Toksoplazmozė - tai infekcinė liga, kurią sukelia pirmuonis parazitas Toxoplasma gondii. Šis mikroorganizmas plačiai paplitęs visame pasaulyje - užsikrėsti gali tiek žmonės, tiek gyvūnai. Dauguma sveikų žmonių net nejaučia jokių simptomų, tačiau infekcija gali būti labai pavojinga nėščiosioms ir žmonėms su nusilpusiu imunitetu. Nors toksoplazmozė dažnai praeina nepastebimai, infekcija nėštumo metu gali turėti rimtų pasekmių vaisiui - nuo akių pažeidimų iki nervų sistemos sutrikimų. Todėl žinios apie šios ligos užsikrėtimo būdus, simptomus ir prevenciją yra ypač svarbios visoms moterims, planuojančioms ar laukiančioms kūdikio. Šiame straipsnyje aptarsime, kas yra toksoplazmozė, kaip ji plinta, kokie simptomai pasireiškia nėštumo metu, ir kokių prevencijos priemonių reikia imtis, kad išvengtumėte infekcijos. Taip pat atsakysime į dažniausiai užduodamus klausimus apie toksoplazmozę ir nėštumą.
Kas yra toksoplazmozė?
Toksoplazmozė yra infekcija, kurią sukelia parazitas Toxoplasma gondii. Šis parazitas gali užkrėsti daugelį šiltakraujų gyvūnų, įskaitant žmones. Infekcija dažniausiai plinta per užterštą maistą, nepakankamai termiškai apdorotą mėsą, kontaktą su užkrėstais gyvūnais arba jų išmatomis, ypač katėmis, kurios yra pagrindinis šio parazito šeimininkas. Daugumai sveikų žmonių toksoplazmozė praeina be jokių simptomų arba pasireiškia kaip lengvas gripas. Tačiau nėščioms moterims ir jų negimusiems vaikams ši infekcija gali būti labai pavojinga.
Kaip užsikrečiama toksoplazmoze?
Toksoplazmozė plinta keliais pagrindiniais būdais:
- Vartojant nepakankamai termiškai apdorotą mėsą (ypač kiaulieną, avieną ar jautieną), kurioje yra parazito cistų.
- Per užterštas daržoves ar vaisius, kurie buvo liesti užkrėsta dirva.
- Per kontaktą su kačių išmatomis, kai valomos kraiko dėžės ar dirbama sode be pirštinių.
- Per užkrėstą vandenį.
- Nuo motinos vaisiui, jei moteris pirmą kartą užsikrečia nėštumo metu.
- Labai retais atvejais - per kraujo perpylimą ar organų transplantaciją.
Infekcija neplinta nuo žmogaus žmogui kasdienio kontakto metu.
Toksoplazmozės simptomai
Dauguma žmonių, užsikrėtusių Toxoplasma gondii, nejaučia jokių simptomų - tai vadinama besimptome infekcija. Tačiau kai kuriems pasireiškia lengvi ar vidutiniai simptomai, panašūs į peršalimą ar virusinę infekciją.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
Lengvos formos simptomai:
- Karščiavimas
- Nuovargis, silpnumas
- Padidėję limfmazgiai, ypač kaklo srityje
- Raumenų skausmai
- Galvos skausmas
- Gerklės skausmas
Simptomai paprastai išnyksta per kelias savaites, tačiau kartais infekcija išlieka organizme latentine (neaktyvia) forma visam gyvenimui.
Sunki toksoplazmozė dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema yra nusilpusi - pavyzdžiui, sergantiems ŽIV/AIDS, po organų transplantacijos ar vartojantiems imunosupresinius vaistus. Tokiais atvejais gali išsivystyti:
- Smegenų uždegimas (encefalitas)
- Koordinacijos, regos, atminties sutrikimai
- Plaučių ar širdies uždegimas
- Sunkus karščiavimas ir traukuliai
Kadangi šie simptomai yra nespecifiniai ir gali būti painiojami su kitomis ligomis, labai svarbu atlikti specialius kraujo tyrimus, kurie gali nustatyti toksoplazmozės infekciją.
