Nurofen Forte Strawberry ir Nurofen Forte Orange yra geriamieji suspensijos vaistai, skirti vaikams nuo 3 mėnesių (sveriantiems nuo 5 kg) iki 12 metų (iki 40 kg). Šie vaistai priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei ir yra skirti trumpalaikiam simptominiam gydymui. Toliau išsamiai aptariama Nurofen Forte Strawberry sudėtis, vartojimo indikacijos, kontraindikacijos, atsargumo priemonės, galimas šalutinis poveikis ir kita svarbi informacija.
Kas yra Nurofen Forte Strawberry ir kam jis vartojamas?
Nurofen Forte Strawberry geriamoji suspensija yra skirta trumpalaikiam simptominiam gydymui:
- Mažinti karščiavimą.
- Malšinti silpną ar vidutinį skausmą.
Jeigu simptomai pasunkėjo arba per 24 valandas (3-5 mėnesių kūdikiams, sveriantiems daugiau kaip 5 kg) arba per 3 paras (vaikams, kuriems daugiau kaip 6 mėnesiai amžiaus) nepalengvėjo, kreipkitės į gydytoją.
Kada Nurofen Forte Strawberry vartoti draudžiama?
Nurofen Forte Strawberry geriamosios suspensijos duoti kūdikiams arba vaikams draudžiama, jeigu:
- Yra alergija ibuprofenui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai.
- Anksčiau buvo acetilsalicilo rūgšties (aspirino) ar kitų panašių skausmą malšinančių vaistų (NVNU) vartojimo sukelti dusulys, astma, sloga, rankų ir (arba) veido patinimas.
- Anksčiau buvo su NVNU vartojimu susijęs kraujavimas iš virškinimo trakto ar virškinimo trakto perforacija.
- Pasireiškia esama ar buvusi skrandžio opa ar dvylikapirštės žarnos uždegimas (pepsinė opa) arba kraujavimas.
- Jums yra sunkus kepenų nepakankamumas arba sunkus inkstų nepakankamumas.
- Yra sunkus širdies nepakankamumas.
- Yra kraujavimas į smegenis arba kitoks kraujavimas.
- Pasireiškia kraujo krešėjimo sutrikimų, kadangi ibuprofenas gali pailginti kraujavimo laiką.
- Pasireiškia neaiškios kilmės kraujodaros sutrikimai.
- Pasireiškė sunki dehidratacija (dėl vėmimo, viduriavimo ar nepakankamo skysčių vartojimo).
Suaugusieji, pradėdami vartoti šį vaistą, taip pat turėtų atkreipti dėmesį į aukščiau išvardintus veiksnius. Nėščiosioms negalima vartoti šio vaisto paskutinių trijų nėštumo mėnesių laikotarpiu.
Taip pat skaitykite: Apie Nurofen Vaikams
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Prieš pradėdami vartoti ar duoti savo vaikui Nurofen Forte Strawberry, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jeigu:
- Sergate infekcine liga.
- Yra įgimtas porfirino metabolizmo sutrikimas.
- Yra kraujo krešėjimo sutrikimų.
- Yra tam tikra odos liga (sisteminė raudonoji vilkligė - SRV arba mišri jungiamojo audinio liga).
- Yra ar anksčiau buvo žarnų liga (opinis kolitas, Krono (Crohn) liga), kadangi šios ligos gali pablogėti.
- Anksčiau buvo padidėjęs arba šiuo metu yra kraujospūdis ir (arba) širdies nepakankamumas.
- Pablogėjo inkstų funkcija.
- Buvo arba yra kepenų sutrikimų. Nurofen Forte Strawberry vartojant ilgai, reikia reguliariai tirti kepenų rodiklius, inkstų veiklą, taip pat kraujo dalelių skaičių.
- Reikalingas įspėjimas kartu vartojant vaistus, galinčius padidinti išopėjimo ar kraujavimo pavojų, pavyzdžiui, geriamieji kortikosteroidai (prednizolonas), kraują skystinantys vaistai kaip varfarinas, selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (vaistai depresijai gydyti) ar antitrombocitiniai vaistai kaip acetilsalicilo rūgštis.
- Vartojami kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) (įskaitant COX-2 inhibitorius, pavyzdžiui, celekoksibas ar etorikoksibas), reikia vengti vartoti kartu šiuos vaistus.
- Nepageidaujamas poveikis gali sumažėti, vartojant mažiausią veiksmingą vaisto dozę trumpiausią laiką, būtiną simptomų kontrolei.
