Ankstukas - tai netikėtai anksčiau į šį pasaulį atkeliavęs ypatingas mažylis. Gimus ankstukui, tėvus užgriūva kaltės jausmas - kas buvo padaryta ne taip? Tiesa ta, jog ankstuko gimimas gali ištikti bet kurią mamą. Šiame straipsnyje aptarsime, kokios yra motinų teisės grįžtant į darbą po vaiko priežiūros atostogų, kokios išmokos priklauso šeimoms, auginančioms vaikus, įskaitant ir ankstukus, bei kokie iššūkiai kyla advokatėms, dirbančioms pagal individualios veiklos pažymą.
Ankstukai: Kuo Jie Skiriasi ir Kaip Jais Rūpintis?
Neišnešiotu naujagimiu vadinamas kūdikis yra gimęs nuo 22 iki 37 nėštumo savaitės, o jo svoris gali siekti vos 500 gramų. Anksčiau gimusio naujagimio daugelis organizmo sistemų yra dar nesubrendusios, tad pirmąsias savo gyvenimo dienas, savaites ar net mėnesius ankstukui gali tekti praleisti Naujagimių intensyvios terapijos skyriuje.
Kuo ankstukai skiriasi nuo kitų kūdikių:
- Nestabili kūno temperatūra.
- Itin plona ir sausa oda: Ankstuko odelė - itin plona, tarsi permatoma, ir ypatingai jautri.
- Mažas kūno svoris: Anksčiau laiko gimęs ankstukas gali būti visai nedidukas ir siekti vos 500 gramų - kaip nedidelis cukraus pakelis.
- Neritmiškas kvėpavimas: Ankstukai dažnai susiduria su kvėpavimo sutrikimais dėl nepakankamai išsivysčiusių ir susiformavusių plaučių.
- Nesusiformavęs rijimo ir čiulpimo refleksas.
Visi šie išvardinti požymiai yra normalūs anksčiau gimusiam kūdikiui, tad nereikėtų nerimauti, jog jūsų ankstukas atrodo kitaip negu kiti vaikai. Dažnu atveju gydytojai net negali nustatyti, kas lėmė, jog naujagimis gimė anksčiau nustatytojo termino.
Koreguotas amžius - tai amžius, kokio būtų naujagimis, jei jis būtų gimęs laiku. Koreguotas amžius yra apskaičiuojamas iš biologinio amžiaus atėmus laiką, kurio pritrūko iki pilno išnešiojimo. Pavyzdžiui, jei ankstukui yra 5 mėnesiai po gimimo, jis gimė 28 savaičių arba 3 mėnesius prieš laiką, taigi, jo koreguotas amžius bus 2 mėnesiai (5 mėn. - 3 mėn. = 2 mėn.).
Taip pat skaitykite: Pirmieji motinystės metai
Ankstukams mamos pienas - gyvybiškai svarbus ir padedantis mažyliams greičiau užaugti. Pagimdžiusios mamos krūtys gamins priešlaikinį pieną, kuris yra specialiai pritaikytas jos anksčiau gimusiam vaikeliui maitinti. Šiame piene yra daugiau baltymų negu išnešioto kūdikio motinos piene, jis turi antiinfekcinių savybių. Jeigu kūdikis gimė iki 30-32 savaičių, jis dar negali žįsti ir turi būti maitinamas per zondą, tačiau bet koks jo motinos pieno kiekis jam bus labai naudingas. Mamai vertėtų pradėti reguliariai ištraukti savo pieną kaip įmanoma anksčiau. Medicinos darbuotojai pataria jau per pirmąsias 6 val. po gimdymo nusitraukti priešpienio - tai paskatins pieno gamybą ir padidins sėkmingo žindymo galimybes.
Maitinti ankstukus rekomenduojama dažniau, bet po mažiau. Jei matote, kad kūdikis pavargo, nebesistenkite jo maitinti ir leiskite pailsėti. Jei maitinsite iš buteliuko, suvyniokite naujagimį į antklodę, tačiau paliekant kūdikio rankas laisvas, kad jis galėtų įsikibti į buteliuką arba į pirštą. Maitinant iš buteliuko bus lengviau, jei naujagimį paguldysite ant pagalvės šonu, kad galvytė būtų kiek aukščiau, o kojos - žemiau. Maitinant iš buteliuko patogu kūdikį švelniai apglėbti prilaikant nugarą. Esant kambario temperatūrai, mamos pienas gali stovėti porą valandų, šaldytuve - parą.
