Šiame straipsnyje pateikiamas privataus senelių globos namų nuostatų pavyzdys, paremtas konkrečiais punktais ir nuostatomis, apimančiomis įvairius globos namų veiklos aspektus. Nuostatai skirti užtikrinti kokybišką priežiūrą, saugumą ir gerovę gyventojams, taip pat apibrėžti įstaigos, personalo ir gyventojų teises bei pareigas.
Įstaigos Veikla ir Darbuotojų Teisės
Įstaiga vykdo tik Įstatuose nurodytą veiklą, turėdama reikiamas licencijas. Darbuotojai gali nukrypti nuo taisyklių, jei formalus laikymasis prieštarautų paciento interesams, tačiau tai turi būti pažymėta paciento medicininėje dokumentacijoje.
Slaugos ir Palaikomojo Gydymo Paslaugos
Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos apima gydymą, slaugą ir minimalias sveikatos būklės palaikymo priemones bet kokio amžiaus žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis.
Informacijos Teikimas ir Pacientų Tapatybės Nustatymas
Juridiniai ir fiziniai asmenys gali kreiptis į įstaigos klientų aptarnavimo skyrių raštu (el. paštu) norėdami gauti informaciją apie teikiamas paslaugas, nemokamų paslaugų teikimo tvarką, mokamų paslaugų kainas ir kitą aktualią informaciją.
Paciento tapatybė nustatoma telefonu nurodžius vardą, pavardę, gimimo datą, paskutinius 4 asmens kodo skaitmenis, kontaktinius duomenis, o atstovui - atstovavimo pagrindą. Telefoniniai pokalbiai yra įrašomi, apie tai informuojant pacientą ar jo atstovą automatine žinute. Jei pacientas nesutinka, jis turi atvykti į įstaigą.
Taip pat skaitykite: Auklės paslaugų pliusai ir minusai
Pacientų Priėmimo Kriterijai
Prioritetas teikiamas asmenims, kuriems pagal Slaugos paslaugų poreikio vertinimo klausimyną reikalingos slaugos paslaugos. Taip pat atsižvelgiama į:
- Paciento sveikatos būklę pagal Rytų kooperatinės onkologijos grupės (angl. ECOG) vertinimo skalę.
- Paciento poreikį simptomų terapijai.
Pacientas turi turėti elektroniniu būdu išduotą siuntimą (privaloma, jei kreipiasi dėl nemokamų paslaugų).
Registracija ir Informacijos Suteikimas
Įstaigos klientų aptarnavimo skyriaus darbuotojai registracijos metu suteikia informaciją apie sveikatos priežiūros specialistus, jų kvalifikaciją, darbo grafiką, teikiamų paslaugų rūšis ir kainas. Paslaugų teikimo sutartis pasirašoma tik pacientui atvykus ir pateikus visus reikiamus dokumentus. Pacientai privalo atvykti į įstaigą pagal numatytą registracijos laiką.
Papildomi Tyrimai ir Hospitalizacija
Vadovaujantis teisės aktais, taikant infekcijų plitimą ribojantį režimą, prieš pradedant teikti paslaugas gali būti atliekami papildomi diagnostiniai tyrimai. Atlikus registracijos procedūras, pacientas ir jo atstovas palydimi į slaugos skyrių, kur juos pasitinka vyr. bendrosios praktikos slaugytoja arba bendrosios praktikos slaugytoja, kuri priima dokumentaciją ir supažindina su skyriaus tvarka, palatos inventoriumi bei kita aktualia informacija.
Slaugos ir Palaikomojo Gydymo Trukmė ir Įvertinimas
PSDF biudžeto lėšomis kompensuojama maksimali Slaugos ir palaikomojo gydymo nemokamų paslaugų trukmė gali būti 120 dienų (lovadienių) per metus. Įstaiga kas 30 dienų įvertina paciento sveikatos būklę, užpildant Slaugos paslaugų poreikio nustatymo klausimyną. Nustačius mažą ar vidutinį slaugos paslaugų poreikį, įstaiga apie tai informuoja pacientą ir (ar) jo atstovą, ir pacientas išrašomas iš įstaigos.
Taip pat skaitykite: Geriausi privatūs darželiai
Pacientų Teisės
- Pacientas turi teisę pasirinkti sveikatos priežiūros specialistą, jei tai nepažeidžia kitų pacientų teisių, darbuotojų teisių ar įstaigos darbo tvarkos.
- Pacientas turi teisę į kito tos pačios profesinės kvalifikacijos specialisto nuomonę.
- Paciento privatus gyvenimas yra neliečiamas.
- Duomenys apie paciento buvimą įstaigoje, jo sveikatos būklę, jam taikytas diagnostikos, gydymo ir slaugos priemones įrašomi į nustatytos formos paciento medicinos dokumentus.
- Laikoma, kad pacientas, susipažinęs su įstaigos vidaus tvarkos taisyklėmis, sutinka, kad jis būtų įtraukiamas į mokymo procesą. Pacientas, nesutinkantis dalyvauti mokymo procese arba nesutinkantis, kad informacija apie jį būtų naudojama mokslo ir mokymo tikslais, tai pareiškia raštu.