- Paprastai nuolatinis vaistų nuo skausmo vartojimas gali sukelti rimtų inkstų pažeidimų. Ši rizika padidėja dėl fizinio aktyvumo, kuris gali sukelti didesnį elektrolitų ir vandens netekimą. Todėl reikėtų vengti per didelio fizinio aktyvumo.
- Ilgai vartojant bet kokius nuskausminamuosius galvos skausmui gydyti, galvos skausmas gali tik sustiprėti. Taip atsitikus ar esant bent mažiausiam įtarimui, būtina gydytojo konsultacija ir gydymo nutraukimas.
- Buvo pasireiškusi arba yra astma ar kitos alerginės reakcijos, dėl kurių gali pasireikšti dusulys.
- Yra šienligė, nosies polipai arba lėtinių obstrukcinių kvėpavimo sutrikimų, nes dėl to padidėja alerginių reakcijų rizika. Jos gali pasireikšti kaip astmos priepuoliai (kitaip analgetinė astma), Kvinkės (Quincke) edema ar dilgėlinė.
- Sergant vėjaraupiais, rekomenduojama nevartoti Nurofen Forte Strawberry geriamosios suspensijos.
- Patyrėte didelę chirurginę operaciją, nes medicininė priežiūra šiuo atveju yra būtina.
- Praradote daug skysčių, kadangi gali padidėti inkstų sutrikimų rizika skysčius praradusiems pacientams.
Infekcijos
Nurofen Forte Strawberry gali paslėpti tokius infekcijų požymius kaip karščiavimas ir skausmas. Todėl gali būti, kad vartojant Nurofen Forte Strawberry, gali būti vėluojama pradėti tinkamą gydymą, o dėl to gali padidėti komplikacijų rizika. Tokių atvejų nustatyta gydant bakterijų sukeltą pneumoniją ir su vėjaraupiais susijusias bakterines odos infekcijas. Jeigu vartojate šį vaistą sirgdami infekcine liga ir Jums pasireiškantys infekcijos simptomai neišnyksta arba sunkėja, nedelsdami pasitarkite su gydytoju.
Odos reakcijos
Gydant ibuprofenu buvo pranešta apie sunkias odos reakcijas, įskaitant eksfoliacinį dermatitą, daugiaformę eritemą, Stivenso-Džonsono sindromą, toksinę epidermio nekrolizę, vaisto reakciją su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (VRESS), ūminę generalizuotą egzanteminę pustuliozę (ŪGEP). Jei pastebėjote bet kurį iš 4 skyriuje aprašytų sunkių odos reakcijų simptomų, nutraukite Nurofen Forte Strawberry vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Virškinimo trakto kraujavimas, išopėjimas ar prakiurimas
Virškinimo trakto kraujavimas, išopėjimas ar prakiurimas, kurie gali būti mirtini, yra registruojami bet kuriuo gydymo metu vartojant visus NVNU su ar be įspėjamųjų simptomų ar su praeityje buvusiais sunkiais virškinimo trakto sutrikimais. Jeigu atsiranda virškinimo trakto kraujavimas ar išopėjimas, gydymas turi būti nutraukiamas nedelsiant. Didinant NVNU dozę, pacientams, kuriems praeityje buvo opa, ypač komplikuota kraujavimu arba prakiurimu (žr. 2 skyriaus poskyrį „Nurofen Forte Strawberry geriamosios suspensijos duoti kūdikiams arba vaikams negalima“), o taip pat senyviems žmonėms, kraujavimo iš virškinimo trakto, virškinimo trakto išopėjimo ar prakiurimo rizika didesnė. Tokiems pacientams gydymą reikia pradėti mažiausia vaisto doze. Šiems pacientams, taip pat pacientams, kuriems reikia vartoti mažą acetilsalicilo rūgšties dozę arba kitų padidėjusią riziką virškinimo traktui galinčių kelti vaistų, kartu reikėtų apsvarstyti vartoti virškinimo traktą apsaugančių vaistų (pvz., mizoprostolio arba protonų siurblio inhibitorių).
Širdies ir kraujagyslių sutrikimai
Vaistai nuo uždegimo ir (arba) nuo skausmo, kaip ibuprofenas, ypač vartojant didelėmis dozėmis, gali būti susiję su nedideliu širdies priepuolio ar insulto pavojaus padidėjimu. Neviršykite rekomenduotos dozės ar gydymo laiko.
