų kūdikio prisitaikymą prie aplinkos. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į galimas patologines būkles, kurios gali paveikti naujagimio sveikatą.

AKS Norma Naujagimiams

Rekomenduojama palaikyti sisteminį AKS ties aukštesniąja normos riba. Tikslus AKS lygis priklauso nuo kūdikio gestacinio amžiaus, svorio ir bendros sveikatos būklės.

Nuosruva iš Dešinės į Kairę

10 proc. SpO2 skirtumas tarp dešinės ir kairės rankos (kojos) patvirtina nuosruvą iš dešinės į kairę per AAL (⅔ atvejų). Tačiau tai nespecifinis požymis.

Naujagimių Persistentinė Plaučių Hipertenzija (NIPH)

Echokardiografija yra pagrindinis NIPH diagnostikos metodas. Atmetama įgimta širdies yda. Hiperoksijos testas (žr. ● Hipoksijos mažinimas.

Taip pat skaitykite: Naujagimio dydis: lentelė ir veiksniai

Hipoksijos Mažinimas

Hipoksijos mažinimas ir normalaus deguonies parcialinio slėgio kraujyje palaikymas yra saugiausias ir tinkamiausias gydymas.

• Pradėti deguonies terapiją, skiriant 100 proc.
• Hipoksemijos sunkumui vertinti naudoti oksigenacijos indeksą (OI).

Inotropiniai Medikamentai

Dobutaminas, dopaminas, epinefrinas; jei dopaminas ar dobutaminas neveiksmingi - milrinonas (žr. 1. 2. 3. 1 priedas. 2 priedas.

iNO Terapija

• Rekomenduojama iNO efektyvumą vertinti po 30‒60 min.
• Jei iNO terapija efektyvi, iNO dozė palaipsniui mažinama iki minimalios efektyvios. iNO dozė mažinama po 1‒2 ppm kas 1‒4 val.
• Rekomenduojama iNO terapiją tęsti tol, kol klinikinė būklė pagerėja.
• iNO terapija baigiama, kai naujagimio būklė stabili 48‒72 val.
• Baigus iNO terapiją, deguonies poreikis gali laikinai (iki 1 val. trukmės) padidėti, nes dėl egzogeninio NO sumažėja endogeninio NO. Jei deguonies poreikis išlieka 15‒20 proc.

iNO Terapijos Trukmė ir Šalutinis Poveikis

• Methemoglobinemija ir toksinės NO2 koncentracijos susidarymas. Pradėjus iNO skyrimą, metHb tiriamas po 8 ir 24 val (anksčiausiai po 4‒8 val.), vėliau ‒ kasdien. MetHb norma < 2 proc. Jei metHb > 5 proc., iNO dozę reikia mažinti arba terapiją nutraukti. Jei metHb > 7 proc. ar NO2 > 3 ppm, iNO dozę mažinti arba visai nutraukti. MetHb sumažėja iki bazinio lygio valandos bėgyje.
• Plaučių edema dėl toksinio didelės NO2 koncentracijos poveikio plaučių parenchimai.
• Sildenafilis skiriamas NIPH gydyti ir siekiant atpratinti pacientą nuo iNO. Milrinonas (žr.

Naujagimio Raida Pirmą Mėnesį

Pirmą mėnesį naujagimis vidutiniškai priauga 600 - 1000 g, o paūgėja 3 - 4 cm. Ką dar svarbu žinoti apie vieno mėnesio mažylių raidą?

Sąmoningumas ir Reakcijos

• Naujagimis šypsosi nesąmoningai. Ši šypsena iš pradžių neskirta kitam žmogui, tačiau rodo, kad kūdikis yra laimingas ir patenkintas.
• Vaikas jau moka trumpam sutelkti žvilgsnį, o kai mama pasilenkia pakalbinti, tyrinėja jos veidą. Kelių savaičių kūdikį jau domina įjungta lemputė arba pro langą sklindanti šviesa, mat pasuka į ją galvą.
• Pamatęs, kad mama rodo žaisliuką, vieno mėnesio mažylis seka jį maždaug iki vidurinės kūno linijos. O į kitą pusę galvos gali ir nesukti.
• Naujagimiui daiktas įdomus tol, kol būna prieš akis.
• Išgirdęs durų skambutį ar kitus šaižesnius garsus jau gali krūptelėti. Paprastai pasuka galvą į tą pusę, iš kurios sklinda garsas, bet kol kas įprastiniai garsai netrukdo.

