Šis straipsnis skirtas išsamiai apžvelgti vaisto "Citramonas L" vartojimo nėštumo metu aspektus. Jame aptariama vaisto sudėtis, indikacijos, kontraindikacijos, galimas šalutinis poveikis bei saugumo klausimai nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Taip pat pateikiama informacija apie alternatyvius skausmo malšinimo būdus ir vaistus, kurių reikėtų vengti nėštumo metu.
Kas Yra "Citramonas L" Ir Kam Jis Vartojamas?
"Citramonas L" yra sudėtinis medikamentas, kurio sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, paracetamolio ir kofeino. Šis vaistas vartojamas silpnam ir vidutinio stiprumo galvos, dantų, raumenų, sąnarių, menstruacinio ir kitokio skausmo malšinimui. "Citramonas L" tabletės yra rusvos spalvos, apvalios formos su intarpais.
Svarbi Informacija Prieš Vartojant "Citramonas L"
Prieš pradedant vartoti "Citramonas L", būtina atidžiai perskaityti informacinį lapelį ir įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų. Šio vaisto negalima vartoti, jei:
- Yra padidėjęs jautrumas (alergija) bet kuriai veikliajai arba pagalbinei preparato medžiagai ar kitokiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (NVNU).
- Sergate arba sirgote skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa.
- Sergate hemofilija (kraujo nekrešėjimo liga), hemoragine diateze, sunkiu inkstų ir (arba) kepenų funkcijos nepakankamumu, širdies funkcijos sutrikimu, sunkia hipertenzija (didelio kraujo spaudimo liga).
- Vartojate antikoaguliantų (kraujo krešėjimą mažinančių vaistų).
- Yra trombocitopenija (trombocitų kiekio sumažėjimas kraujyje), hipoprotrombinemija (protrombino kiekio kraujyje sumažėjimas).
- Sergate bronchų astma.
- Jūsų organizme trūksta gliukozės - 6 - fosfato dehidrogenazės.
- Jus kamuoja nemiga, padidėjęs nervingumas, dirglumas, nerimas, baimė, sujaudinimas ir kt.
- Esate paskutiniuosius tris nėštumo mėnesius.
- Vaikas yra jaunesnis kaip 12 metų, kadangi gali pasireikšti Reye sindromas.
Pacientams, besigydantiems "Citramonu L", alkoholio gerti draudžiama, kadangi gali pasireikšti toksinis poveikis kepenims.
Specialios Atsargumo Priemonės
Būtina laikytis specialių atsargumo priemonių, jei sergate anemija, tirotoksikoze, podagra, virusiniu hepatitu, organizme kaupiasi skysčių. Prieš operaciją ar stomatologinę procedūrą "Citramono L" tablečių dėl galimo kraujavimo vartoti nerekomenduojama. Jeigu padažnėja pulsas, atsiranda širdies plakimas ar galvos svaigimas, "Citramono L" vartojimą reikia nutraukti ir pasitarti su gydytoju. Skrandžio gleivinė dirginama mažiau, jei medikamento vartojama valgio metu arba tuoj po jo ir užsigeriama didesniu skysčio kiekiu. Prieš miegą preparato gerti nepatariama. Vartojant "Citramoną L", gali atsirasti įvairių diagnostinių ir laboratorinių tyrimų rezultatų pokyčių, todėl prieš numatomą tyrimą pacientas, vartojantis "Citramoną L", turi apie tai pasakyti gydytojui. "Citramonas L" gali daryti poveikį ovuliacijai, dėl to silpnėja moterų vaisingumas. Nutraukus šio medikamento vartojimą, toks poveikis praeina.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
"Citramono L" Vartojimas Nėštumo ir Žindymo Laikotarpiu
Sudedamosios "Citramono L" medžiagos lengvai prasiskverbia pro placentą. Preparatas gali pailginti gimdymą, didinti gimdyvės, vaisiaus ir naujagimio kraujavimo pavojų. Nors "Citramono L" sudėtyje yra palyginti nedidelis acetilsalicilo rūgšties, paracetamolio bei kofeino kiekis, nėštumo laikotarpiu, ypač paskutiniųjų trijų nėštumo mėnesių laikotarpiu, vaistinio preparato vartoti draudžiama.