Taip pat skaitykite: Vartojimo Instrukcija: Nurofen Vaikams
Prieš pradedant vartoti Nurofen Forte Strawberry, aptarkite gydymą su savo gydytoju arba vaistininku:
- Jeigu turite širdies sutrikimų, įskaitant širdies nepakankamumą, anginą (krūtinės skausmas), arba jeigu praeityje Jus yra ištikęs širdies priepuolis, atlikta šuntavimo chirurginė operacija, pasireiškusi periferinių kraujagyslių liga (prasta kraujotaka kojose ar pėdose dėl susiaurėjusių ar užsikimšusių arterijų) ar bet kokio pobūdžio insultas (įskaitant “mini insultą” ar praeinantį išeminį priepuolį „PIP“).
- Jeigu kraujospūdis yra padidėjęs, sergate cukriniu diabetu, turite daug cholesterolio, šeimoje yra širdies ligų ar insulto atvejų arba rūkote.
Buvo pranešta apie alerginės reakcijos į šį vaistą požymius, įskaitant kvėpavimo sutrikimus, veido ir kaklo srities patinimą (angioneurozinę edemą), krūtinės skausmą. Pastebėję bet kurį iš šių požymių, nedelsdami nutraukite Nurofen Forte Strawberry vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba greitosios medicinos pagalbos tarnybą.
Pasikonsultuokite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Nurofen Forte Strawberry geriamąją suspensiją, jeigu Jūsų vaikas patyrė aukščiau išvardintų būklių.
Senyvi pacientai
Senyviems pacientams yra didesnė nepageidaujamų poveikių (ypač susijusių su skrandžiu ir žarnynu) rizika.
Pacientai, kuriems anksčiau yra pasireiškęs toksinis poveikis virškinimo traktui, ypač senyvi asmenys, turi pranešti gydytojui apie bet kuriuos neįprastus virškinimo sutrikimus (ypač kraujavimo iš virškinimo trakto atvejus), ypatingai pasireiškiančius gydymo pradžioje.
Taip pat skaitykite: Nėštumas ir „Mezym Forte“: ką reikia žinoti
Sąveika su kitais vaistais
Nurofen Forte Strawberry gali turėti įtakos kai kuriems vaistams arba gali būti jų veikiamas. Pavyzdžiui:
- Antikoaguliantai (t. y. vaistai, skystinantys kraują / mažinantys kraujo krešėjimą, pvz., acetilsalicilo rūgštis, varfarinas, tiklodipinas).
- Vaistai, mažinantys kraujospūdį (AKF inhibitoriai, pvz., kaptoprilis, beta receptorių blokatoriai, pvz., atenololis, angiotenzino-II antagonistai, pvz., losartanas).
Nurofen Forte Strawberry gali turėti įtakos kai kuriems kitiems vaistams arba gali būti jų veikiamas. Prieš pradedant vartoti bet kokį vaistą kartu su Nurofen Forte Strawberry, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Praneškite gydytojui individualiai, jeigu vartojate:
- Kitų NVNU, įskaitant COX-2 inhibitorius (šie vaistai gali padidinti pavojų atsirasti šalutiniams poveikiams).
- Digoksino (širdies nepakankamumui gydyti) (gali sustiprėti digoksino poveikis).
- Gliukokortikoidų (vaistų, turinčių kortizono ar į kortizoną panašios medžiagos) (šie gali padidinti pavojų atsirasti virškinimo trakto žaizdoms ar kraujavimui).
- Preparatų, mažinančių trombocitų agregaciją (šie gali padidinti pavojų atsirasti kraujavimui).
- Acetilsalicilo rūgšties (mažos dozės) (gali susilpnėti kraują skystinantis poveikis).
- Kraują skystinančių vaistų (tokių kaip varfarinas) (ibuprofenas gali sustiprinti tokių vaistų poveikį).
- Fenitoino (epilepsijai gydyti) (gali sustiprėti fenitoino poveikis).
- Selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių (vaistų depresijai gydyti) (šie gali padidinti pavojų atsirasti virškinimo trakto kraujavimui).
- Ličio (vaisto maniakinėms depresijoms ir depresijoms gydyti) (gali sustiprėti ličio poveikis).
- Probenecido ir sulfinpirazono (vaistų podagrai gydyti) (gali būti uždelstas ibuprofeno išskyrimas).
- Vaistų kraujospūdžiui mažinti ir šlapimą varančių vaistų (ibuprofenas gali sumažinti šių vaistų poveikį, todėl gali padidėti inkstų ligų pavojus).
- Kalį organizme sulaikančių diuretikų, pvz., amilorido, kalio kanreonato, spironolaktono, triamtereno (gali sukelti hiperkalemiją).
- Metotreksato (vaisto vėžiui arba reumatui gydyti) (gali sustiprėti metotreksato poveikis).
