Antroji ligoninė: Vaikų registratūros paslaugos

Vaikų sveikata yra prioritetas, o savalaikė ir kokybiška medicininė pagalba - būtina. LSMU Kauno ligoninėje veikia vaikų registratūros, teikiančios platų spektrą paslaugų vaikams nuo gimimo iki 18 metų. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kokias paslaugas teikia 2-osios ligoninės vaikų registratūros, kokie specialistai čia dirba ir kaip užsiregistruoti konsultacijai.

Vaikų konsultacinė poliklinika

Vaikų konsultacinė poliklinika, įsteigta 1997 m. kaip vaikų infekcinių ligų konsultacijų skyrius, teikia specializuotas antrojo lygio ambulatorines paslaugas Kauno miesto, Kauno ir kitų regionų vaikams. Poliklinikoje kasmet apsilanko 11-12 tūkst. pacientų.

Paslaugos ir specialistai

Vaikų konsultacinėje poliklinikoje dirba įvairių specializacijų aukščiausios kvalifikacijos gydytojai ir profesionalios slaugytojos. Pacientus konsultuoja:

• Vaikų alergologai
• Vaikų gastroenterologai
• Vaikų dietologai
• Vaikų pulmonologai
• Vaikų nefrologai
• Vaikų hematologai-onkologai
• Vaikų kardiologai-reumatologai
• Vaikų ligų gydytojai
• Vaikų chirurgai
• Vaikų urologai
• Vaikų proktologas
• Vaikų ortopedai-traumatologai
• Otorinolaringologai (ausų, nosies, gerklės gydytojai)
• Genetikai
• Vaikų intensyvios terapijos gydytojai
• Gydytojai echoskopuotojai
• Gydytojai radiologai

Esant reikalui, pacientai siunčiami į kitas Kauno klinikų poliklinikas vaikų neurologo, vaikų endokrinologo, vaikų okulisto, vaikų psichiatro, psichologo ir kitų specialistų konsultacijoms.

Specializuotos paslaugos

Vaikų konsultacinėje poliklinikoje teikiamos šios specializuotos paslaugos:

Taip pat skaitykite: Kas reikalinga gimdymui?

• Tarptautinių skiepų pasų išdavimas: Išduodami tarptautiniai skiepų pasai, reikalingi keliaujant į užsienį. Pacientas, norintis gauti skiepų pasą, turi užsiregistruoti registratūroje ir pateikti įrodymus apie atliktus skiepus (jei jie atlikti kitoje gydymo įstaigoje).
• Ausų, nosies ir gerklės ligų gydymas: Konsultuojama, tiriama ir gydoma ūmias ir lėtines ausų, nosies ir gerklės ligas. Taikomas konservatyvus ir operacinis gydymas.
• Kvėpavimo organų sistemos ligų gydymas: Konsultuojama, tiriama ir gydoma ūmias ir lėtines kvėpavimo organų sistemos ligas ir būkles.
• Širdies ligų diagnostika: Konsultuojami ir tiriami vaikai dėl širdies ūžesių, galimų komplikacijų persirgus ūmiomis infekcinėmis ligomis.
• Virškinimo sistemos ligų diagnostika ir gydymas: Konsultuojami ir tiriami vaikai dėl probleminės, sutrikusios mitybos, infekcinės kilmės ir maisto alergijų sukeltų viduriavimų, lėtinių skrandžio ligų, infekcinio hepatito. Gali būti atliekami virškinamojo trakto endoskopiniai ir echoskopiniai tyrimai.
• Fizinė medicina ir reabilitacija: Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas konsultuoja dėl vaikų raidos sutrikimų, neurologinių, traumatologinių, ortopedinių, uždegiminių ligų.
• Neurologinės konsultacijos: Konsultuojami vaikai dėl galvos ir nugaros skausmų, miego sutrikimų, neaiškios kilmės priepuolių, judesio sutrikimų. Sergantiems infekcinėmis ligomis atliekamas neurologinis ištyrimas. Atliekamas kūdikių nuo 1 mėnesio amžiaus galvos smegenų ultragarsinis tyrimas.
• Vaikų stebėjimas po onkologinės ligos gydymo: Vystant ambulatorines paslaugas vaikams, sergantiems retomis ligomis, Vaikų konsultacinėje poliklinikoje įdiegta nauja paslauga - vaikų stebėjimas po onkologinės ligos gydymo. Pacientus, kuriems baigtas priešnavikinis gydymas, konsultuoja gydytojas vaikų onkohematologas, kiekvienam pacientui individualiai pagal taikytą gydymą sudaromas stebėjimo planas, įtraukiant į jį įvairių specialistų konsultacijas, vaizdinius bei laboratorinius tyrimus. Visi tyrimai ir reikalingos konsultacijos yra planuojamos per vieną dieną, išvengiant pakartotinių registracijų ir daugkartinių vizitų pas gydytojus.
• Ambulatorinės multidisciplininės paslaugos vaikams su tracheostoma: Teikiamos ambulatorinės multidisciplininės paslaugos lėtinėmis ligomis sergantiems vaikams, kuriems yra suformuota tracheostoma. Vykdomas ambulatorinis lėtinės ligos eigos stebėjimas, tracheostomos priežiūra, tėvų gebėjimo prižiūrėti tracheostomą įgūdžių vertinimas, namuose taikomos dirbtinės plaučių ventiliacijos priežiūra, gastrostomos priežiūra, reikalingų specialistų konsultacijų suplanavimas.