Sudedamųjų "Citramono L" medžiagų patenka į žindyvės pieną. Nors šį medikamentą vartojančios moters pienas nepageidaujamo poveikio kūdikiui paprastai nesukelia, žindymo laikotarpiu "Citramoną L" vartoti patariama atsargiai. Jei preparato žindyvė turi vartoti ilgesnį laiką, dėl Reye sindromo kūdikiui atsiradimo pavojaus, žindymą reikia nutraukti.
Sąveika Su Kitais Vaistais
Alkoholis ir kitokie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali stiprinti "Citramono L" sudėtyje esančios acetilsalicilo rūgšties nepageidaujamą poveikį virškinimo traktui ir didinti kraujavimo pavojų. "Citramono L" sudėtyje esanti acetilsalicilo rūgštis gali stiprinti geriamųjų vaistų nuo diabeto bei insulino poveikį. Metotreksato toksinis poveikis sustiprėja, jeigu jis vartojamas kartu su preparatais, kuriuose yra acetilsalicilo rūgšties.
Medikamento sudėtyje esančio paracetamolio toksinis poveikis inkstams sustiprėja, jeigu jis vartojamas kartu su kitokiais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Alkoholis, kepenų fermentų induktoriai bei toksinį poveikį kepenims sukeliantys preparatai, pavyzdžiui, amiodaronas, karbamazepinas, anaboliniai steroidai, estrogenai, eritromicinas, aukso druskos, fenitoinas, rifampicinas, valprojinė rūgštis ir kt., stiprina toksinį paracetamolio poveikį kepenims.
Sudedamųjų "Citramono L" medžiagų sąveika su antikoaguliantais, tromboliziniais preparatais bei trombocitų agregaciją slopinančiais vaistais, sukelia stipresnį kraujo krešėjimą slopinantį poveikį, protrombino laiko pailgėjimą, didina kraujavimo pavojų. Jis didėja ir tuo atveju, jeigu "Citramonas L" vartojamas kartu su cefalosporinais, plikamicinu arba valproine rūgštimi. Toksinis "Citramono L" poveikis stiprėja, jeigu jis vartojamas kartu su probenecidu arba sulfinpirazonu. "Citramoną L" vartojant kartu su ototoksinį poveikį sukeliančiais vaistais, pavyzdžiui, aminoglikozidais, cisplatina, deferoksaminu, furozemidu, chinidinu, vankomicinu ir kt., galimas stiprus klausos pažeidimas. Galima ličio preparatų bei "Citramono L" sudėtyje esančio kofeino sąveika: didėja ličio pasišalinimas iš organizmo ir silpnėja jo poveikis.
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
Stiprus CNS stimuliavimas, padidėjęs nervingumas, dirglumas, nemiga, širdies ritmo sutrikimas gali pasireikšti vartojant "Citramoną L" kartu su CNS stimuliuojančiais medikamentais: amantadinu, amfetaminu, apetitą slopinančiais preparatais, teofilinu, kokainu, selegilinu, dronabinoliu, simpatikomimetikais. Preparatus, kurių sudėtyje yra kofeino, vartojant kartu su MAO inhibitoriais, pavyzdžiui, prokarbazinu, furazolidonu, pasireiškia stiprus simpatikomimetinis poveikis, todėl gali sutrikti širdies ritmas, padidėti kraujospūdis ir kt. Ilgalaikis fiksuoto derinio vartojimas kartu su kitais nefrotoksiškais vaistais, esant inkstų pažeidimui arba įgimtam polinkiui, padidina analgetinės nefropatijos atsiradimo pavojų.
