Rėmuo, nemalonus skonis burnoje ir periodiniai skrandžio skausmai gali signalizuoti apie padidėjusį rūgštingumą. Ši būklė ne tik sukelia diskomfortą, bet ir gali būti įvairių virškinimo sistemos ligų priežastis. Todėl svarbu ne tik malšinti simptomus, bet ir užkirsti kelią jų atsiradimui.
Kas yra skrandžio rūgštingumas?
Skrandžio rūgštingumas - tai būklė, kai skrandyje išsiskiria per daug skrandžio rūgšties. Nors ji būtina tinkamam virškinimo procesui, per didelis kiekis gali būti žalingas.
Rūgšties kilimo požymiai
Padidėjęs rūgštingumas dažnai lydi virškinamojo trakto ligas. Jis gali būti gastrito, duodenito, gastroezofaginio refliukso ligos, opaligės ar net piktybinių virškinamojo trakto navikų simptomas. Pastebėjus bet kokius sutrikimus, susijusius su skrandžio rūgštingumo pokyčiais, būtina kreiptis į gastroenterologą, kad jis paskirtų tinkamą gydymą.
Pagrindiniai padidėjusio rūgštingumo požymiai:
- Rėmuo: Degimo ar karščio pojūtis krūtinėje arba gerklėje, kuris stiprėja pavalgius, atsigulus ar pasilenkus, kai skrandžio sultys patenka į stemplę.
- Pilvo skausmas: Diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje.
- Pykinimas ir vėmimas: Pykinimo pojūtis ar vėmimas, kuris gali atsirasti suvartojus tam tikrus maisto produktus ar gėrimus.
- Rijimo sunkumas: Maisto ar skysčių rijimo sunkumas, kurį gali sukelti stemplės uždegimas arba sudirginimas.
- Rūgštus ar kartus skonis burnoje: Atsirūgėjimas su rūgščiu ar karčiu skoniu.
- Pilnumo jausmas skrandyje: Jausmas, kad skrandis pilnas net ir suvalgius nedidelį kiekį maisto.
- Tuštinimosi pokyčiai: Gali pasireikšti vidurių užkietėjimas arba viduriavimas.
- Dujų kaupimasis skrandyje: Pilvo pūtimas.
Kodėl kyla rūgštys?
Pagrindiniai veiksniai, galintys lemti rūgštingumo padidėjimą:
Taip pat skaitykite: Viskas, ką reikia žinoti apie „Spascupreel S“ vaikams
- Mitybos sutrikimai ir netinkama mityba: Ilgos pertraukos tarp valgymų, dažni sausi užkandžiai, persivalgymas, piktnaudžiavimas kava, stipria arbata, alkoholiniais gėrimais, rūkytais maisto produktais, riebiu, keptu ar greitu maistu.
- Ilgalaikis vaistų vartojimas: Kai kurie hormoniniai, antispazminiai, migdomieji ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali neigiamai veikti skrandžio sieneles.
- Lėtinis stresas: Ilgalaikis psichoemocinis stresas ir neigiamos emocijos gali sukelti rėmenį, diskomfortą pilve ir net tuštinimosi problemas. Nerimas ir padidėjęs dirglumas skatina pernelyg didelį virškinimo sulčių išsiskyrimą. Streso metu sumažėjęs apetitas lemia netinkamą mitybą, dėl kurios sutrinka rūgšties gamyba skrandyje.
- Rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas.
- Virškinamojo trakto patologijos: Gastritas, gastroezofaginio refliukso liga ir kiti virškinimo sistemos sutrikimai.
Norint tiksliai nustatyti skrandžio rūgštingumo sutrikimo priežastį, būtina apsilankyti pas gydytoją gastroenterologą. Greitam simptomų palengvinimui galima vartoti nereceptines rūgštingumą mažinančias tabletes.
Mityba esant padidėjusiam rūgštingumui
Tinkama mityba padeda sumažinti uždegiminius procesus virškinimo organuose, pagreitina gleivinės atsinaujinimą ir mažina rūgštingumą.
Pagrindiniai mitybos principai:
- Maistą ruošti garuose, troškinti arba virti.
- Valgyti mažesnėmis porcijomis, kas 3-3,5 valandos, ir kruopščiai kramtyti maistą.
- Iš raciono išbraukti stiprią arbatą, kavą, alkoholį ir gazuotus gėrimus.