Registracija konsultacijai

Kreipiantis konsultacijai, būtina turėti vaiko asmens dokumentą ir gydytojo siuntimą konsultuotis. Siuntimo galiojimo laikas negali viršyti 30 dienų. Siuntimo galiojimo laikas skaičiuojamas iki pacientas yra užregistruojamas gydytojo specialisto priėmimui arba įregistruojamas į eilę asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti. Jei pacientas negali atvykti jam paskirtą dieną planinei gydytojo konsultacijai, apie neatvykimą privalo pranešti kuo anksčiau.

Konsultacijų poliklinika (Josvainių g. 2)

LSMU Kauno ligoninės Konsultacinės medicinos centrui priklausančioje Konsultacijų poliklinikoje (Josvainių g. 2) vidutiniškai per metus konsultuojama daugiau nei 20 tūkst. pacientų. Pasitelkus naujausią medicininę aparatūrą, kasmet čia atliekama apie 25 tūkst. ultragarso, 5 tūkst. kitų tyrimų.

Registracija ir informacija

Pacientai, norintys gauti gydytojo specialisto konsultaciją, gali registruotis atvykus tiesiogiai į registratūrą arba internetu svetainėje esveikata.lt, taip pat skambinant telefonu 0-315-69900 (Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė). Registratūros darbuotojos pacientams parinks, suderins ir registruos į tinkamiausią vizito pas gydytoją laiką.

Vaikų skubios pagalbos skyrius (VSPS)

Vaikų skubios pagalbos skyrius įsikūręs Klinikų Traumų ir Skubios pagalbos centre, pirmame aukšte. VSPS visą parą teikia būtinąją (pirmąją ir skubiąją) pagalbą bei skubią konsultacinę pagalbą vaikams (asmenims nuo 0 iki 18 m. amžiaus), esant reikalui skubos tvarka stacionarizuoja į naujagimių ar vaikų ligų skyrius, sudėtingais atvejais taiko 4-24 val. stebėjimą. Per metus VSPS dėl įvairios medicininės patologijos, traumų apsilanko virš 30.000 ligonių, apsilankymų skaičius kasmet didėja.

Personalas ir prioritetai

VSPS dirba vaikų ligų, bendrosios praktikos, intensyviosios terapijos slaugytojos, vaikų ligų gydytojai, pagalbinis personalas ir med. registratorės. Teikiamos pagalbos skubumas VSPS siejamas su pacientų būklės nestabilumu. Pagalbos skubumo kategorija nustatoma vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu.

Taip pat skaitykite: Iššūkiai ir perspektyvos

VSPS pagalbos prioritetai:

• Saugumas
• Adekvatus skausmo malšinimas
• Šiuolaikiškos skubios specializuotos pagalbos teikimas
• Draugiškos aplinkos pacientams kūrimas

Vaikų ligų skyriai

LSMU Kauno ligoninėje veikia du vaikų ligų skyriai: I vaikų ligų skyrius ir II vaikų ligų skyrius.

I vaikų ligų skyrius

I vaikų ligų skyriuje yra vaikų nefrologijos, pulmonologijos ir alergologijos sektoriai. Skyriuje yra 30 lovų ir alergologijos dienos stacionaras.

