Nėštumas - ypatingas ir jautrus laikotarpis moters gyvenime, kupinas džiaugsmo, pokyčių ir rūpesčių. Sužinojusi apie nėštumą, moteris turėtų nedelsiant kreiptis į šeimos gydytoją, akušerį-ginekologą arba akušerį, kurie paskirs reikiamus tyrimus ir aptars jų rezultatus. Nėštumas trunka apie 280 dienų arba 40 savaičių, skaičiuojant nuo pirmos paskutinių mėnesinių dienos. Šiame straipsnyje aptarsime 40-osios nėštumo savaitės požymius, pojūčius ir kaip pasiruošti artėjančiam gimdymui.
Nėštumo eiga ir trimestrai
Nėštumas suskirstytas į tris trimestrus, kurių kiekvienas pasižymi tam tikrais pokyčiais moters organizme ir vaisiaus vystymosi etapais:
- Pirmasis trimestras (1-13 savaitės): Šiuo laikotarpiu vyksta intensyvus vaisiaus organų formavimasis. Moteris gali patirti rytinį pykinimą, nuovargį, krūtų jautrumą ir dažną šlapinimąsi.
- Antrasis trimestras (14-27 savaitės): Daugelis moterų jaučiasi geriau, pykinimas praeina, atsiranda daugiau energijos. Pradeda matytis pilvelis ir galima pajusti vaisiaus judesius.
- Trečiasis trimestras (28-40 savaitės): Tai paskutinis laukimo etapas, kai vaisius intensyviai auga ir brandėja, o moters kūnas ruošiasi gimdymui.
40-oji nėštumo savaitė: laikas susitikti su mažyliu
40-oji nėštumo savaitė - tai kulminacija, kai laukiamas svarbiausias įvykis - gimdymas. Šią savaitę pasaulis taps truputėlį didesnis, nes į jį ateis naujas žmogus! Nors mažylis neprisimins visų gimimo detalių, mamai teks įamžinti šią ypatingą akimirką.
Vaisiaus vystymasis 40-ąją savaitę
36-40 nėštumo savaitę vaikelio dydis pilvelyje lyg moliūgo, ūgis siekia apie 51,2 cm, o svoris - apie 3462 g. Nuo 37-os nėštumo savaitės vaisius jau pasiruošęs užgimti. Organai ir plaučiai yra subrendę, o kvėpavimo pratybos kartais baigiasi žagsuliu, kurį besilaukianti moteris pajunta kaip ritmišką tvinkčiojimą pilve. Vaisius jau gali atsimerkti ir mirkčioja reguliariais laikotarpiais.
Jei gimdymas neprasideda spontaniškai, pernešiojimo laiko riba, kurios negalima peržengti yra 42 savaitės. Placenta jau yra subrendusi ir gali nebepajėgti pakankamai aprūpinti augančio vaiko maisto medžiagomis, o vaisiaus vandenų dažniausiai sumažėja ir jo laisvė tampa suvaržyta, todėl jaučiami judesiai aštresni ir retesni.
Taip pat skaitykite: 36 savaitė: nėštumo gairės
Nėščiosios pojūčiai 40-ąją savaitę
Nuo šios savaitės jus prižiūrėjęs gydytojas parašys siuntimą toliau lankytis gimdymo namuose ar ligoninėje, kur vertins vaisiaus būklę, stebės jus dėl galimų pernešiojimo požymių. Nuo 36-osios nėštumo savaitės vizitai pas gydytoją ar akušerę numatomi kas savaitę. Šie susitikimai tikrai svarbūs, nes suteikia saugumo jausmą. Dažnai kamuoja padidėjęs skrandžio rūgštingumas, nes dėl vaisiaus padėties ir spaudimo pakinta skrandžio padėtis. Iš nugaros į kojas ar pilvelį sklindantis skausmas gali suneraminti ar neleisti kokybiškai išsimiegoti, ypač nugaros skausmas būdingas, jeigu prieš tai turėjote nugaros problemų.
Visas nėštumas, bėgančios savaitės yra kupinos virsmo ir moters kūno pokyčių. Pradžioje normalu jausti nerimą ir nepasitikėjimą ar kitus jausmus. Nėštumas yra kupinas emocijų pirmąjame trimestre, jos įviarios, o tai įtakoja ir moters nuotaikas. Vėliau, tai pereina į kūno pokyčius, kartais vargina pykinimas, kartais pilvo skausmas ar mieguistumas, bet prie nieko negalime priprasti, nes vystydamasis ir augdamas vaisius moters organizmui suteikia vis naujų iššūkių.
Gimdymo požymiai ir kada kreiptis į ligoninę
Viso pasaulio ginekologai ir akušerės sutaria, kad geriausiai gimdymo datą pasirenka vaisius, o jūsų kūnas puikiai geba skaityti atsiųstus požymius. Svarbu žinoti gimdymo požymius:
- Reguliarūs, stiprėjantys sąrėmiai, kurie neslūgsta ilsintis. Sąrėmiams kartojantis kas 10 minučių, važiuokite į gimdymo skyrių.
