Gimdymas - tai natūralus fiziologinis procesas, kurio metu kūdikis gimsta iš motinos gimdos. Vienas svarbiausių gimdymo etapų yra gimdos kaklelio atsidarymas. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime, kiek centimetrų turi būti atsidariusi gimda per gimdymą, kokie veiksniai įtakoja šį procesą ir kaip pasiruošti šiam svarbiam įvykiui.
Pasiruošimas Gimdymui
Prieš aptariant gimdos atsidarymą, svarbu suprasti, kaip moters kūnas ruošiasi gimdymui. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, o jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu. Artėjant gimdymui, vyksta šie pokyčiai:
- Paruošiamieji sąrėmiai: Jaučiamas periodiškas pasunkėjimas, maudimas pilvo apačioje, ypač vakarais. Šių sąrėmių metu gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja, pradeda vertis (prasiveria 1-2 cm) ir krypsta link makšties.
- Vaiko galvutės įsistatymas: Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą, dėl to gimda šiek tiek nusileidžia žemyn, pasidaro lengviau kvėpuoti.
- Gleivių kamščio pasirodymas: Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės.
Gimdos Kaklelio Atsidarymo Laikotarpis
Gimdos kaklelio atsidarymas yra vienas iš pagrindinių gimdymo etapų. Jis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios iki visiško gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm. Šis laikotarpis skirstomas į dvi fazes:
- Latentinė fazė: Šios fazės metu gimdos kaklelis trumpėja, minkštėja ir po truputį veriasi iki 3-4 cm. Sąrėmiai būna neintensyvūs, pojūčiai gali priminti menstruacinius spazmus.
- Aktyvioji fazė: Šios fazės metu sąrėmiai suintensyvėja, padažnėja ir pailgėja, o gimdos kaklelis atsiveria nuo 4 iki 10 cm.
Sąrėmių intensyvumas didėja pagal šią schemą:
| Atsidarymas | Sąrėmių trukmė | Intervalas tarp sąrėmių |
|---|---|---|
| Prasideda+ | 20-30 sek. | 10-20 min. |
| 3 cm | 20-40 sek. | 5-10 min. |
| 8 cm | 40-60 sek. | 2-3 min. |
| 10 cm | 60-90 sek. | 30-60 sek. |
Pirmasis gimdymo laikotarpis trunka 10-15 val. gimdant pirmą kartą ir 6-8 val. gimdant pakartotinai.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
Kaip vyksta gimdos kaklelio atsidarymas?
Sąrėmis prasideda gimdos viršuje, kur raumens susitraukimas stipriausias ir trunka ilgiausiai. Dėl to raumeninės skaidulos iš gimdos kaklelio pamažu tempiamos į šalis. Iš viršaus spaudžiama vaiko galvutė dar labiau ištempia gimdos kaklelį, jis išsilygina ir suplonėja. Kai gimdos kaklelis apgaubia vaiko galvutę per plačiausią jos matmenį (maždaug virš ausų), kaklelio atsidarymas yra pilnas ir prasideda antroji gimdymo fazė - stūmimo laikotarpis.
Ką daryti gimdos kaklelio vėrimosi laikotarpiu?
Veriantis gimdos kakleliui pageidautina, kad gimdyvė daugiau judėtų, vaikščiotų, nes tai natūraliai skatina gimdymo veiklą. Taip pat svarbu šlapintis kas 2-4 valandas, gerti ir valgyti lengvai virškinamą maistą, jei to norisi. Visa tai padeda mažyliui lengviau slinkti gimdymo takais ir suteikia jėgų gimdyvei.
Stūmimo Laikotarpis
Kai gimdos kaklelis visiškai atsidaro (10 cm), prasideda stūmimo laikotarpis. Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti savo kvėpavimu.
Šis laikotarpis trunka nuo 15-20 min iki 2 val. ar ilgiau. Jo metu vaikelio galvutė slenka makštimi.
Placentos Užgimimo Laikotarpis
Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 min dėl vis stiprėjančio gimdos susitraukimo, placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu užgimsta. Tai trečiasis (mūsų atveju, ketvirtasis) arba placentinis gimdymo laikotarpis, kurio metu moteris visada pakraujuoja ir netenka iki 500 ml kraujo.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
Kada Važiuoti Į Ligoninę?