• Vaikų nefrologijos sektorius: Konsultuojami ir gydomi pacientai sergantys įvairių formų glomerulų ligomis, retomis ir paveldimomis šlapimo organų ligomis, šlapimo takų infekcija. Teikiama skubi nefrologinė pagalba esant ūminiam inkstų nepakankamumui 24 val. per parą, tuo būdu pacientams galima atlikti visas pakaitinės inkstų terapijos procedūras - hemodializę, peritoninę dializę, hemofiltraciją ir hemodiafiltraciją bet kuriuo paros laiku. Taip pat gydomi ir stebimi vaikai sergantys įvairios stadijos lėtine inkstų liga. Centre teikiama kvalifikuota bei specializuota sveikatos priežiūros paslauga vaikams, turintiems šlapinimosi sutrikimus. Centre aukščiausios kvalifikacijos specialistų komanda gydo ir stebi pacientus sergančius lėtinėmis ir retomis inkstų ligomis, ruošia juos pakaitinei inkstų terapijai - peritoninei dializei, hemodializei ir inksto transplantacijai bei vykdo pacientų stebėseną po inksto transplantacijos. Esant indikacijoms, pacientai konsultuojami tarpdisciplininame gydytojų konsiliume.
• Vaikų pulmonologijos sektorius: Konsultuojami ir gydomi pacientai, sergantys įvairiais kvėpavimo sistemos susirgimais. Dažniausiai vaikai čia patenka dėl sunkių, komplikuotų kvėpavimo takų infekcijų bei lėtinių kvėpavimo sistemos ligų. Plačios laboratorinio bei genetinio ištyrimo galimybės, naujausi radiologinių tyrimų metodai, bronchoskopijos, kūdikių bei vaikų kvėpavimo funkcijos tyrimai, viso kūno pletyzmografija, NO iškvėptame ore analizė, fizinio krūvio kardiopulmoniniai tyrimai bei miego tyrimai (polisomnografija) leidžia kvalifikuotai diagnozuoti sudėtingiausias patologijas bet kurio amžiaus vaikams. Siekiant įsisavinti vis naujas technologijas bei nuolat tobulėti, sektoriaus gydytojai bendradarbiauja su Lenkijos, Italijos, UK bei JAV specialistais. Šis centras yra vienas iš Kauno klinikų Retų ligų koordinacinio centro padalinių. Esant Kauno klinikų dalimi, užtikrinama savalaikė ir visapusiška multidisciplininė pacientų priežiūra bei tinkamas jų perdavimas suagusiųjų centrams, sulaukus pilnametystės. Multidisciplininis konsultavimas ambulatorinėje grandyje vykdomas pagal iš anksto numatytus planus. Ambulatoriškai organizuojami konsiliumai ir pildomi dokumentai įvairioms priemonėms užsakyti iš VLK (deguonis, ventiliacijos priemonės, gleivių atsiurbėjai ir kita), teikiama socialinė ir psichologinė pagalba. Centre pacientams gali būti formuojamos tracheostomos, gastrostomos, parenkama ir pritaikoma dirbtinė plaučių ventiliacija, vykdoma ilgalaikė kvėpavimo takų priežiūra, tėvų, globėjų ir pacientų mokymai.
• Vaikų alergologijos sektorius: Dirba aukščiausios kvalifikacijos vaikų ligų specialistai - vaikų alergologai, daugelis kurių yra taip pat ir vaikų pulmonologai.

II vaikų ligų skyrius

II vaikų ligų skyriuje yra vaikų gastroenrerologijos, kardiologijos ir reumatologijos, onkologijos ir hematologijos sektoriai. Skyriuje 30 lovų, iš kurių 2 lovos skirtos Vaikų onkologijos ir hematologijos dienos stacionaro paslaugoms teikti.