- Pacientas turi teisę į būtinąją medicinos pagalbą.
- Pacientas turi teisę į žalos, padarytos pažeidus jo teises teikiant sveikatos priežiūros paslaugas, atlyginimą.
Fizinio Suvaržymo Priemonės
Tam tikrose situacijose, kai pacientas kelia grėsmę sau ar kitiems, negali protingai vertinti savo veiksmų, gali būti taikomos fizinio suvaržymo priemonės. Siekiant užtikrinti paciento saugumą, demenciją turintiems pacientams bus siūloma nešioti violetinės spalvos apyrankę.
Pacientų Pareigos
- Pacientas privalo vykdyti sveikatos priežiūros specialistų paskyrimus ir rekomendacijas arba atsisakyti paskirtų sveikatos priežiūros paslaugų, savo atsisakymą patvirtindamas raštu.
Atsisakymas Teikti Paslaugas
Kai teikiama būtinoji medicinos pagalba, nepradėti teikti sveikatos priežiūros paslaugos arba sustabdyti jos teikimą galima tik tuo atveju, kai pacientas savo veiksmais kelia grėsmę sveikatos priežiūros specialistų ar kitų pacientų sveikatai ar gyvybei ir kai yra išnaudotos visos galimybės pašalinti šią grėsmę arba tokių galimybių nėra. Atsisakymo teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir jų teikimo nutraukimo tvarką nustato įstaigos vadovas.
Lankymo Tvarka
Pacientai lankomi kiekvieną dieną nuo 11:00 val. iki 19:00 val. Išimtinais atvejais gydantis gydytojas gali leisti lankyti ir kitokiu laiku. Pacientus kiekvieną dieną galima lankyti iki 19:30 tik turint magnetines praėjimo korteles, kurias galima įsigyti registratūroje už užstatą. Esant nepalankiai epidemiologinei situacijai, lankymas gali būti ribojamas.
Pacientą, kuris negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesų, turi teisę lankyti jo sutuoktinis (sugyventinis), tėvai (įtėviai) ir pilnamečiai vaikai jų prašymu, gavus gydančio gydytojo sutikimą.
Slaugytojai ir kiti darbuotojai lanko tik savus pacientus.
Taip pat skaitykite: Patarimai tėvams renkantis privatų lopšelį
Maisto Produktų Perdavimas ir Mitybos Ypatumai
Įstaigos pacientams perduodami maisto produktai turi būti švieži, tinkamo galiojimo termino, originaliose pakuotėse arba sudėti į maisto laikymui skirtą dėžutę bei sandariai supakuoti. Pacientas ir (ar) jo artimieji prisiima atsakomybę už dietos nesilaikymą ir galimas pasekmes. Ant maisto produktų nesant galiojimo termino, nurodoma pagaminimo data. Tokie maisto produktai gali būti laikomi ir vartojami ne ilgiau nei 24 val. Slaugos personalas periodiškai patikrina pacientų maistą, laikomą įstaigos skyriaus šaldytuvuose. Rekomenduojama aptarti paciento mitybos ypatumus su gydančiu gydytoju ar bendrosios praktikos slaugytoju.
Atsakomybė Už Taisyklių Nesilaikymą
Už taisyklių nesilaikymą ir jų pažeidimus lankytojai gali būti įspėjami žodžiu, o nepaklusę įspėjimams, paprašomi palikti įstaigos patalpas ir (ar) teritoriją.
Išrašymo Tvarka
Įvykdžius numatytą gydymo, slaugos ar kt. programą, pacientas išrašomas. Pacientui reikalaujant, nors tyrimas ir gydymas nebaigtas, jis taip pat gali būti išrašytas. Jeigu paciento tolesnis buvimas įstaigoje nėra mediciniškai pagrįstas, prieš išrašant į namus ar siunčiant į kitą sveikatos priežiūros įstaigą, pacientui arba jo atstovui turi būti paaiškintas tokio sprendimo pagrįstumas ir tolesnės sveikatos priežiūros tęstinumas. Gavęs tokią informaciją, pacientas ir (ar) jo atstovas patvirtina tai parašu. Kai pacientas negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesų, informacija pateikiama jo atstovui.
Tuo atveju, kai pacientas ir (ar) jo atstovas pageidauja tęsti gydymą kitoje sveikatos priežiūros įstaigoje savo nuožiūra, arba pacientas išrašomas į namus, arba pervežamas į kitą vietą (pvz.: globos namus), gydantis gydytojas parengia reikalingus dokumentus.
Mirusio paciento kūnas įstaigoje saugomas iki 2 valandų. Mirusiojo dokumentai ir daiktai perduodami jo atstovui.
Skundų Teikimo ir Nagrinėjimo Tvarka
Skundai gali būti pateikiami tiesiogiai (atvykus į įstaigą), per atstumą (siunčiant paštu registruotu laišku ar per kurjerį, elektroniniu paštu arba kitomis elektroninio ryšio priemonėmis, užtikrinančiomis galimybę nustatyti skundą teikiančio asmens tapatybę).