Kaip Vartoti "Citramono L" Tablečių?
Suaugusiems žmonėms galima gerti po 1 tabletę 2 - 3 kartus per parą. Ilgiau kaip 5 paras preparato vartoti nerekomenduojama. Didžiausia paros dozė - 4 tabletės. Jaunesniems nei 12 metų vaikams preparato vartoti draudžiama.
Galimas Šalutinis Poveikis
"Citramono L" tabletės, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra virškinimo trakto sutrikimai: pykinimas, viduriavimas, vėmimas. Taip pat gali atsirasti virškinimo trakto opų, kurios tam tikrais atvejais gali kraujuoti ir prakiurti. Retais atvejais gali prasidėti padidėjusio jautrumo reakcija, pvz., dusulio priepuolis. Gali atsirasti alerginė odos reakcija: išbėrimas, niežulys, dilgėlinė. Labai retai gali pasireikšti sunki odos reakcija, agranulocitozė, trombocitopenija, anemija. Taip pat retai gali atsirasti CNS stimuliavimo simptomų: padidėjęs nervingumas, dirglumas, nerimas, miego sutrikimas, rankų drebėjimas, galvos svaigimas ir kt.
Vartojant "Citramoną L", gali atsirasti įvairių diagnostinių ir laboratorinių tyrimų rezultatų pokyčių, todėl prieš numatomą tyrimą pacientas, vartojantis "Citramoną L", turi apie tai pasakyti gydytojui.
Alternatyvūs Skausmo Malšinimo Būdai Nėštumo Metu
Nėštumo metu vaistų vartojimas turėtų būti ribojamas iki minimumo. Nestiprų skausmą neilgą laiką galima ir pakentėti vardan kūdikio sveikatos, tačiau dažnai besilaukiančios moterys susiduria su nepakeliamu migreniniu ar dantų skausmu, kurį iškęsti be vaistų gali būti labai sunku.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
Paracetamolis laikomas saugiu vaistu nuo skausmo nėštumo metu, jei vartojamas trumpai, nedidelėmis dozėmis ir tik tada, kai tikrai reikia. Ibuprofenas ir naproksenas taip pat yra laikomi saugiais vaistais nuo skausmo pirmomis 20 nėštumo savaičių, tačiau nerekomenduojami antroje nėštumo pusėje, kadangi gali padidinti inkstų vystymosi sutrikimų riziką ir sukelti kraujavimą gimdymo metu. Aspirinas nerekomenduojamas skausmui malšinti nėštumo metu.
Daugeliui nėščiųjų skausmo malšinimui gali padėti ir natūralios priemonės bei alternatyvūs gydymo būdai, kurie dažnai yra saugesni ir gali būti veiksmingi. Reguliarus fizinis aktyvumas, tokie kaip vaikščiojimas, tempimo pratimai ir specialios nėščiųjų mankštos, gali padėti sumažinti nugaros, sąnarių ar kitus skausmus. Šilumos kompresai ar šiltos vonios gali veiksmingai malšinti raumenų ir sąnarių skausmus. Akupunktūra ir masažas yra populiarūs alternatyvūs skausmo malšinimo būdai, kurie gali būti saugūs nėštumo metu, jei juos atlieka kvalifikuoti specialistai.
Vaistai, Kurių Reikėtų Vengti Nėštumo Metu
Nėštumo metu reikėtų vengti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip ibuprofenas, diklofenakas ir aspirinas (išskyrus atvejus, kai gydytojas skiria mažą dozę). Taip pat reikėtų vengti kompleksinių preparatų skausmui mažinti, kurių sudėtyje yra kodeino, komplikuotiems spuogams gydyti naudojamo izotretinoino, epilepsijai ir manijai gydyti natrio valproato ir valpro rūgšties.
tags: #neocitramonas #nestumo #metu