Toksoplazmozė nėštumo metu
Infekcija nėštumo metu yra viena pavojingiausių šios ligos formų, nes parazitas gali pereiti per placentą ir užkrėsti vaisių. Rizika priklauso nuo nėštumo laikotarpio:
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
| Nėštumo trimestras | Užsikrėtimo rizika vaisiui | Pasekmių sunkumas |
|---|---|---|
| I trimestras | Maža (apie 10-15 %) | Labai sunkūs vaisiaus pažeidimai ar persileidimas |
| II trimestras | Vidutinė (25-30 %) | Įgimti apsigimimai, nervų sistemos pažeidimai |
| III trimestras | Didelė (iki 60 %) | Lengvesnė ligos forma, bet gali išlikti latentinė infekcija |
Jei moteris sirgo toksoplazmoze iki nėštumo, ji paprastai jau turi imunitetą ir kūdikis apsaugotas. Pavojus kyla tik tada, kai infekcija įvyksta pirmą kartą nėštumo metu.
Galimos įgimtos toksoplazmozės pasekmės:
- Regėjimo sutrikimai (tinklainės uždegimas)
- Klausos pažeidimai
- Smegenų kalcifikacijos, hidrocefalija
- Protinis ar fizinis atsilikimas
- Mažas kūno svoris gimimo metu
Toksoplazmozės diagnostika nėštumo metu
Diagnozė nustatoma laboratoriniais kraujo tyrimais, nustatant antikūnus prieš Toxoplasma gondii:
- IgM antikūnai - rodo naują, ūmią infekciją.
- IgG antikūnai - rodo seną infekciją arba imunitetą po persirgimo.
Kai kuriais atvejais atliekami papildomi tyrimai:
- PGR testas (ieškoma parazito DNR).
- Amniocentezė - nustatoma, ar vaisius užsikrėtęs.
- Ultragarsas - vertinamas vaisiaus augimas ir galimi pažeidimai.
Nėščiosioms šie tyrimai yra labai svarbūs, nes leidžia anksti nustatyti riziką kūdikiui. Na mano ginekologė nurodė, kad šis tyrimas nemokamai man nepriklauso. Dariausi savarankiškai susimokėdama, tačiau laikai apie 15sav ir apie 25sav. Aš tai darausi kas mėnesį, jau kokius 4 kartus dariau? Sveikos?dariausi toxo tyrimus 2 kartus, abu kartus neigiama. Kaži ar dar turėčiau darytis?? Sveika. Tai pagal planą nėštumo metu ir priklauso tik du tyrimai.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
CRB ir ENG tyrimai: Noriu paklaust. O toksoplazmozei esant ar atsinaujinant, tyrimai CRB, arba ENG ( eritrocitų nusėdimo greitis ) darotės ? rodo uždegimą ? Tyrėtės kas nors ? Aš nesu gydytoja, bet kiek suprantu, gali būti, kad sergant ūmine toksoplazmozės forma gali būti pakitę ir kiti kraujo rodikliai. Bet jie gali būti pakitę dėl aibės kitų priežasčių. Tai tikrai nėra pagrindas įtarti toksoplazmozę.
Gydymas nėštumo metu
Dauguma sveikų žmonių gydymo nereikalauja - imuninė sistema pati susidoroja su infekcija. Tačiau tam tikrais atvejais taikomas specifinis gydymas.
- Lengvomis formomis - simptominis gydymas (poilsis, skysčiai, karščiavimą mažinantys vaistai).
- Sunkiais atvejais - skiriami vaistai nuo parazitų: pirimetaminas ir sulfadiazinas kartu su foline rūgštimi.
- ŽIV sergantiems - ilgesnis gydymas ir profilaktika atkryčiams išvengti.
Gydymas nėštumo metu:
- Jei infekcija nustatyta anksti, skiriamas spiramicinas, kuris sumažina infekcijos perdavimo riziką vaisiui.
- Jei nustatyta, kad vaisius jau užsikrėtė, taikomas pirimetaminas + sulfadiazinas + folinė rūgštis (dažniausiai po 16 nėštumo savaitės). O del Daraprimo, tai as jo esu labai labai daug sugerusi, realiai Daraprimas yra vaistas nuo maliarijos. Man nebuvo jokio salutinio poveikio, tiesa, kartu reikejo gerti labai daug folio rugsties tableciu. P.s. Taip, Daraprim. Kiek suprantu skiriamas būna tikrai išimtinais atvejais.