Į gydymo įstaigą moteris turėtų važiuoti, kai sąrėmiai tampa reguliarūs, tarpas tarp jų vis trumpėja, ji jau negali užmigti naktį. Visai pirmuosius sąrėmius galima ramiai stebėti ir namuose.
Esant normaliai būsenai, į ligoninę patariama vykti tada, kai sąrėmiai kartojasi kas 5-3 min. Jei nesate tikra, tai tikras ar tariamas gimdymas, nesivaržydama važiuokite į gimdymo namus, kad jus apžiūrėtų akušerė.
Patarimai Gimdyvei
- Jei moteris dar ne ligoninėje, o namuose, ji gali pagulėti ar pasivaikščioti. Jei gimdymas prasideda naktį, labai svarbu pasistengti pailsėti.
- Sąrėmių pradžioje tinka psichologinis vyro padrąsinimas, palaikymas - pokalbiai, anekdotai, pajuokavimai.
- Jeigu jaučiatės prastai, visada geriau vykti į ligoninę.
- Sąrėmiams kartojantis kas 10-15 min., jeigu jaučiatės neblogai, galite likti namuose, pažįstamoje aplinkoje, stenkitės kuo daugiau judėti.
Gimdymo Pozos
Jei gimdymas yra normalus, moteris gali pati pasirinkti jai patogią stanginimosi padėtį. Gulima ant nugaros padėtis yra pati nepalankiausia. Taip pat patogios pozos:
- Gimdymo atsitūpus
- Gimdymo keturpėsčia
- Gimdymo gulint ant šono
Kiekviena moteris intuityviai jaučia jai patogiausią padėtį.
Gimdymo Trukmė
Gimdymo trukmė priklauso nuo daugybės dalykų: kelintą kartą moteris gimdo, kokio ji amžiaus, kokia jos sveikata, ar neserga kokia lėtine liga, kokio dydžio vaisius, kokia jo padėtis gimdoje, koks moters dubens dydis.
Taip pat skaitykite: Kūdikio mitybos pradžia (5 mėn.)
Gimdymo trukmė skaičiuojama nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių (kas 10-15 minučių) iki vaikučio užgimimo. Skiriasi pirmojo ir visų kitų gimdymų ilgis. Pirmą kartą gimdančioms moterims gimdos kaklelis per pirmas 12 valandų atsidarinėja tik po 0,5 cm per valandą. Taigi per pirmas 12 valandų kaklelis atsidaro 6 cm, o po to jau atsidarinėja po 1 cm per valandą.
Gimdymo Skausmas: Šventė ar Košmaras?
Gimdymo skausmas yra individualus dalykas. Kai kurioms moterims gimdymas yra šventė, o kitoms - košmaras. Svarbu atsiminti, kad kiekvienas gimdymas yra unikalus ir nepakartojamas.
Kaip sumažinti gimdymo skausmą?
Yra keletas būdų, kaip sumažinti gimdymo skausmą:
- Kvėpavimo pratimai: Kvėpavimo pratimai padeda atsipalaiduoti ir sumažinti skausmą.
- Masažas: Masažas gali padėti sumažinti įtampą ir skausmą.
- Epidūrinė nejautra: Epidūrinė nejautra yra vaistas, kuris blokuoja skausmo signalus.
Gimdymo istorijos
Štai kelios gimdymo istorijos, kurios parodo, kaip skirtingai gali vykti gimdymas:
- R. Šemetos istorija: "Kaklelis jau buvo prasivėręs 6 cm, o aš vis dar nieko nejutau."
- Neringos Laurinaitienės istorija: "Savo gimdymą galiu tikrai pavadinti neįprastu, nes jis truko tik akimirką."
- Vienos moters istorija: "Kai laukiausi, galvojau, kad mažylio gimimas man bus didžiausia šventė. Deja, tai liko tik svajonėse, o šventė virto košmaru."
- Kitos moters istorija: "Nuvykau į ligoninę be sąrėmių, bet kaklelis jau buvo atsidarę 4 cm. Po kelių valandų prasidėjo sąrėmiai, jie tapo nepakeliami."