Motoriniai Įgūdžiai

• Maždaug dviejų savaičių kūdikis jau bando pakelti galvytę 45 laipsnių kampu. Tiesa, ji dar sunki ir reikia didelių pastangų jai nulaikyti.
• Dar neišnykęs refleksas, saugantis, kad neuždustų, mažylio galva niekada nesukniumba nosyte į pagalvę.
• Pirmomis savaitėmis naujagimis miega susirietęs, bet kai sulaukia mėnesio, judesiai tampa vis mažiau suvaržyti.
• Vėliau kūnas dar labiau atsipalaiduoja ir mažylis pradeda spardytis, „malti” rankytėmis. Tai ypač matyti nusegus sauskelnes, kai kūdikį užlieja laisvės džiaugsmas.

Kiti Stebėjimai

• Kai naujagimiui virpa smakriukas, kai kurie tėvai sunerimsta - gal kažkas blogai? Tai rodo, kad naujagimio nebrandi nervų sistema ir tai visiškai įprastas reiškinys. Patyrusieji gimdymo traumą ir neišnešiotukai dažniau ir smarkiau virpina smakriuką. Tačiau jis juokingai „dreba“ ir daugybei visiškai sveikų, laiku gimusių mažylių, pavyzdžiui, kai jiems šalta, kai yra suirzę, supykę ar verkia.
• Sulaukęs vieno mėnesio vaikas praranda „naujagimio“ statusą, dabar jis jau bus oficialiai vadinamas „kūdikiu“.
• Apžiūrint mėnesio kūdikį medikai patikrina, ar rankų ir kojų judesiai yra simetriški (tai galima padaryti tik tada, kai veidas nėra pasuktas į šoną).

Ankstyvas Naujagimių Sepsis

Ankstyvas naujagimių sepsis yra viena dažniausių naujagimio sergamumo ir mirštamumo priežasčių. Pasaulinės Sveikatos Organizacijos duomenimis kasmet nuo sepsio pasaulyje miršta daugiau nei 1 milijonas naujagimių, 42% iš jų per pirmą gyvenimo savaitę.

Sepsio Sukėlėjai

• Dažniausias ankstyvos naujagimių infekcijos sukėlėjas yra B grupės streptokokas (sutr. B grupės streptokokas - dažnai randama bakterija moterų virškinamajame trakte ir/ ar makštyje.

Apsauga nuo Užsikrėtimo

• Taip. Žinant, kad gimdanti moteris yra BGS nešiotoja, stacionare jai bus skirti antibiotikai, galintys pilnai ar iš dalies apsaugoti naujagimį.

Ankstyvi Sepsio Simptomai

• Kūno temperatūros kitimai- aukšta arba žema.

Veiksmai Pastebėjus Simptomus

• Ar pastebėjus šiuos požymius kviesti naujagimių gydytoją ar slaugytoją?- taip.

Tyrimai ir Gydymas

• Ar naujagimiui bus atlikti tyrimai?- taip.
• Kaip bus gydomas jūsų naujagimis? Sergantiems naujagimiams gydytojai paskirs antibiotikus, kurie bus švirkščiami į veną per kateterį.
• Ar mano naujagimiui bus skirti nuskausminantys medikamentai?- taip. Naujagimiai, kaip ir visi žmonės jaučia baimę, skausmą. Todėl tyrimų ėmimo, procedūrų atlikimo metu jūsų naujagimiui bus taikomos visos įmanomos medikamentinės ir ne medikamentinės nuskausminimo priemonės, apie kurias jums papasakos jūsų naujagimį gydantis gydytojas ir slaugytoja.

Hemoraginė Naujagimių Liga

Toks yra hemoraginės ligos apibrėžimas, kurį perskaičius aiškėja, kad vitaminas K yra labai svarbus sudėtingos kraujo krešėjimo sistemos faktorius, ypač naujagimystės laikotarpiu. Kodėl?

Taip pat skaitykite: Kalio poveikis nėštumo metu

Vitamino K Svarba

• Nėštumo metu pro placentą į vaisiaus organizmą vitamino K patenka labai mažai, jo atsargos tik gimusio naujagimio kepenyse yra labai mažos, todėl rizika kraujuoti po gimimo yra labai didelė, jei naujagimiui vitamino K neskiriama.

