Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis moters gyvenime, tačiau kartu ir kupinas iššūkių. Artėjant gimdymo terminui, daugelis būsimų mamų patiria įvairius pojūčius, įskaitant ir sąrėmius. Svarbu atskirti paruošiamuosius sąrėmius nuo tikrųjų, signalizuojančių gimdymo pradžią, kadangi tai gali padėti nusiraminti ir tinkamai pasiruošti artėjančiam įvykiui.
Kūno pasiruošimas gimdymui
Artėjant gimdymui, moters kūnas patiria daugybę pokyčių. Gimda, kuri iki pastojimo buvo mažas raumeninis maišelis, prieš gimdymą sveria apie 1 kg. Prie to prisideda ir vaikelio svoris (apie 3-4 kg), placenta (apie 0,5 kg) ir vaisiaus vandenys (apie 1 kg). Taigi, iškart po gimdymo moteris atsikrato apie 5-8 kg svorio.
Apatinė gimdos dalis, besijungianti prie makšties, vadinama gimdos kakleliu. Gimdymo metu šis kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, o jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.
Artėjant gimdymui, vyksta šie pokyčiai:
- Paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai, kurių metu jaučiamas periodiškas pasunkėjimas, maudimas pilvo apačioje, ypač vakarais. Šie sąrėmiai yra nereguliarūs.
- Paruošiamųjų sąrėmių metu gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja, pradeda vertis (prasiveria 1-2 cm) ir krypsta link makšties.
- Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą. Dėl to gimda šiek tiek nusileidžia žemyn, pasidaro kiek lengviau kvėpuoti, pasikeičia moters svorio centras, ji atsilošia, jos eisena tampa „išdidi“.
- Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės, kurios ant audeklo prilimpa aiškiomis ribomis. Svarbu, kad jie būtų bespalviai.
Paruošiamieji sąrėmiai: kas tai?
Paruošiamieji sąrėmiai, dar vadinami Braxton-Hicks sąrėmiais, yra nereguliarūs gimdos susitraukimai, kurie gali pasireikšti jau nuo antrojo nėštumo trimestro, tačiau dažniausiai juntami paskutinėmis nėštumo savaitėmis. Daugelis moterų juos pradeda jausti apie 36-ąją nėštumo savaitę, kai gimdos kaklelis sutrumpėja ir suminkštėja, o vaikas giliau nusileidžia į dubenį. Kartais moterys netgi pasijunta geriau, nes tampa lengviau kvėpuoti.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
Kaip atpažinti paruošiamuosius sąrėmius?
- Skausmas nestiprus arba vidutinio intensyvumo.
- Nėra reguliarumo - sąrėmiai atsiranda skirtingu metu, neturi pastovaus ritmo.
- Trumpalaikiai, trunka nuo kelių sekundžių iki minutės.
- Dažniausiai praeina pakeitus kūno padėtį ar pailsėjus.
- Nedidėja intensyvumas, neprailgėja.
Braxton-Hicks sąrėmiai yra natūralus kūno pasiruošimas gimdymui - tarsi gimdos „treniruotė“. Jie padeda sustiprinti gimdos raumenis, bet nesukelia gimdos kaklelio atsidarymo.
Tikrieji sąrėmiai: gimdymo pradžia
Tikrieji sąrėmiai signalizuoja, kad prasideda gimdymas. Jų paskirtis - atidaryti gimdos kaklelį ir palengvinti kūdikio kelią į pasaulį.
Pagrindiniai tikrųjų sąrėmių požymiai:
- Reguliarus ritmas - sąrėmiai kartojasi kas 5-10 minučių ir tampa vis dažnesni.
- Trukmė ilgesnė - apie 30-70 sekundžių.
- Intensyvumas didėja, skausmas stiprėja ir plinta į nugarą, pilvo apačią ar kojas.
- Nepraeina keičiant padėtį ar ilsintis.
- Pojūtis kaip spaudimas iš vidaus, tempimas ar diegliai.
Be to, kartu su tikraisiais sąrėmiais dažnai pasireiškia kiti gimdymo požymiai:
- Gleivių kamščio pasišalinimas (gali būti su kraujo priemaiša).
- Vaisiaus vandenų nutekėjimas.
- Žarnyno išsituštinimas, pykinimas.
Pagrindiniai skirtumai tarp tikrųjų ir paruošiamųjų sąrėmių
| Požymis | Paruošiamieji sąrėmiai | Tikrieji sąrėmiai |
|---|---|---|
| Dažnumas | Nereguliarūs | Reguliarūs, vis dažnesni |
| Trukmė | Trumpesni, nevienodi | Ilgesni, apie 30-70 sek. |
| Intensyvumas | Nestiprėja | Stiprėja laikui bėgant |
| Padėties poveikis | Praeina pakeitus pozą ar pailsėjus | Nesikeičia, net sustiprėja |
| Skausmo pobūdis | Spaudimas ar tempiantis jausmas | Skausmingi, plinta į nugarą |
| Kaklelio atsidarymas | Nevyksta | Vyksta - gimdos kaklelis atsiveria |
Kada metas vykti į ligoninę?
Jeigu sąrėmiai:
- Kartojasi kas 5 minutes, trunka 60 sekundžių ir tai tęsiasi bent valandą.
- Skausmas intensyvėja ir plinta į nugarą ar kojas.
- Pastebite kraujingų išskyrų ar nuteka vaisiaus vandenys.
- Kūdikis mažiau juda nei įprastai.
- Jūsų nėštumas aukštos rizikos arba tai antras ar vėlesnis gimdymas - tuomet sąrėmiai gali progresuoti greičiau.