Gydymą nėštumo metu būtina derinti su akušeriu ir infekcinių ligų specialistu.
Prevencija
Nors toksoplazmozės išvengti visiškai neįmanoma, riziką galima labai sumažinti laikantis kelių paprastų taisyklių.
Maisto sauga:
- Mėsą visada gerai iškepkite (vidinė temperatūra ne mažesnė nei 70 °C).
- Venkite ragauti žalią faršą ar nepakankamai keptą mėsą.
- Kruopščiai plaukite vaisius, daržoves ir rankas po jų ruošimo.
- Nevalgykite nepasterizuotų pieno produktų.
Apsauga nuo gyvūnų infekcijos:
- Valykite kačių kraiko dėžę su pirštinėmis ir ne dažniau kaip kas dvi dienas (kad parazito kiaušinėliai nespėtų tapti užkrečiami).
- Neduokite katėms žalių mėsos produktų.
- Nėščiosios turėtų vengti valyti kraiko dėžes - geriau šią užduotį perduoti kitam šeimos nariui.
Dirbant sode:
- Mūvėkite pirštines.
- Po darbo kruopščiai nusiplaukite rankas.
- Nepalikte atvirų žaizdų ar įdrėskimų neapsaugotų nuo dirvos.
Kada kreiptis į gydytoją
- Jei esate nėščia ir turėjote kontaktą su katėmis ar žaliu maistu.
- Jei pasireiškia ilgalaikis karščiavimas ir padidėję limfmazgiai.
- Jei sergate imunitetą silpninančiomis ligomis.
- Jei nėštumo metu tyrimai parodė galimą infekciją - būtina specialistų priežiūra.
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar galima užsikrėsti nuo naminės katės?
Taip, bet tik jei katė neseniai užsikrėtė ir išskiria parazito kiaušinėlius. Namų katės, maitinamos termiškai apdorotu maistu, paprastai nėra pavojingos.
Ar toksoplazmozė pavojinga nėštumo metu?
Taip. Pirmą kartą užsikrėtus nėštumo metu, infekcija gali pakenkti vaisiui - todėl svarbu imtis prevencinių priemonių.
Ar liga išgydoma visiškai?
Daugeliu atvejų - taip. Po infekcijos susidaro ilgalaikis imunitetas, apsaugantis nuo pakartotinio užsikrėtimo.
Ar galima atlikti tyrimą dėl toksoplazmozės prieš nėštumą?
Taip, tai rekomenduojama planuojant nėštumą - tyrimas parodo, ar moteris turi imunitetą.
Ar galima užsikrėsti per bučinį ar kasdienį kontaktą?
Ne.
Asmeninė patirtis ir gydytojų nuomonės
Jetus, o kada mano ginekologė informavo apie toxo, patikėkit kaip aš raudojau, nes ginekologė sakė, kad tai rimta mano situacija pagal tyr t.t. Skubiai reikia man visur, o kada patekau pas Marcinkutę, ji pasakė, kad neturi nuo ko gydyti manęs, nes tyrimai ten visai nebaisūs ir kaip Marcinkutė išsakė, kad ,,KODĖL TAVE TERORIZUOJA TAVO MIESTO GYDYTOJAI'' , ta prasme, kad tyrimai rodo persirgimą neseniai, bet neaktyvę… Tikrai, nuoširdžiai galvojau, kad mano situacija labai prasta, raudojau kruvinomis ašaromis, bet paskaičius Jūsų situaciją, man vertėtų patylėti, nes kiek Jūs ištvėrėte, o siaube..
Ši asmeninė patirtis pabrėžia, kaip svarbu pasikonsultuoti su keliais specialistais ir gauti patikimą informaciją apie savo sveikatos būklę.
Kiti svarbūs aspektai
Noriu paklaust. O toksoplazmozei esant ar atsinaujinant, tyrimai CRB, arba ENG ( eritrocitų nusėdimo greitis ) darotės ? rodo uždegimą ? Tyrėtės kas nors ?
Svarbu atminti, kad kiekvienas atvejis yra individualus, ir gydymo bei tyrimų planą turi sudaryti gydytojas, atsižvelgdamas į konkrečią situaciją.
tags: #pirimetaminas #nestumo #metu