- Atsisakyti maisto produktų, kurie didina rūgšties gamybą: svogūnai, česnakai, citrusiniai vaisiai, rūgštynės, paprikos, slyvos, rūgščios uogos, ridikai, kepiniai, riebi mėsa, padažai, aštrus maistas.
- Vartoti daržoves ir vaisius, kuriuose yra daug skaidulų.
- Leidžiami pieno produktai, tačiau riboti rauginto pieno produktus, nes jie gali sukelti rėmenį.
- Neatsigulti iš karto po valgio, kad rūgštis nepakiltų į viršų ir nesukeltų rėmens.
Ką daryti, kai kyla rūgštys? Naudingi patarimai
- Valgykite saikingai ir lėtai: Kai skrandis labai pilnas,rūgštys gali greičiau patekti į stemplę. Taigi, geriau valgykite mažomis porcijomis dažniau nei tris kartus per dieną, nei didelėmis porcijomis.
- Venkite tam tikrų maisto produktų: Riebus bei aštrus maistas, pomidorai, svogūnai, česnakai, kava, arbata, šokoladas bei alkoholiniai gėrimai dažniau sukelia refliuksą. Jei reguliariai vartojate kurį nors iš šių produktų, galite pabandyti jį pašalinti iš savo raciono, kad pamatytumėte, ar tai kontroliuoja jūsų rūgštingumą, ir pabandykite juos pridėti po vieną, kad stebėtumėte pokyčius.
- Negerkite gazuotų gėrimų: Jie verčia raugėti, todėl rūgštis patenka į stemplę. Vietoj gazuoto vandens ar kitų gazuotų gėrimų verčiau rinkitės stalo vandenį.
- Neikite miegoti iš karto po valgio: Kai stovite ar sėdite, rūgštis lieka skrandyje, o gulint patenka į stemplę. Taigi, pavalgykite likus maždaug trims valandoms prieš einant miegoti.
- Venkite intensyvaus fizinio krūvio po valgio: Pasivaikščiojimas po vakarienės yra geras dalykas, tačiau intensyvesnė treniruotė gali sukelti nemalonius pojūčius.
- Preparatai nuo rėmens ir padidėjusio rūgštingumo: Nemaloniems simptomams palengvinti galite vartoti nereceptinius preparatus nuo rėmens ir padidėjusio rūgštingumo.
Rūgšties kilimas vaikams
Simptomai
Vaikai, susidūrę su padidėjusiu rūgštingumu, dažniausiai skundžiasi:
- Rėmens sukeliamu skausmu
- Rijimo skausmu
- Skrandžio skausmu
- Vėmimu
- Rūgščiu skoniu burnoje
- Kosuliu
- Valgymo ar rijimo sunkumais
Be to, vaikai gali nenorėti valgyti dėl jaučiamo diskomforto, todėl gali pradėti kristi svoris.
Taip pat skaitykite: Patarimai tėvams: kūdikio miegas su šviesa.
Priežastys
Padidėjusio rūgštingumo priežastys vaikams gali būti:
- Sunkaus, riebaus maisto valgymas
- Nutukimas
- Persivalgymas
- Gazuotų gėrimų vartojimas
- Virusinės infekcijos
- Reakcijos į antibiotikus
- Patologinės priežastys, susijusios su virškinamojo trakto sutrikimais
Gydymas
Norint susidoroti su padidėjusiu rūgštingumu, gali padėti kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai. Vaikai turėtų valgyti likus maždaug 3 valandoms iki miego. Reikėtų riboti tam tikrus maisto produktus bei gazuotus gėrimus. Kai kuriais atvejais gali būti skiriami vaistai rūgštingumui mažinti, įprastai vaistų kursas trunka 2 mėnesius ar trumpiau. Jei per tą laiką problema nebus išspręsta, gali prireikti tolesnio tyrimo, pavyzdžiui, endoskopijos. Svorio netekimo atveju geriausia kreiptis į gydytoją kuo anksčiau.
Rūgšties kilimas kūdikiams
Pirmaisiais metais kūdikiai patiria įvairių negalavimų. Itin dažnas - pieno arba pieno mišinio atpylimas, vadinamas gastroezofaginiu refliuksu (GER). Jei liga nepastebima ir negydoma, kūdikis gali netekti apetito ir priaugti mažai svorio. Taip pat liga gali sukelti kosulį, vėmimą, kūdikis gali garsiai kvėpuoti (švokštimas).