Pirmosios ankstukų maudynės vyksta dar ligoninėje. Net ir tais atvejais, kai ankstukui dar suteikiamas papildomas deguonis, jis yra greitai atjungiamas nuo aparatų ir išmaudomas vonelėje. Kai mažylis yra perkeliamas į naujagimių ligų skyrių, maudyti pradedama reguliariai - maždaug 1 kartą per savaitę. Patogiausia maudyti ankstuką vaikiškoje vonelėje, pastatytoje ant lygaus paviršiaus. Prie vandens ankstuką ir namie reiktų pratinti palengva - pirmiausia pamerkite pėdutes, vandeniu apšlakstyti kitas kūnelio dalis, stebėkite vaiko reakciją į vandenį. Prausimo metu naudokite drungną vandenį, suvilgytą marlės arba vatos gabalėlį. Pirmųjų maudynių metu muilas nėra būtinas - pakaks kūdikį pripratinti prie vandens, tačiau kitų maudynių metu į procesą pristatykite ir muilą. Po maudynių mažylį susukite į švelnų rankšluostį, kuris gerai sugeria vandenį. Pirmosios maudynės neturi būti ilgos - užteks vos keleto minučių.
Sauskelnių patariama itin aukštai neužkelti, kad naujagimiui būtų patogu šlapintis. Ankstukai šlapinasi kas 1-2 val., o tuštintis gali po kiekvieno maitinimosi, nuo 5 iki 10 kartų per dieną, tad sauskelnes rekomenduojama reguliariai keisti kas 2-3 val.
Sparčiai stiprėjantiems, kelis naujus gramus kasdien priaugantiems ir tyro oro įkvėpti besimokantiems ankstukams be galo svarbus poilsis. Miegas ankstukams - gyvybiškai svarbus ir suteikiantis jėgų užaugti, tad tėvelių pareiga užtikrinti, kad ankstuko miegas būtų kuo kokybiškesnis. Į saldų miegą mažuosius lydi švelnūs tėvelių žodžiai, glostymas, sūpavimas ir raminančios lopšinės.
Taip pat skaitykite: Viskas apie motinystės atostogas
Vos gimę ankstukai atrodo labai gležni, tad ne visi tėvai ryžtasi juos paimti ant rankų ir panešioti, tačiau ankstukui prisilietimas yra be galo svarbus ir padeda greičiau užaugti. Kai ankstukas sustiprėja ir jį galima paimti ant rankų, labai svarbus „oda prie odos“ arba vadinamasis „kengūravimo“ metodas. Jo metu išrengtas naujagimis (likęs tik su sauskelnėmis, kepure ir kojinėmis) yra guldomas ant apnuogintos mamos arba tėčio krūtinės ir apjuosiamas švelniu audiniu. Odos kontaktas padeda sukurti artimą ryšį su kūdikiu, leidžia mažyliui nurimti, užmigti, gerina laktaciją.
Tėveliams, prieš prisiglaudžiant prie naujagimio, rekomenduojama gerai nusiplauti rankas ir jas dezinfekuoti, nepamiršti nusiplauti rankų kaskart keičiant naujagimiui sauskelnes. Tėveliams rekomenduojama kasdien nusiprausti po dušu ar vonioje, kasdien apsirengti švariais drabužiais. Taip pat svarbu nepamiršti, jog prie Naujagimių intensyvios terapijos skyriuje laikomo ankstuko neleidžiama liestis su lakuotais nagais.
Į lauką su kūdikiu galima išeiti jau pirmosiomis dienomis grįžus į namus. Pirmieji kartai gali būti visai neilgi ir trukti iki 10 minučių. Vasarą svarbiausia vengti tiesioginių saulės spindulių ir į lauką naujagimio nevežti kaitriausiu dienos metu - tarp 11 ir 15 val. Žiemą nepatariama eiti į lauką esant labai žemai temperatūrai. Kadangi ankstukai yra itin imlūs infekcijoms, nereiktų labai skubėti supažindinti jų su draugais ar artimaisiais. Patariama lankytojus priimti praėjus 1 mėnesiui po grįžimo iš ligoninės.
Naujagimiui sustiprėjus ir sulaukus bent 34-35 savaičių, tikėtina, netrukus galėsite vykti namo. Su ankstuku sugrįžus namo, jo sveikata toliau rūpinsis šeimos gydytojas arba pediatras. Pas juos prisirašyti turite per 3 dienas nuo grįžimo namo arba tai galite padaryti dar būnant ligoninėje. Prirašyti kūdikį pas šeimos gydytoją gali bet kuris iš tėvų, tam reikalingas vaiko gimimo liudijimas ir savo asmens dokumentas.