Skunde turi būti nurodyta:
- Paciento vardas, pavardė, gimimo metai, gyvenamosios vietos adresas, telefono numeris ir (ar) el. pašto adresas.
- Jeigu skundą pateikia paciento atstovas, - atstovo vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, telefono numeris ir (ar) el. pašto adresas.
Jeigu skundas neatitinka nustatytų reikalavimų ir (ar) jame pateikta ne visa ir (ar) netiksli informacija, skundą pateikusiam asmeniui per 5 darbo dienas išsiunčiama informacija apie nustatytus skundo trūkumus. Skundą pateikęs asmuo informuojamas, kad per 30 dienų nuo informavimo dienos nepašalinus trūkumų, skundas nebus nagrinėjamas.
Skundas turi būti išnagrinėtas ir raštu pranešti pacientui arba jo atstovui nagrinėjimo rezultatus ne vėliau kaip per 20 darbo dienų nuo skundo gavimo įstaigoje dienos. Skundo nagrinėjimo terminas gali būti pratęstas dėl nuo įstaigos nepriklausančių priežasčių.
Informacijos apie paciento buvimą įstaigoje, sveikatos būklę, diagnozę, prognozes ir gydymą pateikimas skundą nagrinėjantiems darbuotojams yra teisėtas ir pagrįstas.
Į skundus atsakoma valstybine lietuvių kalba tokiu būdu, kokiu buvo pateiktas skundas, arba tokiu būdu, kuris buvo nurodytas skunde.
Pacientas su skundu dėl jo pažeistų teisių, susijusių su asmens sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumu ir kokybe, gynimo turi teisę kreiptis į Valstybinę akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybą prie Sveikatos apsaugos ministerijos, dėl jo pažeistų teisių, susijusių su privalomojo sveikatos draudimo klausimais, gynimo - į Valstybinę ligonių kasą prie Sveikatos apsaugos ministerijos, dėl jo pažeistų teisių, susijusių su asmens sveikatos priežiūros paslaugų atitiktimi bioetikos reikalavimams, gynimo - į Lietuvos bioetikos komitetą.
Įstaigoje periodiškai vykdomos pacientų apklausos, savo nuomonę pacientas ir (ar) jo atstovas taip pat gali pareikšti el. paštu. Skundai, pareiškimai ar kiti pastebėjimai gauti be skundą pateikusio asmens duomenų tiriami priklausomai nuo išdėstytų faktų reikšmingumo. Sprendimą tirti ar ne priima įstaigos direktorius ir (ar) jo įgaliotas asmuo.
Konfidencialumas
Visa informacija apie paciento buvimą įstaigoje, gydymą, sveikatos būklę, diagnozę, prognozes ir gydymą, taip pat visa kita asmeninio pobūdžio informacija apie pacientą turi būti laikoma konfidencialia ir po paciento mirties.
Pacientas, pateikęs asmens tapatybę patvirtinančius dokumentus, turi teisę gauti informaciją apie savo sveikatos būklę, ligos diagnozę, įstaigoje taikomus ar gydytojui žinomus kitus gydymo ar tyrimo būdus, galimą riziką, komplikacijas, šalutinį poveikį, gydymo prognozę ir kitas aplinkybes, kurios gali turėti įtakos paciento apsisprendimui sutikti ar atsisakyti siūlomo gydymo, taip pat apie padarinius atsisakius siūlomo gydymo.
Informacija pacientui gali būti nesuteikta tik tais atvejais, jeigu tai pakenktų paciento sveikatai ar sukeltų pavojų jo gyvybei arba kai pacientas atsisako šios informacijos. Sprendimą neteikti pacientui informacijos, kuri gali pakenkti paciento sveikatai ar sukelti pavojų jo gyvybei, priima gydantis gydytojas, išskyrus atvejus, kai įstatymai nustato kitokią tokio sprendimo priėmimo tvarką.
Kai pacientas laikomas negalinčiu protingai vertinti savo interesų ir nėra jo sutikimo, rašytinė informacija apie pacientą gali būti suteikiama paciento atstovui, sutuoktiniui (partneriui), tėvams (įtėviams) ar pilnamečiams vaikams tiek, kiek tai būtina paciento interesams apsaugoti. Paciento atstovai turi pateikti savo asmens tapatybę patvirtinančius dokumentus bei dokumentus, patvirtinančius ryšį su pacientu, apie kurį pageidauja gauti rašytinę informaciją.
Informacija apie paciento sveikatos būklę, ligos diagnozę, įstaigoje taikomus ar gydytojui žinomus kitus gydymo ar tyrimo būdus, galimą riziką, komplikacijas, šalutinį poveikį, gydymo prognozę negali būti pacientui pateikiama prieš jo valią. Atsisakymą informacijos gavimui pacientas turi aiškiai išreikšti ir patvirtinti parašu paciento medicininiuose dokumentuose.