Simptomai
Simptomai, pasireiškiantys kūdikiams, kenčiantiems nuo padidėjusio rūgštingumo:
- Verksmas daugiau nei tris valandas per dieną be aiškios priežasties
- Kosulys
- Dusulys arba pasunkėjęs rijimas
- Dirglumas
- Nerimas po valgio
- Valgo mažai arba nenori valgyti visai
- Svorio padidėjimas ar sumažėjimas
- Apsunkintas kvėpavimas
- Stiprus arba dažnas vėmimas
Priežastys
Dažniausia padidėjusio rūgštingumo priežastis kūdikiams yra ne iki galo išsivystęs apatinis stemplės sfinkteris, stemplės apačioje esantis raumuo, kuris atsidaro ir užsidaro, kad maistas patektų į skrandį ir sulaikytų jį ten, todėl maistas gali lengvai grįžti atgal į stemplę.
Taip pat skaitykite: Kaip užtikrinti kūdikio saugumą automobilyje
Gydymas
Dažnai nedideli gyvenimo būdo pakeitimai kūdikiams gali padėti susitvarkyti su padidėjusiu rūgštingumu. Kūdikį svarbu maitinti dažnai, tačiau mažomis porcijomis. Taip pat atkreipkite dėmesį į tai, kaip mažylis reaguoja į tam tikrą maistą. Galbūt padidėjęs rūgštingumas pasireiškia po tam tikrų maisto produktų vartojimo. Be to, po maitinimo laikykite kūdikį vertikaliai bent 30 minučių, prieš paguldydami jį. Jei nepaisant tokių gyvenimo būdo pakeitimų, kūdikiui vis dar pasireiškia minėti simptomai, reikėtų apsilankyti apžiūrai pas gydytoją.
Siekiant palengvinti GERL simptomus, rekomenduojama:
- Nenutrūkstamas maitinimas: Jei kūdikis nuolat permaitinamas, GERL simptomai gali paaštrėti. Laikykitės gydytojo rekomendacijų, kiek maisto kūdikis turėtų gauti kiekvieno maitinimo metu.
- Dažnesnis maitinimas: Maitinkite kūdikį dažniau: maždaug kas 2-4 valandas dienos metu ir pagal poreikį naktį (pavyzdžiui, kai kūdikis pabunda) arba kaip nurodė gydytojas.
- Mišinio konsistencijos koregavimas.
- Saugi miego aplinka: Būtina naudoti tvirtą čiužinį, o paklodė turi būti prigludusi. Čiužinukas turi būti plokščias. Miegui kūdikį guldykite ant nugaros. Nerekomenduojama guldyti ant šono, nes kūdikiai gali nusiridenti.
- Tinkama kėdutė kelionėms automobiliu: Jei grįžus namo ar kažkur nuvykus kūdikis užmigo autokėdutėje, nepalikite kūdikio joje miegoti.
Dauguma kūdikių GELR išauga iki 18 mėnesių.
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) - tai būklė, kai skrandžio turinys nuolat grįžta į stemplę. Šiame turinyje kartais būna per daug rūgšties, todėl jis gali sukelti dirginimą ir skausmą.
GERL simptomai
Dažniausias GERL simptomas yra nuolatinis rėmuo, kuris gali pasireikšti:
- Deginantis jausmas skrandyje, kuris gali kilti į krūtinę, kaklą ir gerklę
- Rūgštus ar kartus skonis burnoje
- Maisto ar skysčio regurgitacija iš skrandžio į burną
Kiti galimi GERL simptomai:
- Pilnumo jausmas arba gumulo pojūtis gerklės gale (globuso pojūtis)
- Lėtinis kosulys
- Užkimęs balsas
- Blogas kvapas iš burnos
- Rijimo sutrikimai (disfagija)
- Skausmas ryjant (odynofagija)
- Pykinimas arba vėmimas
- Svorio kritimas
- Anemija
- Kraujavimas
GERL priežastys
GERL dažniausiai sukelia rūgšties refliuksas, kuris gali atsirasti dėl netinkamo apatinio stemplės sfinkterio (LES) veikimo. LES yra apskrita raumenų juosta stemplės gale. Kai ryjate, ji atsipalaiduoja ir atsidaro, kad maistas ir skystis iš burnos patektų į skrandį. Paskui ji įsitempia ir vėl užsidaro. Rūgšties refliuksas pasireiškia, kai LES tinkamai nesusitraukia arba neužsidaro. Dėl to virškinimo sultys ir kitas skrandžio turinys gali pakilti į stemplę.