Per pirmąsias 12 gyvenimo valandų ankstukas yra paskiepijamas nuo hepatito B. Skiepijimas nuo tuberkuliozės BCG vakcina anksčiau gimusiems kūdikiams gali būti atidedamas ir atliekamas prieš mažyliui sugrįžtant į namus.
Taip pat skaitykite: Viskas apie motinystės išmokas
Nors anksčiau pasirodę naujagimiai stipriai kovoja už savo gyvybę, tačiau yra trapūs ir imlesni įvairioms ligoms bei sveikatos iššūkiams. Tai kvėpavimo sutrikimas, pasireiškiantis anksčiau gimusiems kūdikiams dėl nesubrendusių plaučių. Kuo anksčiau gimęs ankstukas, tuo didesnė tikimybė, jog šis sutrikimas pasireikš. Tai ilgesnė, 15-20 sekundžių kvėpavimo sutrikimo pauzė. Ankstukų pulsas įprastai siekia 120-160 tvinksnių per minutę, tačiau, kai širdutė sulėtėja iki 100 tvinksnių per minutę, tai laikoma bradikardija. Šie kvėpavimo sutrikimai gali atsirasti nuo 2 dienų po gimimo ir tęstis iki 2-3 mėnesių.
Gelta dažnai pasireiškia ne tik ankstukams, bet ir laiku gimusius naujagimius. Ši liga pasireiškia dėl kūdikio kraujyje besikaupiančios cheminės medžiagos, vadinamos bilirubinu. Dėl jo pagelsta naujagimių oda ir akių obuoliai. Įprastai gelta matoma per pirmas 48-72 val. nuo kūdikio gimimo ir praeina po 10-12 dienų, ankstukams gali užtrukti ir kiek ilgiau - iki 3 savaičių.
Išmokos Šeimoms, Auginančioms Vaikus
Gimus ankstukui, šeima gali pretenduoti į įvairias išmokas, kurios yra skirtos tiek bendrai visoms šeimoms, auginančioms vaikus, tiek ir kompensuoti netektas pajamas dirbusiai mamai ar tėčiui dėl anksčiau pasirodžiusio naujagimio.
- Vaiko pinigai: Kiekvienam vaikui nuo gimimo dienos iki 18 metų arba iki nepilnametis vaikas pripažįstamas emancipuotu ar sudaro santuoką yra skiriama ir mokama 1,75 bazinės socialinės išmokos dydžio (nuo 2024 m. sausio 1 d.).
- Vienkartinė išmoka vaikui: Kiekvienam gimusiam vaikui Lietuvoje išmokama vienkartinė 605 eurų dydžio išmoka.
- Motinystės išmoka: Minimali motinystės išmoka, įgijus teisę ją gauti 2024 m. sausio mėnesį, negali būti mažesnė nei 392 eurai (neatskaičius mokesčių), o įgijus teisę ją gauti 2024 m.
- Tėvystės išmoka: Tėvystės išmokų dydis siekia 77,58 proc. nuo darbo užmokesčio „ant popieriaus“. Minimali tėvystės išmoka, įgijus teisę ją gauti 2024 m. sausio mėnesį, negali būti mažesnė nei 392 eurai (neatskaičius mokesčių), o įgijus teisę ją gauti 2024 m. vasario mėnesį ir vėliau, minimali tėvystės išmoka negalės būti mažesnė nei 440 eurų (neatskaičius mokesčių).
Moterims, pagimdžiusioms 22-30 nėštumo savaitę, motinystės išmoka mokama už 28 kalendorines dienas po gimdymo. Jeigu kūdikis gyvena 28 paras ir ilgiau, motinystės išmoka mokama už 126 kalendorines dienas po gimdymo. Moterims, pagimdžiusioms 22-30 nėštumo savaitę neišgyvenusį vaikelį, motinystės išmoka mokama už 28 kalendorines dienas po gimdymo. Moterims, kurios pagimdė suėjus 30 nėštumo savaičių ir vėliau, išmoka mokama už 126 kalendorines dienas.
Darbuotojų Teisės Grįžtant po Vaiko Priežiūros Atostogų
Svarbu žinoti, kad su darbuotojais, auginančiais vaiką (vaikus) iki trejų metų, darbo sutartis negali būti nutraukta, jei nėra darbuotojo kaltės (LR Darbo Kodekso 132 straipsnis). Tai reiškia, kad jei darbuotojos etatas panaikinamas iki jai sugrįžtant, darbdavys turi siūlyti jai naują darbą pagal išsilavinimą, kvalifikaciją. O jei tokio pasiūlyti negali, turės mokėti iki vaikui sueis 3 metai kiekvieną mėnesį jos vidutinį atlyginimą.