- Takrolimų ir ciklosporino (imuninę sistemą slopinančių vaistų) (gali būti pakenkti inkstai).
- Zidovudino (vaisto gydyti ŽIV/AIDS) (vartojant Nurofen Forte Strawberry, gali padidėti pavojus kraujavimo į sąnarius ar kraujavimas lydimas patinimo ŽIV teigiamiems hemofilija sergantiems pacientams).
- Sulfonilkarbamidų (antidiabetinių vaistų) (gali pakisti cukraus kiekis kraujyje).
- Chinolonų grupės antibiotikų (gali padidėti traukulių pasireiškimo rizika).
- Vorikonazolo ir flukonazolo (CYP2C9 inhibitorių) (vartojamų grybelių sukeltai infekcijai gydyti) (ibuprofeno vartojant kartu su CYP2C9 inhibitoriais gali padidėti ekspozicija ibuprofenui (CYP2C9 substratas). Tyrimų su vorikonazolu ir flukonazolu (CYP2C9 inhibitoriais) metu padidėjo S(+)-ibuprofeno ekspozicija vidutiniškai nuo 80 iki 100 %. Kartu skiriant stiprius CYP2C9 inhibitorius reikia sumažinti ibuprofeno dozę, ypač kai didelės ibuprofeno dozės yra skiriamos kartu su vorikonazolu arba flukonazolu).
- Baklofeno (vartojant ibuprofeną gali atsirasti baklofeno toksiškumas).
- Ritonaviro (ritonaviras gali padidinti NVNU koncentraciją kraujyje).
- Aminoglikozidų (NVNU gali sumažinti aminoglikozidų išsiskyrimą).
Nurofen Forte Strawberry vartojimas su alkoholiu
Vartojant Nurofen Forte Strawberry alkoholio vartoti negalima. Kai kurie nepageidaujami poveikiai, pvz., susiję su virškinimo traktu ar centrine nervų sistema, yra labiau tikėtini, jeigu alkoholio vartojama tuo pačiu metu kaip Nurofen Forte Strawberry.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Nėštumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Vaisto negalima vartoti per paskutiniuosius 3 nėštumo mėnesius. Vaistas gali sukelti inkstų ir širdies problemų Jūsų negimusiam kūdikiui. Tai gali turėti įtakos Jūsų pačios bei Jūsų kūdikio polinkiui kraujuoti ir pavėlinti gimdymą arba prailginti jo laiką. Vaisto reikia vengti vartoti pirmuosius 6 nėštumo mėnesius, nebent Jūsų gydytojas pataria kitaip. Jei šiuo laikotarpiu arba bandant pastoti jums reikia gydymo, reikia vartoti mažiausią dozę trumpiausią įmanomą laiką. Jei po 20-osios nėštumo savaitės ibuprofeno vartojama ilgiau nei kelias dienas, jis gali sukelti inkstų sutrikimą Jūsų negimusiam kūdikiui, dėl kurio gali sumažėti vaisiaus vandenų, supančių kūdikį, kiekis (oligohidramnionas) arba gali susiaurėti kūdikio širdies kraujagyslė (arterinis latakas). Jei Jums reikia gydymo ilgiau nei kelias dienas, gydytojas gali rekomenduoti papildomą stebėjimą.
Žindymas
Tik nedidelis šio vaisto kiekis patenka į motinos pieną, bet jis gali būti vartojamas maitinant kūdikį pienu, jeigu tai yra rekomenduojama dozė ir ji yra vartojama trumpiausią galimą laiką.
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Vaisingumas
Nurofen Forte Strawberry priklauso grupei vaistų (NVNU), galinčių sumažinti moters vaisingumą. Nutraukus vaisto vartojimą, vaisingumas atsistato.
Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus
Nurofen Forte Strawberry gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai vartojant trumpą laiką.
Kaip vartoti Nurofen Forte Strawberry
Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip aprašyta šiame lapelyje arba kaip nurodė gydytojas.
Pacientams turintiems jautrų skrandį rekomenduojama Nurofen Forte Strawberry vartoti su maistu.
Vartojimo metodas naudojant švirkštą
- Gerai suplakti butelį.
- Nuimti butelio dangtelį, stumiant jį žemyn ir pasukant prieš laikrodžio rodyklę.
- Tvirtai įstumti švirkštą į butelio kakle esantį kaištį (angą).
- Norėdami pripildyti švirkštą, apverskite butelį dugnu aukštyn.
- Prilaikykite švirkštą ir švelniai traukite stūmoklį žemyn, kad įtrauktumėte suspensijos iki reikiamos švirkšto žymos.