- Vandens nutekėjimas - plyšus vaisiaus dangalams pradeda tekėti vaisiaus vandenys. Jei taip nutinka, svarbu įvertinti jų spalvą ir vykti į ligoninę net jeigu sąrėmiai dar neprasidėję. Paprastai vaisiaus vandenys būna skaidrūs. Gali pasitaikyti skaidrūs, tačiau su žalsvu atspalviu. Tokiu atveju tiriamas vaisiaus širdies ritmas. Jei neužfiksuojami sutrikimai, rodantys deguonies trūkumą, nereikalinga jokia intervencija, išskyrus tradicinį vaisiaus širdies ritmų stebėjimą. Juo labiau, tai nereikalauja gimdymo skatinimo ar cezario pjūvio operacijos. Jei vaisiaus vandenys tamsiai žali, tolesnę gimdymo eigą apsprendžia gydytojas.
- Gleivių kamščio pasišalinimas gali pasirodyti gleivių kamštis ir ištekėti tirštų išskyrų pavidalu. Tuomet laukite kitų požymių.
- Kraujavimas Ryškiai raudonos spalvos kraujavimas, nesvarbu gausus ar ne, yra signalas kuo skubiau vykti į ligoninę ar kviesti greitąją pagalbą.
- Vaisiaus judesių pasikeitimai - mažesnis ar neįprastas aktyvumas turėtų būti signalas pasitarti su gydytoju.
Kaip elgtis laukiant gimdymo
Laukdama sąrėmių pradžios, stenkitės būti rami, o Brakstono-Hikso arba netikrų sąrėmių metu mokykitės atsipalaiduoti ir taisyklingai kvėpuoti. Būkite pasiruošusi tam, kad gimdymas gali vykti ne pagal numatytą planą. Pasistenkite paskutinį kartą žmoniškai išsimiegoti, nes greitai jums trūks miego.
Išbūkite šį laikotarpį darnoje su savo kūnu, girdėkite jo siunčiamus signalus ir pasitikėkite savimi. Jūs viską žinote ir esate nuostabiausia Mama savo mažyliui.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
Pernešiotas nėštumas
Jei žmona pernešioja vaikutį, kiekviena diena - lyg amžinybė. Kiekvienas šono dilgtelėjimas laukiamas su viltimi, kad „tai“ jau prasideda. Atsipalaiduokite. Nė vienas nėštumas nesitęsė amžinai. Gimdymo data atėjo ir praėjo, o vaikelis nė nemano gimti. Užsitęsusiu vadinamas toks nėštumas, kuris trunka ilgiau nei 42 savaites. Moteris, kuri reguliariai lankosi pas gydytoją akušerį ginekologą, žino, kada laikas gimdyti, ir yra informuojama apie užsitęsusį nėštumą ir ką toliau daryti.
Jei vaikelis pernešiotas, nėštumas užsitęsęs, gimdymas vyksta ne taip sklandžiai, kaip turėtų. Daug dažniau tenka atlikti cezario pjūvio operaciją ar naudoti reples ir vakuumo ekstrakciją. Taip pat kūdikis gali gimti turėdamas pernešiojimo požymių, kitaip tariant, placentos nepakankamumo požymių. Jeigu nėštumas užsitęsia, gali sutrikti negimusio kūdikio mityba, atsiranda deguonies stygius, audiniai tampa ne tokie elastingi. Dar ilgiau užsitęsęs nėštumas gali pažeisti kūdikio vidaus organus. Jautriausios jų yra smegenys. Dažnai vaisiaus vandenys nusidažo žaliai, nes kūdikis mamos pilve pasituština mekonijumi. Kai trūksta deguonies, kyla pavojus, kad kūdikis įkvėps tokių vaisiaus vandenų.
Kiti nėštumo požymiai ir simptomai
Pagal tam tikrus savijautos pokyčius moteris gali įtarti esanti nėščia. Todėl yra išskiriami netikrieji, apytikriai ir tikrieji nėštumo požymiai, kuriems atsiradus galima įtarti arba patvirtinti nėštumą.
Ankstyvieji nėštumo požymiai
- Vėluojančios mėnesinės: Mėnesinės gali vėluoti ir dėl kitų priežasčių - pavyzdžiui, dėl streso, ligos ar vaistų vartojimo.
- Kraujavimas ar tepimas: Kai kurios moterys pastebi nedidelį kraujavimą, rusvą ar rudai raudoną tepimą kelias dienas prieš pasirodant mėnesinėms (t.y. apie 4 nėštumo savaitę). Tai yra implantacinis kraujavimas.
- Pabrinkusios ir skausmingos krūtys: Jautrūs speneliai. Nėštumo metu speneliai tampa itin jautrūs - tai gali nutikti jau apie 4-6 nėštumo savaitę.
- Patamsėję išoriniai lytiniai organai: Dėl didesnio kraujoplūdžio į lytinius organus, nėštumo metu jų gleivinė patamsėja, jos spalva iš rausvos keičiasi į raudonai violetinę.