Jeigu kyla abejonių - geriau pasitarti su akušere ar gydytoju.
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
Kitos priežastys, kodėl jaučiami sąrėmiai 36-ąją nėštumo savaitę
Be artėjančio gimdymo, yra ir kitų priežasčių, dėl kurių moterys paskutinėmis nėštumo savaitėmis gali jausti sąrėmius:
Ankstyvas gimdymas: Gimdos susitraukimai gali būti priešlaikinio gimdymo (tokio, kuris įvyksta nepasibaigus 36-ai nėštumo savaitei) ženklas. Jiems būdingas maudimas (ne įprastas skausmas), juntamas gimdos sienelės įsitempimas, kuris užsitęsia ir nepraeina. Jei spazmai kartojasi kelias valandas iš eilės, nėščiosios būklę turėtų įvertinti medikas.
Pervargimas: Pernelyg varginant organizmą, gimda gali imti susitraukinėti, kitaip sakant, galite pajusti netikruosius sąrėmius. Norint, kad jie praeitų, dažniausiai užtenka iškelti kojas ir atsipalaiduoti.
Dehidratacija: Pirmiau minėtus parengiamuosius sąrėmius gali sukelti ir dehidratacija, todėl nėščiosioms svarbu gerti pakankamai vandens. Nutinka ir taip, kad parengiamieji sąrėmiai prasideda pernelyg prisipildžius šlapimo pūslei, todėl reikėtų pasistengti dažniau šlapintis.
Lytiniai santykiai: Parengiamuosius sąrėmius gali sukelti lytiniai santykiai. Tokiu atveju sąrėmiai veikiausiai prasideda todėl, kad patiriant orgazmą ir dėl spermoje esančių prostaglandinų poveikio gimda ima susitraukinėti. Tokie parengiamieji sąrėmiai turėtų greitai liautis.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
Nėštumo komplikacijos: Jei gimdos susitraukimai ganėtinai skausmingi, be to, prasideda vaginalinis kraujavimas, privalu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nepraeinantys spazmai gali signalizuoti apie rimtą problemą.
Ką daryti, jei jaučiami per ankstyvi sąrėmiai?
Jei jaučiami per ankstyvi sąrėmiai, svarbu pasirūpinti savimi:
- Ilsėtis: Nėščia moteris daug pažeidžiamesnė ir emocingesnė, todėl svarbu pasirūpinti savimi, kad sugebėtumėte atsipalaiduoti, dažniau darykite pertraukėlę, pajuskite vidinį ryšį su vaikeliu, pasikalbėkite su juo.
- Gulėti šonu: Gulėti šonu, pilvą padejus ant pagalvės, kad jis visiškai atsipalaiduotų.
- Išgerti magnio: Kai kurioms moterims padeda magnio preparatų dozės. Aprimsta raumenys, malšinami ne tik blauzdų traukuliai, bet ir sąrėmiai.
- Kreiptis į gydytoją: Kartais prireikia ir specialių sąrėmius slopinančių vaistų.
Ką dar svarbu žinoti nėštumo metu?
Nėštumas - tai ne liga, tačiau šiuos devynis mėnesius organizmas veikia visai kitokiu režimu. Nėščia moteris daug pažeidžiamesnė ir emocingesnė. Kad ir kokia darbinga jaustumėtės, nepamirškite pasirūpinti savimi.
SOS nėštumo metu: kada kreiptis į gydytoją?
Nėštumo metu svarbu atidžiai stebėti savo savijautą ir nedelsti kreiptis į gydytoją, jei atsiranda šie simptomai:
- Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (NPV):
- Sunkus: vemiama ne mažiau kaip 10 k. per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenka daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio (g. netekti ir daugiau kaip 10 proc.), vystosi ketozė. Elektrolitų disbalansas, dehidratacija, sutrinka medžiagų apykaita, temperatūra padidėja iki 38 °C, dažnas pulsas, ryški hipotonija, oligurija, šlapime randama baltymo, iš burnos jaučiamas acetono kvapas. Nėščioji blogai miega, yra vangi ir apatiška.
- Preeklampsija ir eklampsija: Jeigu šie požymiai pasireiškia nėščiai moteriai, kuriai iki nėštumo ar nėštumo metu nustatyta hipertenzija (nėščiųjų hipertezija (po 20 nėštumo sav. du kartus išmatuojamas ≥ 140/40 mm Hg AKS), lėtinė hipertenzija (prieš nėštumą, iki 20 nėštumo sav., ilgiau kaip 6 sav.).
- Negimdinis nėštumas: (1-2 nėštumo mėnesį) fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų (kiaušintakiuose, kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje).
- Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC): Nuolatinis, vis stiprėjantis niežėjimas (delnai, padai, galūnės, mažiau veidas ir kaklas), ypač naktį.
- Pasirodė kraujo: Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją.
- Susilpnėjo vaisiaus judesiai:
- Vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi.
Gimdymo etapai
Gimdymo procesas skirstomas į kelis etapus:
- Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis: Šiuo laikotarpiu prasideda paruošiamieji sąrėmiai, gimdos kaklelis suminkštėja ir sutrumpėja, vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą, gali pasirodyti gleivių kamštis.
- Atsidarymo laikotarpis: Šis laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios iki „pilno“ gimdos kaklelio atsidarymo (10 cm).
- Stūmimo laikotarpis: Šio laikotarpio metu vaikelio galvutė slenka makštimi.
- Placentos užgimimo laikotarpis: Užgimus kūdikiui, placenta atsiskiria nuo gimdos sienelių ir užgimsta.
tags: #36 #nestumo #savaite #paruosiamieji #saremiai