Kiekvienas tėvas, ypač pirmą kartą susidūręs su vaiko liga, jaučia didelį nerimą, pastebėjęs bet kokius pokyčius jo sveikatos būklėje. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių ir nerimą keliančių simptomų yra bėrimas. Šiame straipsnyje aptarsime įvairias bėrimų priežastis vaikams, jų atpažinimo būdus ir gydymo galimybes.
Bėrimų priežastys
Vaikų bėrimus gali sukelti įvairūs veiksniai: infekcijos, alerginės reakcijos, odos ligos ir kt. Svarbu atpažinti bėrimo pobūdį ir kitus lydinčius simptomus, kad būtų galima nustatyti priežastį ir pasirinkti tinkamą gydymą.
Virusinės infekcijos
Daugelis virusinių infekcijų gali sukelti bėrimus. Dažniausios iš jų:
- Tymai: Ūmi užkrečiama liga, kurią sukelia virusai. Pradžioje liga pasireiškia peršalimo simptomais (sloga, kosulys, karščiavimas), kurie trunka 3-5 dienas. Vėliau temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių, ant veido, už ausų ir kaklo atsiranda raudonas bėrimas, kuris vėliau išplinta ant nugaros, krūtinės, kojų ir rankų. Bėrimo periodu katariniai simptomai sustiprėja, gali prisidėti konjunktyvitas. Išbertos odos dėmės tamsėja 3-4 bėrimo dieną, o pigmentacijos laikotarpis trunka apie savaitę. Persirgus tymais įgyjamas imunitetas visam gyvenimui, o išvengti padeda skiepai.
- Raudonukė: Liga prasideda staiga, šiek tiek pakyla temperatūra, atsiranda sloga, skauda gerklę ir parausta akys. Gali padidėti kaklo limfmazgiai. Bėrimas - rausvos dėmelės visame kūne, kiek iškilusios virš odos, bet nesusiliejančios. Išnyksta po 2-3 dienų. Raudonukė ypač pavojinga nėščioms moterims, nes virusai gali pažeisti vaisių. Persirgus įgyjamas imunitetas visam gyvenimui, o apsaugo nuo jos - skiepai.
- Vėjaraupiai: Visą kūną išberia skaidriomis, kaip vandens lašai, pūslelėmis. Po poros dienų jos sprogsta, o jų vietose atsiranda šašai, kurie išdžiūna ir sugyja maždaug per savaitę. Pirmąsias 3-4 dienas atsiranda vis naujų pūslelių, todėl visi šašai išdžiūna maždaug per 10 dienų. Liga prasideda staigiai pakilusia iki 37,5-38,5 laipsnių temperatūra. Serganti nėščioji gali apkrėsti ir vaisių.
- Vaikų rozeolė: Vaikas blogai jaučiasi, karščiuoja, jį kankina kiti peršalimo simptomai, po to atsiranda bėrimas, panašus į virusinį bėrimą be specifinių požymių. Pasirodžius bėrimams, nukrinta temperatūra ir vaiko savijauta pagerėja.
- Enterovirusai: Šie virusai gyvuoja ištisus metus ir yra atsparūs aplinkos veiksniams, todėl jais lengva užsikrėsti. Enterovirusas vaikams gali sukelti lengvas, bet ir rimtas ligas, pasireiškiančias bėrimais, karščiavimu ir net komplikacijomis, kurios gali paveikti nervų sistemą, širdį ar kitus organus.
Bakterinės infekcijos
Skarlatina - virusinė infekcija, kurią sukelia streptokoko bakterija, kuri taip pat yra anginos priežastis. Vaikui skauda gerklę, ištinsta tonzilės, ant kurių gali susidaryti pūliai. Ant krūtinės, nugaros, kojų, rankų atsiranda mažos raudonos susiliejančios dėmelės, išrausta ir vaiko žandai, o oda aplink burnytę išbąla. Vaiko liežuvį gali iškloti baltos apnašos, išryškėja liežuvio speneliai (liežuvis panašus į avietę). Savijauta gali būti labai prasta. Po 3-7 dienų bėrimas pradeda nykti, pleiskanoja, lupasi oda. Skarlatina gali sukelti komplikacijas: ausies infekcijas, funkcinius inkstų arba širdies sutrikimus. Imunitetas įgyjamas tik tos rūšies streptokoko tipui.
Alerginės reakcijos
Alergija - dar viena galima ūmių bėrimų priežastis. Tai gali būti vaiko odos reakcija į tas medžiagas, su kuriomis ji lietėsi. Bėrimai gali atsirasti vienoje ar keliose vietose. Odelę gali išberti nuo drabužio užtrauktuke esančio nikelio arba augalų medžiagų. Kartais išberia didelę kūno dalį, pavyzdžiui, nuo skalbimo miltelių alergijos. Alerginis bėrimas paprastai panašus į nespecifinį, aprašytą pradžioje, bet gali sukelti stiprų niežulį, kaip egzema. Išberia didelę kūno dalį, paprastai bėrimai išnyksta po kelių dienų, kai pašalinama juos sukėlusi priežastis. Odos paraudimai ir patinimai aplink akis, triukšmingas kvėpavimas arba švokštimas gali būti rimtesnės alergijos požymiai. Todėl reikia skubiai kreiptis į gydytoją.