Vitamino K Šaltiniai

• Yra keli šio vitamino poreikį organizme patenkinantys būdai. Pirmasis, netinkantis naujagimiams ir pirmų šešių mėn. kūdikiams, valgant žalias daržoves, pvz. špinatus, brokolius. Antrasis- vitamino K sintezė, kuri vyksta žarnyną kolonizavusiose Bifidum bakterijose ir bakteroiduose. Naujagimių žarnyne bakterijų atsiranda per pirmąsias gyvenimo savaites, todėl pirmomis dienomis po gimimo vitamino K organizme trūksta ir dėl jo trūkumo gali prasidėti kraujavimas. Motinos piene vitamino K kiekis yra labai nedidelis, dažnai nepakankamas, todėl žindomi naujagimiai turi gauti jo papildomai.

Ligos Simptomai

• Dažniausiai bendroji naujagimių būklė būna palyginti gera, net jei kraujuoja iš virškinimo trakto, nosies, virkštelės. Grėsmingesnė situacija būna tada, kai kraujuoti pradeda į smegenis, tuomet gali prasidėti traukuliai, trikti naujagimio kvėpavimas ir kt. gyvybinės funkcijos.

Prevencija

• Skiriant profilaktiškai vitamino K naujagimiams tuoj pat po gimimo, dažniausiai kraujavimo pavyksta išvengti.

Gelta ir Kepenų Ligų Požymiai

• Jei pastebėtumėte, kad naujagimio oda dar geltona, jo šlapimas tamsus, išmatos šviesėja, tuoj pat kreipkitės į gydytoją, nes minėti poţymiai gali būti dėl įgimtos kepenų ligos ar kitų organizmo sistemų pažeidimo. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį, jei 2 - 3 savaičių naujagimis tampa vangus, pradeda gausiai atpylinėti, neauga jo svoris, odoje pastebima ryškėjanti gelta, atsiranda kraujosruvų.

Geltos Tyrimai ir Gydymas

• Užsitęsus geltai, šeimos gydytojas ištirs bendro ir tiesioginio bilirubino kiekį naujagimio kraujyje. Jei naujagimio būklė gera, jo bilirubino kiekis neviršija amžiui leistinos ribos, greičiausiai tai motinos pieno sukelta gelta, kuri praeina savaime negydoma. Jei tiesioginio bilirubino kiekis viršija leistinas normas, būtinas išsamus naujagimio ištyrimas dėl galimo įgimto ar kitų ligų sukelto kepenų pažeidimo. Tuomet šeimos gydytojas nusiųs naujagimį specialiam ištyrimui į ligoninę. Atlikus tyrimus, gydytojas Jus informuos apie tolesnį stebėjimą, įtarus, kad naujagimis serga, informuos apie gydymą, kurio trukmė priklausys nuo nustatytos ligos priežasties. Jei įtariama, kad yra įgimta kepenų ir tulžies latakų liga, labai svarbu kuo anksčiau (iki 1,5 mėn. amžiaus) nustatyti jos priežastis, prireikus - chirurginiu būdu šalinti sutrikimus, nes pavėlavus galimas sunkus ir nepraeinantis kepenų pažeidimas. Nenustačius įgimtų kepenų pažeidimų, tiesioginė naujagimio hiperbilirubinemija gydoma vaistais.

Motinos Pienas ir Žindymas

Motinos pienas (MP) - vienintelis idealus naujagimio maistas. Pirmų 6 mėn. motinos piene yra visų reikiamų naujagimiui maisto, augimą skatinančių ir imunitetą stiprinančių medžiagų. MP visada yra šiltas ir šviežias, lengvai prieinamas, atitinka naujagimio poreikius. Žindymas yra motinos ir naujagimio bendravimo pagrindas, užmezgantis fizinį ir emocinį tarpusavio ryšį visam gyvenimui. Žindymas teigiamai veikia motiną ir jos naujagimį. bent 3 mėn.

Pirmasis Žindymas ir Žindymo Dažnumas

• Sveikas naujagimis pirmą kartą pažinda (pridedamas prie motinos krūties arba pats, padėtas motinai ant krūtinės, susiranda krūtį) taip greit, kaip tik įmanoma, bet ne vėliau kaip per pirmąsias 2 val. po gimimo. Naujagimis žindomas pagal poreikį, tiek, kiek jam reikia, tada, kai jis alkanas, o ne nustatytomis valandomis, tačiau pirmomis paromis po gimimo naujagimiai turėtų efektyviai žįsti krūtį ne rečiau kaip 8 -12 kartų per parą ir ne trumpiau kaip 30-40 min. vieną krūtį. Kuo motinos organizmas gaus daugiau signalų iš savo naujagimio, tuo sklandžiau vyks pieno gamyba, jo gausės, susireguliuos pieno pasiūlos ir paklausos mechanizmas, pavyks išvengti pieno sąstovio (laktostazės).