Jūsų LES gali veikti netinkamai, jei:
- Turite hiatalinę išvaržą: Tai atsitinka, kai skrandžio dalis pasislenka virš diafragmos link krūtinės. Jei diafragma pažeista, ji gali trukdyti LES tinkamai funkcionuoti.
- Dažnai valgote didelį maistą: Dėl to gali išsiplėsti viršutinė skrandžio dalis. Šis išsiplėtimas kartais reiškia, kad LES nėra pakankamai spaudžiamas ir jis tinkamai neužsidaro.
- Po valgio per greitai atsigulkite: Tai gali nesukelti pakankamo spaudimo, kad LES galėtų tinkamai funkcionuoti.
Kiti veiksniai, galintys prisidėti prie GERL:
- Rūkymas arba pasyvus rūkymas
- Didelio kiekio maisto valgymas prieš atsigulant
- Gausus nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, tokių kaip aspirinas ir ibuprofenas, vartojimas
- Nutukimas
- Nėštumas
- Jungiamojo audinio sutrikimai
- Vyresnis amžius
- Nerimas
- Astma
- Dirgliosios žarnos sindromas
- Alkoholio vartojimas
Kai kurie maisto produktai gali sukelti GERL simptomus labiau nei kiti, įskaitant:
- Daug riebalų turintį maistą, pavyzdžiui, keptą ir greitai paruošiamą maistą
- Aštrus maistas
- Tam tikri vaisiai ir daržovės, pavyzdžiui, ananasai, pomidorai ir citrusiniai vaisiai
- Tam tikri skysčiai, pavyzdžiui, kava, arbata ir gazuoti gėrimai
GERL diagnostika
Gydytojas paprastai surinks jūsų ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą, kad įvertintų jūsų simptomus. Jei jaučiate nerimą keliančius simptomus, pavyzdžiui, krūtinės skausmą ar rijimo sutrikimus, jis gali nukreipti jus pas gastroenterologą arba paprašyti atlikti tam tikrus tyrimus, įskaitant:
- Ambulatorinis 24 valandų pH zondas
- Ezofagrama
- Viršutinė endoskopija
- Stemplės manometrija
- Stemplės pH stebėjimas
GERL gydymas
GERL simptomams valdyti ir palengvinti gali padėti tam tikros naminės priemonės ir gyvenimo būdo įpročiai, įskaitant:
- Kvėpavimo pratimai
- Maisto produktų ir skysčių, kurie gali padėti sumažinti rūgšties refliuksą, vartojimas
- Pastangos išlaikyti vidutinį svorį
- Mesti rūkyti, jei rūkote
- Vengimas valgyti didelius ir sunkius patiekalus vakare
- Po valgio atsigulti praėjus 2-3 valandoms
- Pakelti galvą miego metu
Jei vien gyvenimo būdo strategijos nepadeda gydyti GERL, gydytojas gali paskirti vaistų, mažinančių skrandžio rūgšties sekreciją, nes rūgšties refliuksas yra dažnas GERL požymis. Tai gali būti šie vaistai:
- Protonų siurblio inhibitoriai
- Antacidiniai vaistai
- H2 receptorių blokatoriai
Daugeliu atvejų GERL simptomams išvengti ir palengvinti pakanka gyvenimo būdo strategijų ir vaistų. Tačiau gydytojas gali rekomenduoti atlikti operaciją, jei šie būdai nesustabdo simptomų arba jei atsirado komplikacijų. Galimi chirurginės operacijos variantai:
- Fundoplikacija
- LINX refliukso valdymo sistema
- Bariatrinė operacija
Negydomo GERL komplikacijos
Daugumai žmonių GERL nesukelia rimtų komplikacijų. Tačiau retais atvejais ji gali sukelti rimtų ar gyvybei pavojingų sveikatos sutrikimų, pvz:
- Ezofagitas, kuris yra stemplės uždegimas
- Stemplės striktūra, kuri atsiranda, kai stemplė susiaurėja arba susiaurėja
- Bareto stemplės liga, kuri susijusi su nuolatiniais stemplės gleivinės pokyčiais.
- Stemplės vėžys, kuriuo suserga nedidelė dalis žmonių, sergančių Bareto stemple.
- Dantų emalio erozija, dantenų ligos ar kitos dantų problemos