Taip pat skaitykite: Kaip gydyti bėrimus ant vaiko veido
Kita
- Dilgėlinė: Kiekvieną kartą skirtingose kūno vietose staiga atsirandantis bei greitai išnykstantis ir niežtintis bėrimas paprastai yra dilgėlinės požymis. Dilgėlinės bėrimas - niežtinčios pūkšlės (niežtintis paraudęs odos pabrinkimas) arba (ir) angioedema. Pūkšlės linkusios plisti, nyksta pamažu. Angioedema - gali būti labai skausminga. Tai - gilesnių odos sluoksnių pabrinkimas. Patinsta, vokai, lūpos, ausys, prisideda niežėjimas ir deginimas. Vaikų dilgėlinė dažnai būna kartu su angioedema. Ūmi dilgėlinė trunka iki 6 savaičių, o lėtinė - tęsiasi ilgiau.
- Niežai: Jeigu išbertas odos vietas labai niežti, tai gali būti niežai. Niežai - užkrečiama odos liga, kurią sukelia žmonių niežų erkė. Staiga pradeda niežėti oda, dažniausiai - šonų, vidinių rankų paviršių, šlaunų. Pasirodo mazgelių bėrimai, gali atsirasti pūlinėlių ar šašų.
- Prakaitinis bėrimas: Tai savaime praeinanti, laikina odos būklė, kurią sukelia ekrininių (prakaito) liaukų užsikimšimas. Bėrimas atsiranda dėl prakaito liaukos užsikimšimo ir/ar uždegimo, kuris blokuoja prakaito liaukos lataką. Padidėjęs prakaitavimas sukelia korneocitų (odos ląstelių) burkimą ir blokuoja lataką.
- Kontaktinis dermatitas: Odos uždegimas, kurį gali sukelti odos lietimas su medžiaga ar cheminiais valikliais. Taip pat tai gali būti alergija ir kokiam nors maisto produktui.
- Atopinis dermatitas (egzema): Lėtinė liga, pasireiškianti nuolatiniu odos niežuliu, sausumu ir uždegiminiais procesais: paraudimu, patinimu, žaizdelėmis. Dažniausiai prasideda vaikystėje iki 5 metų amžiaus, tačiau gali atsirasti ir suaugusiems.
Kaip atskirti enteroviruso bėrimus?
Siekiant atskirti enteroviruso bėrimus, svarbu atsiminti kelis pagrindinius faktorius:
- Bėrimai dažniausiai atsiranda ant rankų, kojų ir burnos, kartais ir tarpvietės, užpakaliuko odoje.
- Bėrimai yra mažos raudonos dėmelės arba pūslelės.
- Enterovirusai dažniausiai plinta vasarą ir rudenį, tad bėrimų atsiradimas šiuo metu gali būti papildomas ženklas, kad tai enterovirusinė infekcija.
Kadangi enterovirusų bėrimai gali būti panašūs į kitų virusinių ligų simptomus, tokių kaip vėjaraupiai ar alerginės reakcijos, svarbu, tik pastebėjus atsirandančius bėrimus ant kūno bei juos lydinčius simptomus, nedelsiant kreiptis į šeimos gydytoją, kuris gali atlikti diagnostinius tyrimus ir patvirtinti infekciją.
Kada kreiptis į gydytoją?
Būtina kreiptis į gydytoją, jei:
- Bėrimas plinta.
- Vaikas karščiuoja.
- Vaikas jaučiasi silpnas, irzlus, pablogėja apetitas.
- Atsiranda kvėpavimo sunkumų, patinsta veidas, lūpos, liežuvis.
- Bėrimas pūliuoja, šlapiuoja.
- Vaikas skundžiasi stipriu niežuliu.
- Įtariate meningokokinę infekciją (staiga pakyla temperatūra, atsiranda bėrimas, ligonį kankina šaltkrėtis, šleikštulys, vėmimas, raumenų skausmai ir silpnumas).
Gydymas
Gydymas priklauso nuo bėrimo priežasties.
- Virusinės infekcijos: Gydymas simptominis (karščiavimą mažinantys vaistai, skysčiai, poilsis).
- Bakterinės infekcijos: Gydoma antibiotikais (skiria gydytojas).
- Alerginės reakcijos: Pašalinamas alergenas, skiriami antihistamininiai vaistai.
- Niežai: Gydomi erkes naikinančiais preparatais (tepama visa kūno oda).
- Atopinis dermatitas: Kompleksinis gydymas (odos drėkinimas, ligos paūmėjimą sukeliančių veiksnių vengimas, kortikosteroidiniai tepalai).
Ką daryti iki apsilankymo pas gydytoją?
- Kol gydytojas neapžiūrėjo mažojo paciento, niekuo netepkite išbertų vietų.
- Jei bėrimas niežti, galima duoti antihistamininių vaistų (pasitarus su gydytoju).
- Svarbu užtikrinti tinkamą higieną (švarus ir sausas užpakaliukas), oro vonios, kūdikių odos priežiūrai skirti kremai.
Prevencija
- Laikykitės asmens higienos (dažnai plaukite rankas).
- Venkite kontakto su sergančiais asmenimis.
- Vakcinuokite vaikus pagal skiepų kalendorių.
- Venkite alergenų, jei žinote, kad vaikas jiems alergiškas.
- Rūpinkitės tinkama vaiko odos priežiūra.
Taip pat skaitykite: Priežastys ir gydymas: vaikų prakaitinis bėrimas
Taip pat skaitykite: Kaip prižiūrėti naujagimio odą?