Priešpienis ir Pereinamasis Pienas

• Pirmas 2-5 dienas po gimdymo motinos krūtyse gaminasi priešpienis, kuriame ypač gausu apsauginių, augimo faktorių ir vitaminų. Nuo 2-5 dienos iki 10 dienos gaminasi pereinamasis pienas, turtingas riebiųjų rūgščių, ypač svarbių nervų sistemai vystytis.

Žindymo Sunkumai

• Jei naujagimis gimė per anksti, jei gimusiam naujagimiui nustatyti tam tikri sveikatos sutrikimai, žindymas gali būti neįmanomas, kol naujagimis nepaaugs ir išmoks žįsti arba kol jo būklė nepagerės. Tuo atveju naujagimis maitinamas ištrauktu MP, jei reikia - pro skrandžio zondą. Neišnešiotam naujagimiui augti būtinas didesnis baltymo kiekis ir kaloringesnis maistas, todėl neretai MP reikia papildyti.
• Kartais kyla sunkumų žindant naujagimį, kurio liežuvio pasaitėlis yra trumpas. Naujagimis krūtį apžioja ne visai taisyklingai, todėl pažeidžiami speneliai, jie įtrūksta, tampa skausmingi. Tokiu atveju reikėtų kreiptis į veido žandikaulio chirurgus, kurie pakirps liežuvio pasaitėlį ir atlaisvins liežuvį.

Naujagimio Gaivinimas

Prieš naujagimiui gimstant placenta tiekia deguonį ir maisto medžiagas į naujagimio kraują bei pašalina iš jo anglies dvideginį. Naujagimiui gimus, deguonį į kraują tiekia ir anglies dvideginį iš jo pašalina plaučiai. Pirmą kartą naujagimiui įkvėpus ir perspaudus jo virkštelę, dujų apykaita prasideda plaučiuose. Dauguma naujagimių šį etapą pereina sklandžiai, be pagalbos. Kai kuriems naujagimiams reikia padėti palaikyti atvirus kvėpavimo takus, kvėpuoti, užtikrinti kraujotaką, t.y.

Rizikos Veiksniai

• gimdymo komplikacijų (skersinė vaisiaus padėtis ar kojinė pirmeiga; vaisiaus dangalų infekcija; blogo kvapo ar vaisiaus vandenys su mekonijumi; motinai skirta narkotinių medikamentų 4 val. Jiems dažna įgimta infekcija.

Gaivinimo Nutraukimas

• Kiekvienas tolesnis gaivinimo veiksmas atliekamas vertinant naujagimio būklę kas 30 sek. Gaivinimas gali būti nutrauktas, jei širdis nepradeda plakti daugiau kaip po 10 min.

Būklė Po Gaivinimo

• Po gaivinimo, jei prireikė dirbtinės plaučių ventiliacijos arba krūtinės ląstos paspaudimų bei medikamentų, naujagimio būklė gali išlikti labai sunki.

Negyvybingumas

• Naujagimis nepradedamas gaivinti, jei jis gimsta mažesnio kaip 22 savaičių gestacinio amžiaus arba jis sveria mažiau kaip 500 g, nes tokie naujagimiai neturi galimybės išgyventi dėl plaučių ir kitų organų nebrandumo.

Gaivinimas Namuose

• Retai, tačiau pasitaiko atvejų, kai naujagimį gaivinti prireikia išvykus iš ligoninės (namuose, viešose vietose). Nepadėkite ragelio. Įpūtimus darykite burna į burną 30 sek. Apimkite naujagimio burną lūpomis ir įpūskite į jo plaučius tiek oro, kiek jo yra Jūsų burnoje. Po 30 sek. Spauskite apatinį krūtinkaulio trečdalį (1 pav.), įspauskite vieną trečdalį krūtinės ląstos. Kas 45-60 sek.