Darbdavys, formuindamas pravaikštą dėl jo kaltės, gali leisti neiti darbuotojui į darbą, tada mokės tik 2/3 VDU kiekvieną mėnesį. Jei pasiūlys tinkamą naują darbą, bet darbuotojas atsisakys, tokiu atveju darbdavys privalės mokėti 1/3 VDU kiekvieną mėnesį iki vaikui sueis 3 metai.
Taigi, darbuotojui grįžus po tikslinių, t. y. vaiko priežiūros, atostogų, jeigu darbdavys negali suteikti darbuotojui darbo sutartyje sulygto darbo dėl objektyvių priežasčių ne dėl darbuotojo kaltės ir darbuotojas nesutinka dirbti kito jam pasiūlyto darbo, darbdavys darbuotojui skelbia prastovą (DK 47 straipsnio 1 dalies 1 punktas).
Vaiko priežiūros atostogos - tai laikotarpis, kai darbuotojas yra atleidžiamas nuo darbo pareigų tam, kad galėtų rūpintis savo vaiku iki tam tikro amžiaus. Šios atostogos suteikiamos vienam iš tėvų, įtėvių, globėjų ar senelių, auginančių vaiką, ir yra numatytos Darbo kodekso 135 straipsnyje bei Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatyme.
Kam ir kada suteikiamos vaikų priežiūros atostogos:
- Vaiko priežiūros atostogos gali būti suteikiamos iki vaikui sukaks 3 metai.
- Jas gali imti tėvas, motina, įtėviai, globėjai, seneliai, jei yra vaiką prižiūrintys asmenys.
- Darbdavys privalo suteikti šias atostogas, jei darbuotojas pateikia prašymą.
- Atostogos gali būti imamos visam laikotarpiui arba dalimis.
- Tėvai gali dalintis vaiko priežiūros atostogomis tarpusavyje, bet vienu metu jas gali gauti tik vienas iš tėvų.
Kaip apmokamos vaikų priežiūros atostogos:
Šią išmoką moka „Sodra", jeigu asmuo per pastaruosius 24 mėn. yra sukaupęs bent 12 mėnesių socialinio draudimo stažo.
Yra du pagrindiniai išmokos variantai, iš kurių tėvai gali pasirinkti:
- Iki vaikui sukaks 18 mėnesių - 60 proc. kompensuojamojo uždarbio (VDU) viso laikotarpio.
- Iki vaikui sukaks 24 mėnesiai (2 metai) - 45 proc. iki 1 metų, 25 proc. nuo 1 iki 2 metų.
Kompensuojamasis uždarbis (VDU) - tai vidutinis atlyginimas, pagal kurį apskaičiuojama išmoka. Jis nustatomas iš paskutinių 12 mėnesių iki teisės į išmoką atsiradimo mėnesio.
2025 metais galiojanti tvarka leidžia dirbti ir tuo pačiu metu gauti vaiko priežiūros išmoką, jeigu darbo pobūdis leidžia tai derinti. Svarbu, kad vaiko priežiūra būtų realiai užtikrinta. Dirbti galima tiek pas tą patį, tiek kitą darbdavį, arba savarankiškai.
Vaiko priežiūros išmoka nėra apmokestinama gyventojų pajamų mokesčiu, tačiau yra taikomos „Sodros" įmokos, jeigu tuo metu dirbama. Išmokos mokamos tik vienam iš tėvų tuo pačiu metu.
Jeigu tėvai augina du ar daugiau vaikų (pvz., gimus dvyniams), kiekvienam vaikui išmoka neskaičiuojama atskirai - laikotarpis tas pats, bet didėja išmoka už papildomą vaiką.
Ką reikia pateikti norint gauti atostogas ir išmoką?
- Prašymą darbdaviui dėl vaiko priežiūros atostogų (laisva forma).
- Prašymą „Sodrai" dėl vaiko priežiūros išmokos - teikiamas per „Sodros" elektroninę sistemą.
Iššūkiai Advokatėms, Dirbančioms Pagal Individualios Veiklos Pažymą
Visos, net ir didžiausių ir prestižiškiausių advokatų kontorų darbuotojos advokatės dirba ne pagal darbo sutartį, bet pagal individualios veiklos pažymą. Nors jos neretai gauna kur kas solidesnius nei rinkos vidurkis atlyginimus, tačiau gyvenimas apkarsta pradėjus planuoti šeimą. Mat darbdavys neprivalo moteriai saugoti darbo vietos, o „Sodros“ išmokos, palyginti su buvusiu atlyginimu, yra menkos.