- Gausios makšties išskyros: Dėl hormonų poveikio ir suintensyvėjusios kraujotakos, nėštumo metu makšties išskyros tampa gausesnės. Šios balkšvos bekvapės išskyros vadinamos leukorėja.
- Rytinis pykinimas ar vėmimas: Dažniausiai rytinis pykinimas prasideda apie 6-7 nėštumo savaitę, bet kai kurias moteris jis vargina vos pastojus.
- Dažnas šlapinimasis: Dažnesnis šlapinimasis (ypač naktinis) paprastai pradeda reikštis apie 6 nėštumo savaitę ir vargina iki pat nėštumo pabaigos.
- Nuovargis, silpnumas.
- Irzlumas ir nuotaikų kaita.
- Paaštrėjusi uoslė.
- Skonio pasikeitimas: Pakitę maisto pomėgiai yra net labiau įprastas dalykas, nei momentinės specifinio maisto užgaidos nėštumo metu.
- Pilvo pūtimas ir dujų susikaupimas.
- Bazinė kūno temperatūra išlieka aukšta.
Jei jaučiate bent keletą iš šių nėštumo požymių, tikimybė, kad laukiatės yra didelė.
Nėštumo testo atlikimas
Be abejonės, nesulaukus sekančių mėnesinių pirmos dienos ir įtariant galimą pastojimą, moteris turėtų vaistinėje įsigyti nėštumo testą ir jį atlikti. Prieš atlikdama nėštumo testą atidžiai perskaitykite jo instrukciją. Naudojimosi instrukcijos gali būti skirtingos priklausomai nuo testo. Daugelis nėštumo testų gamintojų teigia, kad jų produktų tikslumas yra apie 99 proc.
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
Nėštumo patvirtinimas medicininiais tyrimais
Nėštumą labai patikimai galima nustatyti atlikus kraujo tyrimus. hCG kraujo tyrimas atliekamas ankstyvam nėštumui nustatyti. Tyrimas paprastai atliekamas 6-10 dieną po implantacijos (ji įvyksta maždaug 6-12 dienų po apvaisinimo). Nėštumą galima nustatyti ir atlikus ankstyvąją echoskopiją.
SOS signalai nėštumo metu
Svarbu žinoti, kada nėštumo metu kreiptis į gydytoją. Štai keletas SOS signalų:
- Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (NPV): Jei vėmimas yra labai dažnas ir stiprus, būtina kreiptis į gydytoją.
- Aukštas kraujospūdis: Jeigu šie požymiai pasireiškia nėščiai moteriai, kuriai iki nėštumo ar nėštumo metu nustatyta hipertenzija, būtina kreiptis į gydytoją.
- Negimdinis nėštumas: (1-2 nėštumo mėnesį) fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų.
- Pilvo skausmas: Skausmas su tempimo jausmu apatinėjė pilvo dalyje, spazminis, maudžiantis, kartais panašus į sąrėmį.
- Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC): - kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių.
- Priešlaikinis gimdymas: iki 22 sav. 22-37 sav. priešlaikinis gimdymas.
- Vaisiaus judesių sumažėjimas: Nuo 18-20 sav. Iki 30 sav. Nuo 30-31 sav. Per 12 val. Norint skaičiuoti judesius reikia: patogiai atsigulti (rekomenduojama ant kairiojo šono), aplinka turi būti rami, judesius sekti apie 30 min. (turi būti ne mažiau kaip 5 judesiai) 3 k. Iki 37 sav. Jei per 30 min. vaisius nesujuda, tai sekite dar 30 min. Nuo 32-33 sav.
- Gimdos susitraukimai: Gimdos susitraukimų, kurie yra nereguliarūs, neintensyvūs, įvairios trukmės (nuo keliolikos sekundžių iki kelių minučių), pasitaiko jau nuo nėštumo vidurio.
- Kraujavimas: Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją.
- Vaisiaus vandenų spalvos pasikeitimas: Nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi.
Pasiruošimas gimdymui
Trečiojo trimestro metu gydytojo ar akušerio konsultacijos tampa dažnesnės - dažniausiai kas 2 savaites, o nuo 36 savaitės - kas savaitę. Per šiuos apsilankymus:
- Vertinamas vaisiaus augimas ir padėtis gimdoje.
- Stebimas kraujospūdis, svorio prieaugis, baltymas šlapime.
- Atliekamas gimdos kaklelio vertinimas (ypač paskutinėmis savaitėmis).
- Kartais atliekamas kardiotokografijos (KTG) tyrimas - vaisiaus širdies ritmo ir sąrėmių stebėjimas.
Taip pat dažnai rekomenduojama:
- Paruošti gimdymo krepšį.
- Apsilankyti gimdymo įstaigoje (jei yra tokia galimybė).
- Baigti lankyti nėščiųjų kursus.
- Aptarti gimdymo planą su savo gydytoju ar akušere.
- Apsvarstyti, kokią paramą turėsite po gimdymo - kas padės su kūdikiu, maistu, namų ruoša.