Anemija (Mažakraujystė)

Ką reiškia anemija? Anemija (mažakraujystė) tai būklė, kai kraujyje yra per mažai raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų). Anemija išsivysto, kai kaulų čiulpai gamina per mažai eritrocitų ir/ar hemoglobino, kai eritrocitai kraujagyslėse per greitai suyra arba nukraujavus.

Fiziologinė Mažakraujystė

• Kaulų čiulpuose per pirmasias 3-4 savaites po gimimo raudonųjų kraujo kūnelių gamyba nevyksta, todėl jų kiekis per pirmuosius du - tris gyvenimo mėnesius laipsniškai mažėja. Tai vadinama fiziologine mažakraujyste. Ji negydoma.

Priešlaikinis Gimdymas ir Mažakraujystė

• Anksčiau laiko gimę naujagimiai nespėjo nėštumo metu sukaupti pakankamo geležies kiekio, dėl to jiems anksčiau ir dažniau gali būti stebimi mažakraujystės požymiai.

Mažakraujystės Požymiai

• Kokie yra mažakraujystės požymiai? sustojimai, atsiranda deguonies poreikis, nustoja augti svoris. Sunkesniais atvejais gydymui taikoma eritrocitų masės transfuzija.

Geležies Atsargos

• Išnešioti naujagimiai turi pakankamas geležies atsargas iki 4 mėn.

Naujagimių Apnėja

Naujagimių apnėja - kvėpavimo pauzė, ilgesnė kaip 15 sek. - išnešiotiems naujagimiams, ilgesnė kaip 20 sek. - neišnešiotiems naujagimiams, su deguonies kiekio kraujyje sumažėjimu ir/ ar širdies susitraukimo suretėjimu (bradikardija).

Apnėjos Priežastys

• Išnešiotiems naujagimiams - apnėja yra reta, tačiau ji visada yra patologinis simptomas. Gali būti infekcijos, sunkios asfiksijos, kraujavimo į kaukolės vidų ar insulto, motinos vartotų narkotikų depresijos klinikine išraiška.
• Neišnešiotų naujagimių apnėjos dažnis maždaug 25%. Apnėjos atvejų dažnėja, mažėjant naujagimio gestaciniam amžiui. Tai susiję su morfologiniu, anatominiu ir funkciniu neišnešioto naujagimio kvėpavimo centro smegenyse, kvėpavimo ir kitų organų bei sistemų nebrandumu. Kuo daugiau neišnešiotas naujagimis, tuo dažniau pasireiškia apnėja: 7% -10 % gimusiems 34-35 sav., 14 % - 32-33 sav., 50 % - 30-31 sav. , 85-100% - < 28 sav.

Apnėjos Gydymas ir Profilaktika

• Kaip gydoma apnėja? Įvykus apnėjai, naujagimiui reikia teikti skubią pagalbą.
• Naujagimiams, gimusiems po 28 nėštumo savaitės, apnėja paprastai praeina maždaug 37 postkoncepcinio amžiaus savaitę. Naujagimiams, gimusiems iki 28 savaičių, apnėja dažnai tęsiasi ilgiau.
• Profilaktika. Galvos ir kaklo padėties kontrolė: vengti per didelio kaklo lenkimo arba ištiesimo, dėl kurio sumažėja viršutinių kvėpavimo takų praeinamumas. Rekomenduojama kontroliuoti ir išlaikyti nosies landų praeinamumą, naujagimio be reikalo neliesti, t. y.
• Paguldykite nuogą naujagimį, paprastai tik su sauskelnėmis, ant savo nuogos krūtinės tokiu būdu, kad mažylio ausytė priglustų prie jūsų krūtinės ties širdimi. Užklokite antklode. Laikykite jį kniūbsčią vertikalioje padėtyje, tarsi vaikelis gulėtų kengūros sterblėje.
• Jokios priemonės visiškai nepašalina apnėjos.

Naujagimių Hipoksija ir Asfiksija

Tai deguonies naujagimio organizme trūkumas, atsirandantis prieš pat gimdymą ir jo metu. Hipoksija pasireiškia dėl nepakankamo naujagimio audinių ir smegenų aprūpinimo deguonimi. Dėl deguonies stokos slopinama širdies, plaučių ir kitų vidaus organų veikla, todėl tik gimęs naujagimis nekvėpuoja, jo širdis plaka lėtai.