Motinystei susiruošusios advokatės, kaip ir visi pagal individualią veiklą dirbantys asmenys, valstybinio socialinio draudimo (VSD) ir privalomojo sveikatos draudimo (PSD) išmokas moka nuo 50 proc. individualios veiklos apmokestinamų pajamų sumos. Tai reiškia, kad pusė jų pajamų yra neapmokestinamos VSD (29,7 proc. arba 31,7 proc. Beje, apmokestinamosios pajamos gali būti ne visos, bet 70 proc. pajamų. Mat pajamas galima sumažinti leidžiamais atskaitymais. Dėl to taupyti papildomai, kaip kad tą daro Diana, dirbantiems pagal individualią veiklą yra tiesiog privaloma.
Diana į darbą ruošiasi grįžti po metų. Įmonė neprivalo saugoti darbo vietos, nėra tokio reikalavimo, bet bent jau mūsų advokatų kontoroje bent vienerius metus laiko tikrai saugo. Ji mielai dirbtų pagal samdomo darbo sutartį, tačiau advokatams Lietuvoje tą draudžiama daryti. „Tuo naudojasi advokatų kontoros, darbindamos jaunus žmones. Joms tai yra pigesnė darbo jėga - kiekvienas jaunas teisininkas yra skatinamas kuo greičiau tapti advokatūros nariu ir dirbti pagal pažymą.
Motinystės išmoka nėštumo ir gimdymo atostogų laikotarpiu mokama 100 procentų advokatės kompensuojamojo uždarbio dydžio (bet ne didesnę sumą kaip įmokų „lubos“ ir dar nuo išmokų mokamas 15 proc. Kalbant apie vaiko priežiūros išmoką, moteris gali rinktis auginti vaiką vienerius arba dvejus metus. Jeigu atostogaujama tik metus, tuomet išmokos dydis yra 100 procentų moters kompensuojamojo uždarbio dydžio (taigi pusės faktinių pajamų į rankas). Be to, dar reikia sumokėti gyventojų pajamų mokestį. Taigi, jeigu moteris gauna 2000 eurų į rankas, pirmus metus gaus 100 proc. nuo pusės buvusio atlyginimo (1000 eurų). Jeigu atostogaus dvejus metus, iki kol vaikui sueis metai gaus 70 proc. nuo pusės buvusio atlyginimo, antraisiais metais - 40 proc.
Motinystės Įtaka Pensijai
Moterų pensijų skirtumas reikšmingai didėja su kiekvienu papildomu vaiku, o tai atskleidžia aiškią sąsają tarp motinystės ir mažesnių moterų pensijų. Šį skirtumą daugiausia lemia pertraukos darbo karjeroje ir mažesnės viso gyvenimo pajamos. Nors vaikų priežiūros laikotarpio įtraukimas į pensijų skaičiavimą padeda sumažinti nelygybę ir iš dalies suteikia teisingumą pensinio amžiaus skaičiavimo aspektu, bet tai neatspindi realios pajamų dinamikos.
Lietuvoje galioja vaiko priežiūros atostogų išmokų „lubos“, yra nustatyta didžiausia mėnesinė suma, kurią galima gauti kaip vaiko priežiūros išmoką. 2024 m. vaiko priežiūros išmokos „lubosׅ“ nustato, kad išmoka negali būti didesnė nei du šalies vidutiniai mėnesiniai darbo užmokesčiai, kurie apskaičiuojami pagal gautas pajamas per 12 paeiliui einančių kalendorinių mėnesių. „Lubos“ reiškia, kad aukštesnes pajamas gaunančios motinos santykinai praranda daugiau pajamų vaiko priežiūros laikotarpiu, o tai daro didesnę įtaką finansiniam stabilumui ir investavimo į ateitį galimybėms.
Mokslininkai siūlo keletą priemonių, siekiant sumažinti pensijų nelygybę: didinti moterų finansinį raštingumą, skatinti aktyvų dalyvavimą pensijų kaupimo ar investavimo procesuose, gerinti prieinamą vaikų priežiūrą ir skatinti tėvystės atostogų pasidalijimą. Kiti mokslininkai teigia, kad vienas svarbiausių politikos tikslų turėtų būti moterų verslumo, ypač skaitmeninio verslumo, ir dalyvavimo darbo rinkoje didinimas, nes tai tiesiogiai lemia jų darbo patirtį ir ilgainiui didesnį sukauptą turtą.
tags: #iki #sugriztant #is #motinystes #atostogu