• Vaikų gastroenrerologijos sektorius: Sektorius dalyvauja klinikiniame, edukaciniame ir moksliniame darbe, kuriant ir diegiant naujus vaikų virškinimo trakto ligų gydymo ir diagnostikos metodus. Plačiai naudojami ultragarsas, ezofagogastroduodenoskopija (OGD), kolonoskopija ir endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) virškinimo trakto ligoms diagnozuoti, o kepenų ligos diagnozuojamos naudojant tikslinę kepenų biopsiją, CT skenavimą ir magnetinio rezonanso tomografiją. Atliekami nauji maisto alergijos diagnostikos metodai vaikams.
• Vaikų kardiologijos ir reumatologijos sektorius: Konsultuojami ir gydomi vaikai, sergantys įgimtomis ir įgytomis širdies kraujagyslių ligomis, sukaupta didelė patirtis tiriant ir gydant įvairaus amžiaus vaikus dėl širdies ritmo sutrikimų. Atliekami krūvio mėginiai vaikams, sportininkams. Įtariant įgimtas širdies ydas, dėl įgytų širdies ligų atliekami širdies ultragarso tyrimai (tame tarpe ir naujagimiams). Vaikams, sergantiems reumatinėmis ligomis atliekamos šios diagnostinės ir gydomosios procedūros: sąnarių echoskopija, intrasąnarinės injekcijos. Ligų diagnostikai ir gydymui taikomos šiuolaikinės radiologinės priemonės (kompiuterinė tomografija ir magnetinis rezonansas, dinaminė kaulų scintigrafija) imunologiniai tyrimai, audinių ir organų biopsijos.
• Vaikų onkologijos ir hematologijos sektorius: Tiriami ir gydomi vaikai, sergantys piktybiniais navikais, kraujo bei kraujodaros organų ligomis. Centras specializuojasi vaikų solidinių navikų gydyme, ypač centrinės nervų sistemos navikų gydyme. Vaikams, sergantiems kraujo ir onkologinėmis ligomis suteikiamos visos moderniausios diagnostikos ir gydymo procedūros vienoje ligoninėje, organizuojami daugiadisciplininiai konsiliumai ir retų atvejų aptarimai, visų reikiamų specialistų konsultacijos vienoje klinikoje, kas akivaizdžiai pagerina gydymo rezultatus ir suteikia pacientams saugumo bei patogumo. 2015 metais duris atvėrė vaikų onkohematologijos dienos stacionaras, leidžiantis atlikti sudėtingas diagnostines procedūras vaikams bendrinėje nejautroje ir skirti trumpalaikį iki 4 - 8 val trunkantį gydymą ambulatoriškai. 2015 metais vaikų onkologijos ir hematologijos centre įdiegta nauja paslauga - vaikų stebėjimas po onkologinio susirgimo gydymo. Vaikai stebimi dėl galimo naviko recidyvo ir vėlyvųjų komplikacijų ambulatoriškai, organizuojant visus reikalingus tyrimus ir specialistų konsultacijas per 1 - 2 dienas.

Vaikų intensyviosios terapijos skyrius (VITS)

VITS ištakos siekia 1977 m. Dabartinis skyrius, reikšmingai renovuotas 1997-1998 m. Šveicarijos vyriausybės finansuojamo projekto dėka, turi 8 šiuolaikiškai aprūpintas lovas, kuriose gydoma 1200-1300 ligonių per metus. Skyriuje, remiantis Europos Vaikų ligoninių Chartija, užtikrinama geriausia įmanoma saugi sveikatos priežiūra vaikams, kada reikia stebėsenos ar gydymo, kurio negalima užtikrinti įprastame ligoninės skyriuje. Aukšto dažnio ventiliacija, šiuolaikinės hemodinamikos valdymo metodikos, terapinė hipotermija ir daugelis kitų naujų gydymo metodų padeda pasiekti geriausių kritinės būklės ligonių išgyvenamumo rezultatų dėka darniai dirbančios kvalifikuotos gydytojų ir slaugytojų komandos. VITS kasmet dirbtinai ventiliuojama apie 160 vaikų sergančių ūminėmis ir lėtinėmis ligomis, bendras ventiliacijos dienų skaičius kasmet didėja. Šiame skyriuje gydoma daugiausiai dirbtinai ventiliuojamų vaikų iš visos Lietuvos.

Taip pat skaitykite: Santariškių vaikų ligoninė: įžvalgos

Mokslinė veikla ir studijos

Vaikų ligų klinikoje vyksta ikidiplominės studijos V k. MA MF studentams „Vaikų ligų modulis“, visuomenės mokslų fakulteto III k. ir odontologijos fakulteto IV k. Nuo 2014 m. vyksta podiplominės vaikų ligų rezidentūros studijos.

tags: #2 #ligonine #vaiku #registratura