Taip pat skaitykite: Progesterono priežiūra nėštumo metu

Gydymas ir Tyrimai

• Pagrindinis asfiksijos gydymo metodas yra naujagimio gaivinimas. Gimdymo metu dalyvauja personalas, gebantis įvertinti asfiksijos bei hipoksijos riziką. Jeigu yra asfiksijos ar hipoksijos rizikos veiksnių, gimdymo metu visada dalyvauja medikų komanda, mokanti kvalifikuotai gaivinti naujagimį.
• Asfiksija ar hipoksija gali pažeisti visą naujagimio organizmą, todėl po gaivinimo atliekama įvairių tyrimų pažeidimo sunkumui nustatyti: vertinama neurologinė būklė, atliekamas ultragarsinis galvos smegenų tyrimas, tiriama kepenų ir inkstų veikla, nustatomas kraujo krešumas, gliukozės kiekis kraujyje, stebimas šlapinimasis ir tuštinimasis, daroma elektrokardiograma ir elektroencefalograma.
• Jeigu atsiranda kvėpavimo sutrikimo požymių, naujagimiui gali būti taikoma dirbtinė plaučių ventiliacija. Dažniausiai naujagimiui skiriama skysčių infuzija į veną, palaikanti normalų metabolizmą, gerinanti širdies ir inkstų veiklą. Pirmas paras naujagimiui skiriamos maisto medžiagos į veną.

Gydomasis Kūno Temperatūros Mažinimas

• Siekiant sumažinti smegenų pažeidimus, atliekama gydomasis kūno temperatūros mažinimas. Įrodyta, kad kūno temperatūros mažinimas po gaivinimo sumažina naujagimių, kuriems gimstant pasireiškė asfiksija, galvos smegenų pažeidimą. Kūno temperatūros sumažinimas 3-5 °C lėtina medžiagų apykaitą smegenų ląstelėse ir taip stabdo deguonies trūkumo smegenyse pradėtus pakitimus.
• Gydomasis kūno temperatūros mažinimas turi būti pradedamas kuo greičiau po gaivinimo. Jo metu naujagimis paguldomas ant specialaus šaldymo čiužinio, kuris atšaldo jį iki reikiamos temperatūros. Čiužinys yra pripildytas skysčio, kuris gali būti šaldomas ir šildomas.
• Gydomojo kūno temperatūros mažinimo metu sumažinama naujagimio kūno temperatūra nuo normalios (37 °C) iki 33.5 °C. Tokia temperatūra palaikoma 3 paras (72 val). Po to naujagimis lėtai sušildomas iki normalios temperatūros, toliau stebima jo būklė.
• Gydomasis kūno temperatūros sumažinimas gali sukelti arterinio kraujo spaudimo svyravimus, širdies ritmo sutrikimus, kraujavimą ar krešėjimo sutrikimus, gliukozės ir elektrolitų koncentracijos svyravimus kraujyje, odos pažeidimus.

Prognozė

• Ne visuomet galima tiksliai nustatyti, kas gimstančiam naujagimiui sukėlė asfiksiją, bet žinoma, kad deguonies trūkumas smegenyse gali sukelti smegenų pažeidimą, kuris gali būti labai didelis, todėl naujagimis gali neišgyventi. Jei naujagimis po asfiksijos išgyvena, yra pavojus, kad jis gali būti neįgalus. Naujagimį stebės šeimos gydytojas ir neurologas.

Karščiavimas

Karščiavimas tai kūno temperatūros pakilimas dėl organizme vykstančių uždegiminių procesų. Uždegimą gali sukelti virusai, bakterijos ir kitos priežastys. Karščiuojant pagreitėja medžiagų apykaita, kraujotaka ir daugiau sunaudojama deguonies.

„Gerasis“ ir „Blogasis“ Karščiavimas

• „Gerojo“ karščiavimo atveju, bendra vaiko būklė yra nebloga, o karščiavimas paprastai nėra labai aukštas. Karščiavimas gali būti aukštas ir šiuo atveju, tačiau davus vaikui, pakankamą vaistų nuo karščiavimo (antipiretikų) dozę, temperatūra greitai (per valandą) nukrenta iki normalios, o jai nukritus vaikas jaučiasi gerai - jis žaidžia, valgo, geria skysčius. Kartais netgi tėvai pajuokauja, kad kai buvo temperatūra, buvo labai blogai, o jai nukritus - vaikas namus griauna. Tai vienas dažniausių karščiavimo atveju ir už jį dažniausiai būna atsakingi virusai.

#

tags: #aks #norma #naujagimio