- Atverskite butelį atgal ir švelniai sukdami nuimkite švirkštą nuo butelio kaiščio.
- Įdėkite švirkšto galą į vaiko burną.
- Lėtai stumkite stūmoklį ir švelniai švirkškite suspensiją.
- Po naudojimo uždėkite dangtelį ant butelio.
- Po šiltu vandeniu nuplauti švirkštą ir leisti jam nudžiūti. Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.
Šis vaistas skirtas tik trumpalaikiam vartojimui.
Perdozavimas
Jei suvartojote per didelę Nurofen Forte Strawberry dozę arba jei vaikai atsitiktinai suvartojo šio vaisto, visada kreipkitės į gydytoją ar artimiausią ligoninę, kad jie išreikštų savo nuomonę dėl galimos rizikos ir patartų, kokių veiksmų reikia imtis. Gali pasireikšti tokie simptomai, kaip pykinimas, skrandžio skausmai, vėmimas (gali būti šiek tiek kraujo), galvos skausmas, triukšmas ausyse, sumišimas, nistagmas (nekontroliuojami akių judesiai) ar dar rečiau - viduriavimas.
Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Šalutinių reiškinių pasireiškimo dažnį galima sumažinti simptomams lengvinti vartojant mažiausią veiksmingą vaisto dozę ir trumpiausią laiką. Nors šalutinis poveikis yra nedažnas, Jūsų vaikui gali pasireikšti vienas iš žinomų NVNU sukeliamų šalutinių reiškinių. Jei pasireiškia šalutinių reiškinių arba jei Jūs nerimaujate, daugiau vaisto vaikui neduokite ir kaip galima greičiau pasitarkite su gydytoju.
Retų bet rimtų alerginių reakcijų požymių kaip: blogėjanti astma, nepaaiškinamas švokštimas ar dusulys, veido, liežuvio, gerklės paburkimas, kvėpavimo sunkumas, širdies problemos, sumažėjęs kraujo spaudimas lydimas šoko. Taip gali atsitikti ir pirmą kartą vartojant vaistą.
Pasakykite gydytojui, jeigu Jums arba Jūsų vaikui atsirado toliau paminėtų blogėjančių šalutinių poveikių ar pastebėjote nepaminėtų šalutinių poveikių.
- Mažesnis, nei įprasta, šlapimo išsiskyrimas arba neskaidraus šlapimo išsiskyrimas ir tinimas (edemos), pasireiškia dažniausiai arterine hipertenzija arba inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams.
- Uždegiminė inkstų liga (intersticiniu nefritu), lydimu inkstų nepakankamumo.
- Kraujo ląstelių gamybos sutrikimai; pirmieji šių sutrikimų požymiai yra karščiavimas, gerklės skausmas, paviršinės burnos gleivinės žaizdos, į gripą panašūs simptomai, sunkus išsekimas, kraujavimas iš nosies ir kraujosruvos.
- Aprašyta pavienių atvejų, kai NVNU grupės sisteminio poveikio preparatų vartojimo metu paūmėdavo infekciniai uždegimai (pvz., išsivystė nekrozinis fascitas).
- Aseptinis meningitas, kurio simptomai yra kaklo sustingimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas ar sąmonės pritemimas (apie jį buvo pranešimų vartojant ibuprofeną). Pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis (sistemine raudonąja vilklige, mišria jungiamojo audinio liga) tai labiau tikėtina.
- Gali pasireikšti stipri odos reakcija, vadinama DRESS sindromu.
Jeigu Jums ar Jūsų vaikui pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Kaip laikyti Nurofen Forte Strawberry
Ant dėžutės ar buteliuko po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko.
Sudėtis ir kita informacija
- Veiklioji medžiaga yra ibuprofenas.
- Pagalbinės medžiagos yra želatina, išgrynintas vanduo, skystoji gliukozė, sacharozė, fumaro rūgštis (E297), sukralozė, citrinų rūgštis (E330), acesulfamo kalio druska (E950), dinatrio edetatas, glicerolis, apelsinų aromatinė medžiaga, raudonasis geležies oksidas (E172), geltonasis geležies oksidas (E172), titano dioksidas (E171), propilenglikolis ir HPMC 2910/ hipromeliozė 3cP. Pagalbinės medžiagos, papildomai naudotos gamyboje: vidutinės grandinės trigliceridai, sojų lecitinas ir stearino rūgštis.
Nurofen Orange yra oranžinė, kvadratinės formos kramtomoji minkštoji želatininė kapsulė, ant kurios yra baltas užrašas „N100“.